8-5 蛋白同化激素

　　一 、 单选题 ( 6 题,共3.84分)

　　1. 司坦唑醇的禁忌证不包括 (本题分数0.64分) 存疑

　　A.前列腺增生

　　B.肾炎

　　C.男性乳腺癌

　　D.严重心功能不全

　　E.妊娠期妇女

　　正确答案： D

　　本题分数：0.64分

　　2. 下列药物中，与蛋白同化激素无相互作用的是 (本题分数0.64分) 存疑

　　A.青霉素

　　B.环孢素

　　C.华法林

　　D.他克莫司

　　E.辛伐他汀

　　正确答案： A

　　本题分数：0.64分

　　3. 使用蛋白同化激素治疗时，不需定期监测的是 (本题分数0.64分) 存疑

　　A.血糖

　　B.凝血功能

　　C.血钙

　　D.肝功能

　　E.肾功能

　　正确答案： E

　　本题分数：0.64分

　　答案解析：E

　　本题考查蛋白同化激素的用药监护。

　　蛋白同化激素可降低血糖水平，应密切注意低血糖反应的发生，定期监测血糖;且本品可增加出血风险，用药期间应定期监测凝血功能;对女性乳腺癌患者，应定期监测血钙及尿钙;长期应用本品可使肝脏转氨酶AST及ALT、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶升高，应定期检查肝功能。故答案选E。

　　4. 达那唑的适应证不包括 (本题分数0.64分) 存疑

　　A.男性乳房发育

　　B.白细胞减少症

　　C.子宫内膜异位症

　　D.纤维性乳腺炎

　　E.性早熟

　　正确答案： B

　　本题分数：0.64分

　　5. 需慎用司坦唑醇的是 (本题分数0.64分) 存疑

　　A.低血压患者

　　B.代谢性酸中毒患者

　　C.肝肾病患者

　　D.高血压患者

　　E.高血钾症患者

　　正确答案： C

　　本题分数：0.64分

　　6. 蛋白同化激素的作用不包括 (本题分数0.64分) 存疑

　　A.促进钙的吸收

　　B.促进蛋白质的合成

　　C.促进食欲

　　D.促进骨骼的生长

　　E.促进红细胞的产生

　　正确答案： A

　　本题分数：0.64分

　　答案解析：A

　　本题考查蛋白同化激素的作用特点。

　　多数的蛋白同化激素是借睾酮的生理功能而产生同化作用：促进蛋白质的生物合成、促进肌肉变大变壮、促进食欲、促进骨骼生长、刺激骨髓、促进红细胞产生。故答案选A。

　　二 、 配伍题 ( 90 题,共57.6分)

　　[7-10]

　　A.糖皮质激素替代疗法

　　B.早期、大剂量、短期应用糖皮质激素

　　C.抗菌药物与糖皮质激素合用

　　D.抗结核病药与糖皮质激素合用

　　E.糖皮质激素与肾上腺素合用

　　答案解析： A,B,C,E

　　本组题考查糖皮质激素类药物的临床应用。

　　糖皮质激素替代疗法用于治疗垂体前叶功能减退症、肾上腺素皮质功能不全症。对感染中毒性休克须与抗生素合用，要大剂量、早用药、短时间内突击使用糖皮质激素，对过敏性休克，与首选药肾上腺素合用。对严重感染，必须和有效而足量和抗菌药物合用。故答案选ABCE。

　　7. 肾上腺皮质功能不全采用 (本题分数0.64分) 存疑

　　正确答案： A

　　本题分数：0.64分

　　8. 感染性中毒休克采用 (本题分数0.64分) 存疑

　　正确答案： B

　　本题分数：0.64分

　　9. 严重感染采用 (本题分数0.64分) 存疑

　　正确答案： C

　　本题分数：0.64分

　　10. 过敏性休克采用 (本题分数0.64分) 存疑

　　正确答案： E

　　本题分数：0.64分

　　[11-14]

　　A.甲泼尼松

　　B.地塞米松

　　C.氢化可的松

　　D.氟氢可的松

　　E.泼尼松

　　答案解析：

　　11. 抗炎效能最大的糖皮质激素 (本题分数0.64分) 存疑

　　正确答案： B

　　本题分数：0.64分

　　12. 短效糖皮质激素 (本题分数0.64分) 存疑

　　正确答案： C

　　本题分数：0.64分

　　13. 不宜外用的糖皮质激素 (本题分数0.64分) 存疑

　　正确答案： E

　　本题分数：0.64分

　　14. 对受体亲和力最大的糖皮质激素 (本题分数0.64分) 存疑

　　正确答案： A

　　本题分数：0.64分

　　[15-19]

　　A.泼尼松

　　B.氢化可的松

　　C.地塞米松

　　D.倍他米松

　　E.氟氢化可的松

　　答案解析：

　　15. 全身性红斑狼疮宜用 (本题分数0.64分) 存疑

　　正确答案： A

　　本题分数：0.64分

　　16. 慢性肾上腺皮质功能减退症宜用 (本题分数0.64分) 存疑

　　正确答案： D

　　本题分数：0.64分

　　17. 接触性皮炎外用 (本题分数0.64分) 存疑

　　正确答案： E

　　本题分数：0.64分

　　18. 抗炎作用较强，水钠潴留最强的激素 (本题分数0.64分) 存疑

　　正确答案： B

　　本题分数：0.64分

　　19. 长效的糖皮质激素 (本题分数0.64分) 存疑

　　正确答案： C

　　本题分数：0.64分

　　[20-22]

　　A.吡格列酮

　　B.格列本脲

　　C.艾塞那肽

　　D.阿卡波糖

　　E.罗格列酮

　　答案解析： B,C,D

　　本组题考查口服降血糖药物作用特点。

　　长期服用格列本脲等磺酰脲类药物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽属于胰高糖素样多肽-1受体激动剂，仅用于皮下注射。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，可减少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。故答案选BCD。

　　20. 长期应用能抑制胰高血糖素分泌 (本题分数0.64分) 存疑

　　正确答案： B

　　本题分数：0.64分

　　21. 仅用于皮下注射，通过激动胰高糖素样多肽-1受体降糖的是 (本题分数0.64分) 存疑

　　正确答案： C

　　本题分数：0.64分

　　22. 通过抑制α-葡萄糖苷酶，减少葡萄糖吸收 (本题分数0.64分) 存疑

　　正确答案： D

　　本题分数：0.64分