2020年中医内科主治医师考试《温病学》考点精选题:温热类温病
来源 :中华考试网 2020-07-21
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 治疗温热类温病热陷心包,方药选用清宫汤送服安宫牛黄丸,或送服紫雪丹、至宝丹。清营汤治疗温热类温病热灼营阴证;羚角钩藤汤治疗温热类温病热盛动风证;犀角地黄汤治疗温热类温病热盛迫血证;加减复脉汤治疗温热类温病真阴耗竭证。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 温热类温病热陷心包治法:清心凉营,豁痰开窍。清营解毒,透热养阴为温热类温病热灼营阴证的治法;清热凉肝,息风止痉为温热类温病热盛动风证的治法;清热解毒,凉血散血为温热类温病热盛迫血证的治法;滋养肝肾阴液为温热类温病真阴耗竭证的治法。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 温热类温病热陷心包证候表现:身灼热,神昏谵语,或昏愦不语,舌蹇肢厥,舌色鲜绛,脉细数。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 温热类温病热陷心包的病机:热入心包,炼液成痰,痰热闭窍。热灼营阴,扰神窜络为温热类温病热灼营阴证的病机;邪热亢盛,深入厥阴,引动肝风为温热类温病热盛动风证的病机;血分热毒炽盛,动血耗血,瘀热内阻为温热类温病热盛迫血证的病机;温病日久,真阴耗伤,邪少虚多为温热类温病真阴耗竭证的病机。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 治疗温热类温病热灼营阴首选清营汤。清宫汤治疗温热类温病热陷心包证;羚角钩藤汤治疗温热类温病热盛动风证;犀角地黄汤治疗温热类温病热盛迫血证;加减复脉汤治疗温热类温病真阴耗竭证。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 温热类温病热灼营阴治法:清营解毒,透热养阴。清心凉营,豁痰开窍为温热类温病热陷心包治法。清热凉肝,息风止痉为温热类温病热盛动风证的治法;清热解毒,凉血散血为温热类温病热盛迫血证的治法;滋养肝肾阴液为温热类温病真阴耗竭证的治法。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 温热类温病热灼营阴证候表现:身热夜甚,心烦不寐,甚或时有谵语,斑疹隐隐,咽燥口干反不甚渴,舌质红绛,苔薄或无苔,脉细数。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 A
【答案解析】 温热类温病营分证治热灼营阴的病机是热灼营阴,扰神窜络。热入心包,炼液成痰,痰热闭窍为温热类温病热陷心包的病机;邪热亢盛,深入厥阴,引动肝风为温热类温病热盛动风证的病机;血分热毒炽盛,动血耗血,瘀热内阻为温热类温病热盛迫血证的病机;温病日久,真阴耗伤,邪少虚多为温热类温病真阴耗竭证的病机。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 “心主血属营”,是说营分的病变会影响到心包的功能,所以出现心烦躁扰、甚或谵语等神志异常的表现。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 温热类温病气分证中燥热伤肺证,痰中带血,加白茅根、仙鹤草、侧柏叶等。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 A
【答案解析】 温热类温病气分证中燥热伤肺证,卫分之邪未尽去,加连翘、牛蒡子。温热类温病邪袭肺卫证咽肿、项肿可加马勃、玄参;咳嗽甚除加杏仁、桔梗外,还可加前胡、紫菀等;有痰可加川贝、瓜蒌。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 D
【答案解析】 温热类温病气分证中燥热伤肺证治法为清肺泄热,养阴润燥;方药选用清燥救肺汤。银翘散和桑菊饮都适用于温热类温病风热犯于肺卫证;宣白承气汤用于温热类温病肺热腑实证;羚角钩藤汤用于温热类温病热盛动风证。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 A
【答案解析】 温热类温病燥热伤肺证证候表现:发热,干咳无痰或少痰,气逆而喘,胸胁满闷,鼻咽干燥,心烦口渴,乏力,苔薄白干燥或薄黄干燥,舌边尖红赤。
痰涎壅盛为温热类温病肺热腑实证的证候表现。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 E
【答案解析】 宣白承气汤:生石膏、生大黄、杏仁粉、瓜蒌皮。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 A
【答案解析】 温热类温病肺热腑实证,痰涎壅盛加贝母、葶苈子等。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 D
【答案解析】 温热类温病肺热腑实证,肺热盛可加桑白皮、黄芩。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 E
【答案解析】 温热类温病肺热腑实证证候表现:发热,痰涎壅盛,喘促,便秘,苔黄腻或黄滑,脉右寸实大。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 B
【答案解析】 温热类温病气分证的肺热腑实证为肺与大肠的同病证,痰热壅阻,肺气不降,则腑气难以下行;肠腑热结,腑气不通,则肺热无从外泄。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 B
【答案解析】 温热类温病气分证用宣白承气汤治疗肺热腑实证。治疗温热类温病邪袭肺卫证选用银翘散、桑菊饮;治疗温热类温病燥热伤肺证选用清燥救肺汤;治疗温热类温病热灼营阴证选用清营汤;治疗温热类温病热陷心包证选用清宫汤送服安宫牛黄丸,或送服紫雪丹、至宝丹。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 D
