14-2 减鼻充血药

　　一 、 单选题 ( 9 题,共42.84分)

　　1. 下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎

　　A.减充血药

　　B.抗组胺药

　　C.糖皮质激素

　　D.肥大细胞膜稳定剂

　　E.消毒防腐药

　　正确答案： A

　　答案解析：A

　　本题考查减鼻充血药的不良反应。

　　滴药过频易导致反跳性鼻充血，久用可致药物性鼻炎。故答案选A。

　　2. 用1%麻黄素液滴鼻的主要目的是

　　A.收缩血管，减轻炎症反应

　　B.收缩血管，降低其通透性

　　C.收缩鼻黏膜，改善鼻通气和鼻窦引流

　　D.收缩鼻黏膜，抑制腺体分泌

　　E.松弛平滑肌，减轻鼻肺反射

　　正确答案： C

　　3. 下述药物中属于鼻腔减充血剂的是

　　A.色甘酸二钠溶剂

　　B.盐酸麻黄碱溶剂

　　C.链霉素溶剂

　　D.复方薄荷樟脑溶剂

　　E.酮替酚氯雾剂

　　正确答案： B

　　4. 下述药物可引起药物性鼻炎的是

　　A.麻黄碱

　　B.过氧化氢溶液

　　C.硼酸甘油滴耳液

　　D.酚甘油滴耳液

　　E.碳酸氢钠溶液

　　正确答案： A

　　5. 关于减鼻充血药禁忌证的描述，错误的是

　　A.应药物过敏者禁用

　　B.12岁以下儿童禁用

　　C.萎缩性鼻炎患者禁用

　　D.接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者禁用

　　E.妊娠期妇女禁用盐酸羟甲唑啉

　　正确答案： B

　　答案解析：B

　　本题考查减鼻充血药的禁忌证。

　　减鼻充血药禁用于对相应药物过敏者、2岁以下婴幼儿、萎缩性鼻炎、鼻腔干燥患者、接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者。故答案选B。

　　6. 关于减鼻充血药不良反应的描述，错误的是

　　A.鼻黏膜干燥

　　B.心率加快

　　C.低血压

　　D.头痛

　　E.头晕

　　正确答案： C

　　7. 下列有关口服伪麻黄碱的描述，错误的是

　　A.属处方类鼻黏膜肿胀治疗药物

　　B.用药期间不宜饮酒

　　C.不宜与中暑神经系统抑制药.抗精神药合用

　　D.兴奋肾上腺能α受体，使鼻腔黏膜血管收缩

　　E.前列腺肥大患者使用时易引起呼吸困难

　　正确答案： A

　　8. 麻黄碱滴鼻剂的主要适应证是

　　A.鼻腔干燥

　　B.过敏性鼻炎

　　C.萎缩性鼻炎

　　D.药物性鼻炎

　　E.鼻黏膜肿胀

　　正确答案： E

　　答案解析：E

　　本题考查麻黄碱的适应证。

　　麻黄碱用于缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞、鼻出血。故答案选E。

　　9. 连续使用应间隔4h以上

　　A..

　　B..

　　C..

　　D..

　　E..

　　正确答案： B

　　二 、 配伍题

　　[10-11]

　　A.伪麻黄碱

　　B.3%硼酸乙醇

　　C.塞洛唑啉

　　D.2%酚甘油

　　E.红霉素

　　答案解析：

　　10. 外耳道红肿局部治疗可选用

　　正确答案： D

　　11. 慢性外耳道炎局部滴用促使耳道干燥可选用

　　正确答案： B

　　[12-13]

　　A.2%过氧化氢溶液

　　B.3%过氧化氢溶液

　　C.3%酚甘油滴耳液

　　D.2%酚甘油滴耳液

　　E.硼酸滴耳液

　　答案解析：

　　12. 急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔前可使用

　　正确答案： D

　　13. 急性化脓性中耳炎局部治疗，鼓膜穿孔后可使用

　　正确答案： B

　　[14-15]

