第十二章-1 抗焦虑药和镇静催眠药

　　A型题

　　1、临床最常用的镇静催眠药是：

　　A 苯二氮卓类 B 吩噻嗪类 C 巴比妥类 D 丁酰苯 E 以上都不是

　　2、苯二氮卓类产生抗焦虑作用的主要部位是：

　　A 桥脑 B 皮质及边缘系统 C 网状结构 D 导水管周围灰质 E 黑质-纹状体通路

　　3、苯二氮卓类主要通过下列哪种物质而发挥药理作用?

　　A PGD2 B PGE2 C 白三烯 D ¡-氨基丁酸 E 乙酰胆碱

　　4、静脉注射地西泮后首先分布的部位是：

　　A 肾脏 B 肝脏 C 脑 D 肌肉组织 E 皮肤

　　5、苯巴比妥最适用于下列哪种情况?

　　A 镇静 B 催眠 C 小儿多动症 D 癫痫持续状态 E 麻醉

　　6、GABA与GABAA受体结合后使哪种离子通道的开放频率增加?

　　A Na+　 B K+　 C Ca2+　 D Cl-　 E Mg2+

　　7、苯二氮卓类口服后吸收最快、维持时间最短的药物：

　　A 地西泮 B 三唑仑 C 奥沙西泮 D 氯氮卓 E 氟西泮

　　8、下列哪种药物的安全范围最大?

　　A 地西泮 B 水合氯醛 C 苯巴比妥 D 戊巴比妥 E 司可巴比妥

　　9、在体内经肝脏代谢后，其代谢产物具有与母体药物相似活性的药物是：

　　A 氯丙嗪 B 地西泮 C 苯巴比妥 D 司可巴比妥 E 甲丙氨酯

　　10、苯巴比妥过量中毒时，最好的措施是：

　　A 静脉输注速尿加乙酰唑胺 B 静脉输注乙酰唑胺 C 静脉输注碳酸氢钠加速尿

　　D 静脉输注葡萄糖 E 静脉输注右旋糖酐

　　11、下列巴比妥类药物中，起效最快、维持最短的经物是：

　　A 苯巴比妥 B 司可巴比妥 C 硫喷妥 D 巴比妥 E 戊巴比妥

　　12、镇静催眠药中有抗癫痫作用的药物是：

　　A 苯巴比妥 B 司可巴比妥 C 巴比妥 D 硫喷妥 E 以是都不是

　　13、对各型癫痫均有一定作用的苯二氮卓类药物是：

　　A 地西泮 B 氯氮卓 C 三唑仑 D 氯硝西泮 E 奥沙西泮

　　14、苯二氮卓类受体的分布与何种中枢性抑制递质的分布一致?

　　A 多巴胺 B 脑啡肽 C 咪唑啉 D ¡-氨基丁酸 E 以上都不是

　　15、引起病人对巴比妥类药物成瘾的主要原因是：

　　A 使病人产生欣快感 B 能诱导肝药酶 C 抑制肝药酶

　　D 停药后快动眼睡眠时间延长，梦魇增多 E 以是都不是

　　16、地西泮的药理作用不包括：

　　A 抗焦虑 B 镇静催眠 C 抗惊厥 D 肌肉松弛 E 抗晕动

　　17、苯二氮卓类无下列哪种不良反应?

　　A 头昏 B 嗜睡 C 乏力 D 共济失调 E 口干

　　18、地西泮的药理作用不包括：

　　A 镇静催眠 B 抗焦虑 C 抗震颤麻痹 D 抗惊厥 E 抗癫痫

　　19、下列哪和种情况不宜用巴比妥类催眠药?

　　A 焦虑性失眠 B 麻醉前给药 C 高热惊厥 D 肺心病引起的失眠 E 癫痫

　　20、下列哪种药物不属于巴比妥类?

　　A 司可巴比妥 B 鲁米那 C 格鲁米特 D 硫喷妥 E 戊巴比妥

　　21、巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是：

　　A 抑制中脑及网状结构中的多突触通路 B 抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核

　　C 抑制脑干网状结构上行激活系统 D 抑制脑室-导水管周围灰质

　　E 以上均不是

　　22、关于g-氨基丁酸(GABA)的描述，哪一种是错误的?