【答案解析】 气分证属于温病的里证,见发热,不恶寒,口渴,苔黄,脉数有力等。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
21、
【正确答案】 E
【答案解析】 治疗温病卫分证,咳嗽甚除加杏仁、桔梗外,还可加前胡、紫菀等。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 B
【答案解析】 治疗温病卫分证,咽肿、项肿可加马勃、玄参。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 A
【答案解析】 温病卫分证治中,口渴甚可加花粉、沙参。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
24、
【正确答案】 A
【答案解析】 温热类温病卫分证以解表透邪为基本治疗大法。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
25、
【正确答案】 D
【答案解析】 温热类温病包括风温、春温、暑温(暑热)、秋燥等病,其肺卫证主要见于风温病和秋燥病。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
26、
【正确答案】 A
【答案解析】 温热类温病的卫分证以发热,微恶寒,口微渴为主要见症。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
27、
【正确答案】 A
【答案解析】 风温初起以发热、微恶风寒、口微渴、咳嗽等肺卫表热证为主要表现。
【该题针对“主要温热类温病的传变规律”知识点进行考核】
28、
【正确答案】 A
【答案解析】 风温初起以发热、微恶风寒、口微渴、咳嗽等肺卫表热证为主要表现,属于新感温病。
【该题针对“主要温热类温病的传变规律”知识点进行考核】
29、
【正确答案】 C
【答案解析】 春温初期虽以里热证为主,发病之初有的也有短暂的卫表证表现,称为“新感引动伏邪”,无卫表证表现的,称为“伏邪自发”。
【该题针对“主要温热类温病的传变规律”知识点进行考核】
30、
【正确答案】 A
【答案解析】 春温是发生于春季,或冬春之交,或春夏之交的急性外感热病。
【该题针对“主要温热类温病的传变规律”知识点进行考核】
31、
【正确答案】 B
【答案解析】 肺卫表热证不解传入心包,出现神昏谵语、舌蹇肢厥之临床表现,称为逆传,此即叶天士所说“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”。
【该题针对“主要温热类温病的传变规律”知识点进行考核】
32、
【正确答案】 D
【答案解析】 风温是感受风热病邪引起的,多发生于冬春季节的急性外感热病。
【该题针对“主要温热类温病的传变规律”知识点进行考核】
33、
【正确答案】 A
【答案解析】 温热类温病治疗在清泄邪热的基础上,还要时时顾护阴液。
【该题针对“主要温热类温病的传变规律”知识点进行考核】
34、
【正确答案】 B
【答案解析】 治疗温热类温病后期正虚邪恋证邪留阴分,方药选用青蒿鳖甲汤。清营汤用于治疗温热类温病热灼营阴证;羚角钩藤汤用于治疗温热类温病热盛动风证;犀角地黄汤用于治疗温热类温病热盛迫血证;三甲复脉汤用于治疗温热类温病阴虚动风证。
【该题针对“热盛动风、血分、真阴耗竭、虚风内动、后期正虚邪恋证治”知识点进行考核】
35、
【正确答案】 A
【答案解析】 温热类温病后期正虚邪恋证治邪留阴分治法:滋阴透邪。清心凉营,豁痰开窍为温热类温病热陷心包证的治法;滋养阴血,柔肝息风为温热类温病阴虚动风证的治法;泻心火,育肾阴为温病后期阴虚火炽证的治法;滋养肝肾阴液为温热类温病真阴耗竭证的治法。
【该题针对“热盛动风、血分、真阴耗竭、虚风内动、后期正虚邪恋证治”知识点进行考核】
二、B
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 银翘散适宜于风热袭表,卫气闭郁较重,即恶寒、无汗或少汗、头痛等表证明显者。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 桑菊饮适宜于风热袭表,表证较轻,咳嗽较明显者。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 银翘散中有荆芥、豆豉辛散透表之品,解表祛邪力大,且银花、连翘用量较大,再配竹叶,全方清热力亦强,故称为辛凉平剂。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 桑菊饮中无荆、豉,解表力较银翘散逊,且桑、菊清热之力亦无银、翘强,故称为辛凉轻剂。
【该题针对“卫分、气分、营分、热陷心包”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 暑温大多初起即见壮热、烦渴、多汗、脉洪大等阳明气分热证表现。
【该题针对“主要温热类温病的传变规律”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【答案解析】 伏暑初起即可见高热、烦渴、脘痞、苔腻等暑湿郁蒸气分证。
【该题针对“主要温热类温病的传变规律”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 伏暑初起即可见高热、烦渴、脘痞、苔腻等暑湿郁蒸气分证,属于伏邪温病。
【该题针对“主要温热类温病的传变规律”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 暑温大多初起即见壮热、烦渴、多汗、脉洪大等阳明气分热证表现。
【该题针对“主要温热类温病的传变规律”知识点进行考核】