四、简答题

　　1.描述对来访者的重度抑郁所制订的可用的不同治疗技术。

　　答：要点：(1) 药物治疗、人际关系治疗，认知-行为治疗以及维持治疗等。(2) 注意每种治疗的利弊及必要的注意事项

　　2.请简述多轴诊断系统

　　答案： 多轴诊断系统的前3轴构成正式诊断和评估，后2轴为诊断提供补充资料。 DSM-Ⅳ 《精神障碍诊断统计手册》第四版中：

　　轴Ⅰ 临床精神障碍——可能成为临床焦点的其他情况

　　①临床综合征

　　②虽不属于精神障碍，但是需要注意或处理的焦点

　　轴Ⅱ 人格障碍和特定发育障碍(精神发育迟滞，自闭/孤独症)

　　①主要诊断

　　②排列多种诊断的次序

　　③暂时性诊断——资料尚不足以做肯定诊断

　　轴Ⅲ 一般躯体状况——排除或确认器质性疾患对精神状态的影响

　　①当前的躯体健康状况

　　②器质性疾患或病变与临床综合征的关系

　　轴Ⅳ 社会心理及环境

　　①生活事件表

　　②心理社会紧张刺激的严重程度

　　轴Ⅴ 精神功能总评估

　　①适应功能——社会关系，学习/职业，对空闲时间的利用……

　　②前一年内适应功能的最高水平

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