　　A GABA是中枢神经系统的抑制性递质

　　B 当脑内GABA水平降低时可引起惊厥发作

　　C 地西泮的中枢性肌肉松弛作用与增强脊髓中GABA作用有关

　　D 癫痫患者大脑皮质GABA含量减少，苯巴比妥的抗癫痫作用与其增加脑内GABA含量有关

　　E 丙戊酸钠是一种抑制GABA生物合成的药物

　　23、没有成瘾作用的镇静催眠药是：

　　A 苯巴比妥 B 水合氯醛 C 甲丙氨酯 D 地西泮 E 以上都不是

　　24、地西泮的抗焦虑作用主要是由于：

　　A 增强中枢神经递质g-氨基丁酸的作用 B 抑制脊髓多突触的反射作用

　　C 抑制网状结构上行激活系统 D 抑制大脑-丘脑异常电活动扩散

　　E 阻断中脑-边缘系统的多巴胺通路

　　25、对快波睡眠时间影响小，成瘾性较轻的催眠药是：

　　A 苯巴比妥 B 地西泮 C 戊巴比妥 D 苯妥英钠 E 氯丙嗪

　　B型题

　　问题 26～29

　　A 地西泮 B 硫喷妥钠 C 水合氯醛 D 吗啡 E 硫酸镁

　　26、癫痫持续状态的首选药物

　　27、作静脉麻醉的首选药

　　28、心源性哮喘的首选药

　　29、治疗子痫的首选药物

　　问题 30～31

　　A 苯巴比妥 B 司可巴比妥 C 戊巴比妥 D 硫喷妥 E 异戊巴比妥

　　30、作用维持最长的巴比妥药物

　　31、作用维持最短的巴比妥类药物

　　C型题

　　问题 32～33

　　A 镇静催眠 B 治疗破伤风惊厥 C 两者均可 D 两者均否

　　32、三唑仑的用途是

　　33、水合氯醛的用途是

　　问题 34～35

　　A 氯丙嗪 B 苯巴比妥 C 两者均可 D 两者均否

　　34、治疗癫痫持续状态和小儿惊厥

　　35、治疗晕车晕船引起的呕吐

　　X型题

　　36、苯二氮卓类具有下列哪些药理作用?

　　A 镇静催眠作用 B 抗焦虑作用 C 抗惊厥作用 D 镇吐作用 E 抗晕动作用

　　37、地西泮用作麻醉前给药的优点有：

　　A 安全范围大 B 镇静作用发生快 C 使病人对手术中不良反应不复记忆

　　D 减少麻醉药的用量 E 缓解病人对手术的恐惧情绪

　　38、关于苯二氮卓类抗焦虑作用，下列叙述哪些正确?

　　A 小于镇静剂量即有良好的抗焦虑作用 B 抗焦虑作用的部位在边缘系统

　　C 对持续性症状且选用长效类药物 D 对间断性严重焦虑者宜选用中、短效类药物

　　E 地西泮和氯氮卓是常用的抗焦虑药

　　39、苯二氮卓类可能引起下列哪些不良反应?

　　A 嗜睡 B 共济失调 C 依赖性 D 成瘾性

　　E 长期使用后突然停药可出现戒断症状

　　40、关于苯二氮卓类的不良反应特点，下列哪些是正确的?

　　A 过量致急性中毒和呼吸抑制 B 安全范围比巴妥类大

　　C 可透过胎盘屏障和随乳汁分泌，孕妇和哺乳妇女忌用

　　D 长期作药仍可产生耐受性

　　E 与巴比妥类相比，其戒断症状发生较迟、较轻

　　41、巴比妥类可能出现下列哪些不良反应

　　A 眩晕、困倦 B 精神运动不协调 C 偶见致剥脱性皮炎

　　D 中等剂量即可轻度抑制呼吸中枢

　　E 严重肺功能不全或颅脑损伤致呼吸抑制者禁用

　　42、巴比妥类镇静催眠药的特点是：

　　A 连续久服可引起习惯性 B 突然停药易发生反跳现象

　　C 长期使用突然停药可使梦魇增多

　　D 长期使用突然停药可使快动眼时间延长 E 长期使用可以成瘾

　　43、关于巴比妥类剂量的叙述，下列哪些是正确的?

　　A 小剂量产生镇静作用 B 必须用到镇静剂量才有抗焦虑作用

　　C 剂量由小到大，可相继出现镇静、催眠、抗惊厥、麻醉作用

　　D 中等量可轻度抑制呼吸中枢 E 10倍催眠剂量可致病人死亡

　　44、关于苯二氮卓类的作用机制，下列哪些是正确的?

　　A 促进GABA与GABAA受体结合 B 促进Cl-通道开放

　　C 使Cl-开放时间处长 D 使用权Cl-内流增大

　　E 使用权Cl-通道开放的频率增加

　　45、关于苯二氮卓类体内过程，下列叙述哪些正确?

　　A 口服吸收良好 B 与血浆蛋白结合率高 C 分布容积大

　　D 脑脊液中浓度与血清游离药物浓度相等 E 主要在肝脏进行生物转化

　　46、短期内反复应用巴比妥类产生耐受性的主要原因是：

　　A 血浆蛋白结合率高，消除缓慢 B 神经组织对药物产生适应症

　　C 促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶的生成 D 诱导肝药酶加速自身代谢

　　E 以上均不是

　　47、下述哪些疾病可应用苯巴比妥?

　　A 甲亢病人 的精神紧张 B 神经衰弱所致的失眠 C 小儿高热所致的失眠

　　D 癫痫持续状态 E 以是均不是

　　48、下列关于地西泮的描述，正确的是：

　　A 对精神分裂症无效 B 可用作麻醉前给药 C 有中枢性骨骼肌松弛作用

　　D 无成瘾性 E 以上均是

　　49、解救口服巴比妥类药物中毒的病人，应采取：

　　A 补液并加利尿药 B 用硫酸钠导泻 C 用碳酸氢钠碱化尿液

　　D 用中枢兴奋药维持呼吸 E 洗胃

　　50、对快波睡眠时相影响极小的药物是：

　　A 苯巴比妥 B 水合氯醛 C 甲丙氮酯 D 地西泮 E 戊巴比妥

　　选择题答案

　　1 A 2 B 3 D 4 C 5 D 6 D 7 B 8 A 9 B 10 C 11 C 12 A 13 D

　　14 D 15 D 16 E 17 E 18 C 19 D 20 C 21 C 22 E 23 E 24 A 25 B 26 A

　　27 B 28 D 29 E 30 A 31 D 32 C 33 C 34 B 35 D 36 ABC 37 ABCDE

　　38 ABCDE 39 ABCDE 40 ABCDE 41 ABCDE 42 ABCDE 43 ABCDE 44 AE

　　45 ABCDE 46 BD 47 ABCD 48 ABC 49 ABCDE 50 BD