13-3 抗眼部病毒感染药

　　一 、 单选题 ( 6 题,共17.16分)

　　1. 下述药物中可用于单纯疱疹性角膜炎的是 (本题分数2.86分) 存疑

　　A.利巴韦林

　　B.阿昔洛韦

　　C.更昔洛韦

　　D.碘苷

　　E.氧氟沙星

　　正确答案： E

　　本题分数：2.86分

　　2. 下述关于阿昔洛韦的描述中，错误的是 (本题分数2.86分) 存疑

　　A.对Ⅰ、Ⅱ型单纯疱疹病毒有效

　　B.对EB病毒作用较强

　　C.对巨细胞病毒作用较弱

　　D.有良好的眼内通透性

　　E.对水痘-带状疱疹病毒有效

　　正确答案： B

　　本题分数：2.86分

　　答案解析：B

　　本题考查阿昔洛韦的作用机制。

　　阿昔洛韦对Ⅰ、Ⅱ型单纯疱疹病毒有效，其次是水痘-带状疱疹病毒，而对EB病毒及巨细胞病毒作用较弱。阿昔洛韦具有良好的眼内通透性。故答案选B。

　　3. 下列关于利巴韦林作用机制的描述中，不正确的是 (本题分数2.86分) 存疑

　　A.抑制病毒合成酶

　　B.减少病毒核糖核酸和蛋白质合成

　　C.破坏病毒复制与传播

　　D.可竞争性抑制DNA多聚酶

　　E.可自黏膜部分吸收

　　正确答案： D

　　本题分数：2.86分

　　4. 下列关于更昔洛韦的描述中，正确的是 (本题分数2.86分) 存疑

　　A.进入细胞后迅速新城单磷酸化合物

　　B.在已感染巨细胞病毒的细胞内，磷酸化过程更快

　　C.可竞争性抑制DNA多聚酶

　　D.使用时偶见白细胞下降

　　E.可导致血小板升高

　　正确答案：

　　本题分数：2.86分

　　5. 下述不属于抗病毒药物禁忌证的是 (本题分数2.86分) 存疑

　　A.相应药物过敏者禁用

　　B.严重中性粒细胞减少者禁用更昔洛韦

　　C.糖尿病、高血压者禁用

　　D.妊娠期妇女禁用利巴韦林

　　E.严重血小板减少者禁用更昔洛韦

　　正确答案： C

　　本题分数：2.86分

　　6. 下列关于利巴韦林注意事项的描述中，错误的是 (本题分数2.86分) 存疑

　　A.严重肝功能不全者慎用

　　B.哺乳期妇女需暂停授乳

　　C.除单纯疱疹病毒性角膜炎外，也可用于其他病毒性眼病

　　D.不宜长期大量使用

　　E.严重贫血者慎用

　　正确答案： C

　　本题分数：2.86分

　　二 、 配伍题 ( 17 题,共48.62分)

　　[7-9]

　　A.金霉素眼膏

　　B.夫西地酸滴眼剂

　　C.多黏菌素B滴眼液

　　D.1%泼尼松滴眼液

　　E.两性霉素B滴眼剂

　　答案解析：

　　7. 铜绿假单胞菌性结膜炎常用 (本题分数2.86分) 存疑

　　正确答案： C

　　本题分数：2.86分

　　8. 真菌性角膜炎可选用 (本题分数2.86分) 存疑

　　正确答案： E

　　本题分数：2.86分

　　9. 葡萄球菌感染的角膜炎可选用 (本题分数2.86分) 存疑

　　正确答案： B

　　本题分数：2.86分

　　[10-13]

　　A.四环素眼膏

　　B.阿奇霉素片

　　C.0.3%氧氟沙星

　　D.万古霉素

　　E.更昔洛韦

　　答案解析：

　　10. 急性期或严重的沙眼局部治疗可选用 (本题分数2.86分) 存疑

　　正确答案： C

　　本题分数：2.86分

　　11. 急性期或严重的沙眼全身治疗可选用 (本题分数2.86分) 存疑

　　正确答案： B

　　本题分数：2.86分

　　12. 单纯疱疹性眼病可选用 (本题分数2.86分) 存疑

　　正确答案： E

　　本题分数：2.86分

　　13. 眼科手术后引起的细菌性眼内炎可选用 (本题分数2.86分) 存疑

　　正确答案： D

　　本题分数：2.86分

　　[14-18]

　　A.禁用于早产儿、新生儿

　　B.禁用于8岁以下儿童

　　C.禁用于18岁以下儿童及青少年

　　D.禁用于胆道阻塞患者

　　E.禁用于单纯性疱疹性角膜炎患者

　　答案解析： B,D,C,E,A

　　本组题考查抗眼部细菌感染药物的禁忌证。

　　(1)对相应药物过敏者禁用;(2)氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年;(3)氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿;(4)氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童;(5)抗眼部细菌感染药不宜长期使用，以免诱发耐药菌株或真菌感染;(6)肝功能不全、哺乳期妇女禁用夫西地酸;(7)严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用利福平;(8)单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂。故答案选BDCEA。

　　14. 氨基糖苷类 (本题分数2.86分) 存疑

　　正确答案： B

　　本题分数：2.86分

　　15. 利福平 (本题分数2.86分) 存疑

　　正确答案： D

　　本题分数：2.86分

　　16. 氟喹诺酮类 (本题分数2.86分) 存疑

　　正确答案： C

　　本题分数：2.86分

　　17. 四环素可的松 (本题分数2.86分) 存疑

　　正确答案： E

　　本题分数：2.86分

　　18. 氯霉素类 (本题分数2.86分) 存疑

　　正确答案： A

　　本题分数：2.86分

　　[19-23]

　　A.更昔洛韦

　　B.四环素可的松

　　C.利巴韦林

　　D.氯霉素

　　E.碘苷

　　答案解析：

　　19. 长期大量使用可导致肝功能异常 (本题分数2.86分) 存疑

　　正确答案： C

　　本题分数：2.86分

　　20. 长期使用可出现角膜浑浊 (本题分数2.86分) 存疑

　　正确答案： E

　　本题分数：2.86分

　　21. 精神病患者及神经中毒症状者慎用 (本题分数2.86分) 存疑

　　正确答案： A

　　本题分数：2.86分

　　22. 长期频繁使用可致眼部真菌感染 (本题分数2.86分) 存疑

　　正确答案： B

　　本题分数：2.86分

　　23. 使用后可出现口腔苦味 (本题分数2.86分) 存疑

　　正确答案： D

　　本题分数：2.86分