　　A.麻黄碱

　　B.羟甲唑林

　　C.酚甘油滴耳液

　　D.赛洛唑啉

　　E.硼酸滴耳液

　　答案解析： BAD

　　本组题考查各种药物的用法用量。

　　羟甲唑啉一次使用间隔4h以上，连续使用不得超过7日;麻黄碱不宜与单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药合用;塞罗唑啉对成人与儿童的用法用量不同。故答案选BAD。

　　14. 不宜与三环类抗抑郁药合用

　　正确答案： A

　　15. 成人应用0.1%溶液，儿童应用0.05%溶液

　　正确答案： D

　　三 、 多选题

　　16. 以下关于消毒防腐药作用特点的描述，正确的是

　　A.能使病原微生物蛋白质凝固变性

　　B.与微生物酶系统结合，干扰其功能

　　C.降低细菌表面张力，增加细胞膜通透性，使病原微生物生长受到阻抑或死亡

　　D.造成细菌细胞破溃或溶解

　　E.引起血管收缩，从而减少鼻腔黏膜容积

　　正确答案： A,B,C,D

　　17. 下述关于消毒防腐药用药监护的描述，正确的是

　　A.使用时应先清洗耳部脓液

　　B.应保持耳道局部清洁

　　C.应保持耳道局部干燥

　　D.对药物过敏者禁用

　　E.应警惕由药物引起的高血压

　　正确答案： A,B,C,D

　　答案解析：ABCD

　　本题考查消毒防腐药的用药监护。

　　使用滴耳剂治疗耳部炎症时应先清洗耳部脓液，保持耳道局部清洁、干燥。故答案选ABCD。

　　18. 以下有关消毒防腐药的描述中，正确的是

　　A.主要用于外耳道炎及中耳炎的治疗

　　B.通过化学方法达到杀菌.抑菌和防腐的目的

　　C.低浓度时抑菌、高浓度时可杀菌

　　D.作用机制多种多样

　　E.通常药物浓度越高，其杀菌抑菌效果越好

　　正确答案： A,B,C,D,E

　　19. 下列对减鼻充血药作用特点的描述，正确的有

　　A.用于缓解鼻塞症状，可长期使用

　　B.糖皮质激素可用于鼻炎治疗

　　C.可对鼻甲中的血管产生舒张作用

　　D.起效较慢

　　E.喷雾剂的药物分布效果强于滴鼻剂

　　正确答案： B,E

　　答案解析：BE

　　本题考查减鼻充血药的作用特点。

　　减鼻充血药是α受体激动剂，可对鼻甲中的容量血管产生收缩作用，通过减少鼻黏膜中的血流而缓解鼻堵症状。减鼻充血药起效迅速，喷雾剂的药物分布效果强于滴鼻剂。故答案选BE。

　　20. 临床使用麻黄碱时应注意

　　A.连续使用不超过3日

　　B.糖尿病患者慎重

　　C.禁用于妊娠期及哺乳妇女

　　D.滴鼻剂久用可致药物性鼻炎

　　E.不宜与单胺氧化酶抑制剂合用

　　正确答案： B,D,E

　　21. 下列关于减鼻充血药临床使用的描述，正确的有

　　A.使用过量可发生心动过速、血压升高

　　B.滴鼻后宜适当休息60min

　　C.使用时不能同时使用其他滴鼻剂

　　D.用量过多流入口腔可将其吐出

　　E.冠心病、糖尿病、高血压等慎用

　　正确答案： A,B,C,D,E

　　答案解析：ABCDE

　　本题考查减鼻充血药的用药监护。

　　减鼻充血药使用时需注意：(1)警惕由减鼻充血药所致的高血压：高血压患者慎用，控制用量，滴鼻后休息60min。(2)注意滴鼻剂的用法：如滴鼻液过多流入口腔，可将其吐出;使用本类药物时不能同时使用其他滴鼻剂;儿童必须在成人监护下使用;如使用过量或发生严重不良反应应立即就医。故答案选ABCDE。