执业药师挂证屡禁不止三大原因发人深省。对于执业药师挂证的原因，某大型连锁在职执业药师表示，在药店工作的执业药师紧缺，而社会上考取执业药师的人数并不少，但很多人不愿意来到零售药店工作，“都在药厂或者医院甚至不在药店圈工作，就是因为这个行业对其没有吸引力。” 详细情况如下：

　　有关执业药师“挂证”整治行动的报道屡见于报端，不过，虽然各地严查严管，但是“挂证”现象貌似并没有减少。 

　　《2016年全国执业药师注册年终专稿》显示，截至2016年底，考试合格人员中，分布于生产、批发、社会药店、医疗机构人员约为9万、6万、21万、27万；而截至2016年底，注册于生产、批发、社会药店、医疗机构的执业药师人员约为0.3万、3.5万、29.8万、0.5万。 

　　数据表明，在社会药店注册人员明显多于考试合格人员，除了合理的人才流动因素外，重要因素即“挂证”。 

　　对于“挂证”的原因大致总结起来有如下几点： 

　　一、药店执业药师社会地位低 

　　从执业药师个人角度来讲，大多数人认为，零售药店的执业药师社会地位低，且缺乏专业形象。 

　　国家食品药品监督管理局执业药师资格认证中心顾问、中国药科大学国家执业药师发展研究中心副主任康震也表示，执业药师并没有履行作为药师的职责，甚至执业药师和店员穿一样的白大褂，这便把药师的形象变成了店员的形象，消费者更无从识别。 

　　另外，从消费者对执业药师的态度来看，《中国药店》终端透视栏目曾围绕执业药师进行过深入调查，77.74%的受访者表示顾客并不了解执业药师，对执业药师半信半疑，而且受访者中“社会普遍重医师轻执业药师”的提及率高达62.12%。 

　　二、执业药师职业发展路径不畅 

　　“就算国家硬性规定每个药店要有执业药师，也没有多大用处，因为执业药师没有立法，执业药师的岗位设置、商业模式本身就有问题，对于药师在药店的角色没有规定。” 

　　康震表示，《药品经营质量管理规范》中对执业药师的要求是只做质量管理。然而，管好药品在储存、运输中的质量，保管员都可以做到，企业老板当然不会高薪聘请执业药师每天仅干“这点事儿”，所以，执业药师只能被迫卖货，其劳动价值不是靠提供服务获取，而是靠买卖药品获取，跟普通的店员没有区别。

　　另一方面，企业之所以更倾向于选择“挂证”，是因为即使聘请了执业药师，老板也看不到其价值，而且成本更高。 

　　一个社会药店的执业药师月均工资约为5000元，企业每月给其交1500元的保险，一年下来支出将近8万元;而如果“挂证”一年大概只需要1～2万元，企业每年可以省下六七万元，至少还可以再雇佣2名店员。从这点上看，对于社会药店或者流通企业来说，选择“挂证”很大程度上是为了控制成本。 

　　三、最根本的原因是药店定位问题 

　　“目前，全国拥有执业药师资格证书的人有80万，而连锁药店以及流通企业需要的执业药师为40多万，按理说数量已经够了，但是为何药店还是缺人，就是因为药店没有创造出合适执业药师的专业形象和岗位，并且执业药师整个认证体系也没有把药师放一个凸显的位置来看待。”康震说。 

　　从发展的眼光来看，要想把执业药师挂证的问题解决，首先要把药店的社会定位搞清楚。 

　　药店是医疗的重要组成部分，就与医改有关系，国家政策允许并鼓励医院处方可以外流。但是，去医院买药可以用医疗保险的统筹基金报销，而去药店买药只能用个人基金，这导致药店的处方量上不去，处方很难释放出来。 

　　“如果要让市场有互动，形成市场竞争，就必须要在政策上拉平，否则就是垄断。如果药店能够拿到统筹基金，一个门店的销售额一年或将达到上亿元，到那时，养活五个执业药师都没问题。”