2020年中医内科主治医师《中医诊断学》章节试题:按诊
来源 :中华考试网 2020-04-30
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 按虚里的病理表现与临床意义
(1)虚里按之,其动微弱者为不及,是宗气内虚之征,或为饮停心包之支饮。
(2)搏动迟弱,或久病体虚而动数者,多为心阳不足。
(3)按之弹手,洪大而搏,或绝而不应者,是心肺气绝,属于危候。
(4)孕妇胎前产后,虚里动高者为恶候。
(5)虚损劳瘵之病,虚里日渐动高者为病进。
(6)虚里搏动数急而时有一止,为宗气不守。
(7)胸高而喘,虚里搏动散漫而数者,为心肺气绝之兆。
(8)虚里动高,聚而不散者,为热甚,多见于外感热邪、小儿食滞或痘疹将发之时。
(9)因惊恐、大怒或剧烈运动后,虚里动高,片刻之后即能平复如常不属病态;肥胖之人因胸壁较厚,虚里搏动不明显,亦属生理现象。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 按虚里的病理表现与临床意义
(1)虚里按之,其动微弱者为不及,是宗气内虚之征,或为饮停心包之支饮。
(2)搏动迟弱,或久病体虚而动数者,多为心阳不足。
(3)按之弹手,洪大而搏,或绝而不应者,是心肺气绝,属于危候。
(4)孕妇胎前产后,虚里动高者为恶候。
(5)虚损劳瘵之病,虚里日渐动高者为病进。
(6)虚里搏动数急而时有一止,为宗气不守。
(7)胸高而喘,虚里搏动散漫而数者,为心肺气绝之兆。
(8)虚里动高,聚而不散者,为热甚,多见于外感热邪、小儿食滞或痘疹将发之时。
(9)因惊恐、大怒或剧烈运动后,虚里动高,片刻之后即能平复如常不属病态;肥胖之人因胸壁较厚,虚里搏动不明显,亦属生理现象。
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 诊断脏腑病变的常用腧穴:
(1)肺病:中府、肺俞、太渊。
(2)心病:巨阙、膻中、大陵。
(3)肝病:期门、肝俞、太冲。
(4)脾病:章门、太白、脾俞。
(5)肾病:气海、太溪。
(6)大肠病:天枢、大肠俞。
(7)小肠病:关元。
(8)胆病:日月、胆俞。
(9)胃病:胃俞、足三里。
(10)膀胱病:中极。
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 诊断脏腑病变的常用腧穴:
(1)肺病:中府、肺俞、太渊。
(2)心病:巨阙、膻中、大陵。
(3)肝病:期门、肝俞、太冲。
(4)脾病:章门、太白、脾俞。
(5)肾病:气海、太溪。
(6)大肠病:天枢、大肠俞。
(7)小肠病:关元。
(8)胆病:日月、胆俞。
(9)胃病:胃俞、足三里。
(10)膀胱病:中极。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 诊断疾病的特定穴位:
(1)天枢:急泻、久泻、大瘕泻。
(2)定志:痫病。
(3)肾俞、环跳:腰痹、偏痹。
(4)生殖点、肾俞:精癃、精浊。
(5)大肠俞、孔最:痔疾、脾约。
(6)阑尾穴(上巨虚穴下1~2寸处):肠痈。
(7)大抒、天宗:项痹。
(8)肩俞、天宗:肩痹。
(9)胆囊点:胆瘅、胆胀。
(10)肺俞、中府:肺病。
(11)肝俞、期门:肝病。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 心病的常用腧穴:巨阙、膻中、大陵。
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 久病肌肤枯涩者,为气血两伤;肌肤甲错者,多为血虚失荣或瘀血所致。
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 汗出如油,四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者,为亡阴之征。
肌肤冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲绝者为亡阳之征象。
身灼热而肢厥为阳热内盛,格阴于外所致,属真热假寒证。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 肌肤初扪之不觉很热,但扪之稍久即感灼手者,称身热不扬。常兼头身困重,脘痞、苔腻等症。主湿热蕴结证。
10、
【正确答案】 A
【答案解析】 肌肤冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲绝者为亡阳之征象。
11、
【正确答案】 A
【答案解析】 脐部压痛,见于小肠、横结肠、输尿管病变。
12、
【正确答案】 E
【答案解析】 手足心与手足背比较,若手足背热甚者,多为外感发热;手足心热甚者,多为内伤发热。
13、
【正确答案】 D
【答案解析】 手足心与手足背比较,若手足背热甚者,多为外感发热;手足心热甚者,多为内伤发热。
14、
【正确答案】 E
【答案解析】 按诊的手法主要有触、摸、按、叩四法。
15、
【正确答案】 B
【答案解析】 摸法:医生用指掌稍用力寻抚局部,如胸腹、腧穴、肿胀部位等,探明局部的感觉情况,如有无疼痛和肿物、肿胀部位的范围及肿胀程度等,以辨别病位及病性的虚实。
16、
【正确答案】 A
【答案解析】 叩法:医生用手叩击病人身体某部,使之震动而产生叩击音、波动感或震动感,以此确定病变的性质和程度的一种检查方法。叩击法有直接叩击法和间接叩击法两种。
二、B
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 身热初按热甚,久按热反转轻者为热在表。
【正确答案】 A
【答案解析】 身灼热而肢厥为阳热内盛,格阴于外所致,属真热假寒证。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 痛有定处,按之有形而不移者为积,病属血分。
【正确答案】 E
【答案解析】 痛无定处,按之无形,聚散不定者为聚,病属气分。