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2020年中医内科主治医师考试《伤寒论》章节习题:霍乱病辩证论治

来源 :中华考试网 2019-08-28

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 五苓散证:

  【原文】太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。

  中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。

  霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 霍乱若吐利甚而寒多不渴,说明病证属里属阴。此乃中焦阳虚、寒湿内阻、清气不升、浊气上逆,其证当伴见腹中冷痛、喜温喜按、舌淡苔白、脉缓弱等。渴欲饮水者,乃脾不散精、水津不布,宜重用白术健脾益气,以运水化津。因此C选项错误。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 霍乱若吐利甚而寒多不渴,说明病证属里属阴。此乃中焦阳虚、寒湿内阻、清气不升、浊气上逆,其证当伴见腹中冷痛、喜温喜按、舌淡苔白、脉缓弱等。因其表里同病,但以里虚寒证为急,故以理中汤(丸)温中散寒、健脾燥湿。

  二、B

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 【原文】霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。(386)

  脐上悸动者,是肾虚水气上冲之象,方中去白术之壅补,加桂枝以温肾降冲、通阳化气。

  渴欲饮水者,乃脾不散精、水津不布,宜重用白术健脾益气,以运水化津。

  里寒甚,表现为腹中冷痛者,重用干姜温中祛寒。

  腹满者,因寒凝气滞,故去白术之壅塞,加附子以辛温通阳、散寒除满。

  下利严重者,是脾气下陷、脾阳失运,故还需用白术健脾燥湿以止利。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 腹满者,因寒凝气滞,故去白术之壅塞,加附子以辛温通阳、散寒除满。

 

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