卫生资格考试

导航

2020中医内科主治医师试题:脾系疾病

来源 :中华考试网 2019-08-02

脾系疾病

  A型题

  关于消化性溃疡的治疗,正确的是

  A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率

  B.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂

  C.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发

  D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率

  E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗

  『正确答案』D

  『答案解析』溃疡的的复发与幽门螺杆菌有直接关系。在幽门螺杆菌根除后,消化性溃疡可得到根治。故D正确。

  急性胰腺炎最常见的症状是

  A.上腹痛

  B.呕吐

  C.腹胀

  D.发热

  E.食欲不振

  『正确答案』A

  『答案解析』上腹痛是急性胰腺炎最常见的症状,多数患者感到腹部剧烈而持续的疼痛,上腹痛多数在进餐后加重,进食油腻食物也会加剧腹痛。

试题来源:

2020年主治医师考试题库【历年真题+章节题库+模拟考生+考前模拟试题】

【历年真题+章节题库+模拟考生+考前模拟试题】

卫生资格课程培训:2020(中医内科主治医师)[315-无忧实验班-考试宝典 ]量身定制专属学习计划、定期评测、学习效果诊断评估、调整学习建议、督学辅导、提高取证效率。

在线题库,网校课程辅导资料获取,考试交流可以加入卫生资格考试交流群:741262248卫生资格考试 有专门老师为你解答。

  消化性溃疡并上消化道出血的特点,不正确的是

  A.定有呕血

  B.有便潜血阳性

  C.呕血常为咖啡色

  D.出血后疼痛减轻

  E.出血后可有发热及氮质血症

  『正确答案』A

  『答案解析』上消化道大出血之后,均由黑便,出血部位在幽门以上者常伴有呕血,如果出血量较少,速度慢亦可无呕血。

  消化性出血量为多大量时可以表现出周围循环衰竭

  A.500ml

  B.750ml

  C.1000ml

  D.1250ml

  E.1500ml

  『正确答案』C

  『答案解析』上消化道大量出血一般指在数小时内的失血量超过1000毫升或循环血量的20%,其主要的临床表现为呕血和或黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。是临床常见的急症。

  治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是

  A.西咪替丁

  B.阿托品

  C.硫糖铝

  D.奥美拉唑

  E.胶体枸橼酸铋

  『正确答案』D

  『答案解析』应用奥美拉唑治疗消化性溃疡合并出血,其止血迅速,疗效显著,不良反应小而轻。治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是奥美拉唑。

  便秘的病理关键是

  A.大肠传导功能失调

  B.气机阻滞,胃肠障碍

  C.阴寒内生,胃肠凝滞

  D.气血亏虚,大肠无力

  E.热盛伤津,肠道津枯

  『正确答案』A

  『答案解析』便秘基本病机:大肠传导失司,气化不畅,糟粕内停。便秘的基本病变属大肠传导失常,同时与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑的功能失调有关。

  泄泻与痢疾的鉴别,哪项是错误的

  A.泄泻病在脾胃,痢疾病在大肠

  B.泄泻大便无赤白脓血,痢疾有赤白脓血

  C.泄泻没有里急后重,痢疾有里急后重

  D.泄泻病情轻,痢疾病情重

  E.泄泻为水谷不化,痢疾为脂血伤败

  『正确答案』A

  『答案解析』泄泻与痢疾的鉴别

  两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加,粪质稀溏,甚则如水样,或完谷不化为主症,大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛,病情轻。而痢疾以腹痛,里急后重,便下赤白脓血为特征,病情相对较重。

  外邪犯胃之呕吐,兼气机阻滞,脘闷腹胀者,可用

  A.藿香正气散加金银花、连翘

  B.藿香正气散加荆芥、防风

  C.藿香正气散去甘温之品,加黄连、佩兰、荷叶

  D.藿香正气散加木香、枳壳

  E.藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲

  『正确答案』D

  『答案解析』藿香正气散加荆芥、防风,强于解表,治疗“外邪犯胃之呕吐,伴风寒偏重,寒热无汗者”比较适宜。藿香正气散加木香、枳壳,强调理气,治疗“外邪犯胃之呕吐,伴气机阻滞,脘闷腹胀者”比较适宜。藿香正气散去白术,加鸡内金、神曲,强调健脾消食,治疗“外邪犯胃之呕吐,伴见脘痞嗳腐,饮食停滞者”比较适宜。

  寒湿痢的表现是

  A.痢下赤多白少

  B.痢下脓血黏稠

  C.痢下赤白脓血,不甚臭秽

  D.痢下鲜紫脓血

  E.痢下纯为白冻

  『正确答案』E

  『答案解析』寒湿痢的表现:腹痛拘急,痢下赤白黏冻,白多赤少,或为纯白冻,里急后重,口淡乏味,脘胀腹满,头身困重,舌质或淡,舌苔白腻,脉濡缓。

  治疗痞满的基本法则是

  A.补气健脾化湿,升清降浊和胃

  B.调理脾胃升降,行气除痞消满

  C.疏肝解郁行气,化湿和胃消痞

  D.清热化湿行气,健脾和胃消痞

  E.理气宽胸止呕,补泻升降并用

  『正确答案』B

  『答案解析』痞满的基本病机是中焦气机不利,脾胃升降失宜。所以,治疗总以调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法则。

  下列哪项不是胃痛脾胃虚寒证的表现

  A.胃痛隐隐,喜温喜按

  B.空腹痛甚,得食痛减

  C.手足不温

  D.遇寒痛增,胃痛暴作

  E.泛吐清水

  『正确答案』D

  『答案解析』脾胃虚寒证表现:胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。

  呃逆的病机主要是

  A.胃失和降,气逆于上

  B.胃失和降,胃气上逆动膈

  C.阳明腑实,气不顺行

  D.肝气逆乘犯胃

  E.耗伤中气,胃失和降

  『正确答案』B

  『答案解析』呃逆之病位在膈,病变的关键脏腑在胃,还与肝、脾、肺、肾诸脏腑有关。基本病机是胃失和降,膈间气机不利,胃气上逆动膈。

  B型题

  A.消食和胃止痛

  B.疏肝解郁,理气止痛

  C.温胃散寒,行气止痛

  D.清热化湿,理气和胃

  E.温中补虚,缓急止痛

  1)胃脘痛湿热中阻证的治法为

  2)胃脘痛肝气犯胃证的治法为

  『正确答案』DB

  『答案解析』1.胃痛之湿热中阻证表现:胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅,舌红,苔黄腻,脉滑数。治法:清化湿热,理气和胃。

  2.胃痛之肝气犯胃证表现:胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔多薄白,脉弦。治法:疏肝解郁,理气止痛。

  A.参苓白术散

  B.痛泻要方

  C.藿香正气散

  D.保和丸

  E.葛根芩连汤

  1)治疗寒湿内盛证泄泻的方剂是

  2)治疗湿热伤中证泄泻的方剂是

  『正确答案』CE

  『答案解析』1.泄泻之寒湿内盛证表现:泄泻清稀,甚则如水样,脘闷食少,腹痛肠鸣,或兼外感风寒,则恶寒,发热,头痛,肢体酸痛,舌苔白或白腻,脉濡缓。治法:芳香化湿,解表散寒。代表方:藿香正气散加减。

  2.泄泻之湿热伤中证表现:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。治法:清热燥湿,分利止泻。代表方:葛根芩连汤加减。

分享到

您可能感兴趣的文章