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2019中医内科主治医师考试核心考点预测题:气血津液病证-虚劳

来源 :中华考试网 2019-05-08

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 脾阳虚证证候:面色萎黄,食少,形寒,神倦乏力,少气懒言,大便溏泄,肠鸣腹痛,每因受寒或饮食不慎而加剧,舌质淡,苔白,脉弱。

  治法:温中健脾。

  代表方:附子理中汤加减。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 心阳虚证证候:心悸,自汗,神倦嗜卧,心胸憋闷疼痛,形寒肢冷,面色苍白,舌淡或紫暗,脉细弱或沉迟。

  治法:益气温阳。

  代表方:拯阳理劳汤加减。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肾阳虚证证候:腰背酸痛,遗精阳痿,多尿或不禁,面色苍白,畏寒肢冷,下利清谷或五更泄泻,舌质淡胖有齿痕,苔白,脉沉迟。

  治法:温补肾阳,兼养精血。

  代表方:右归丸加减。

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 虚劳的预防调护:

  (1)避风寒,适寒温。

  (2)调饮食,戒烟酒。

  (3)慎起居,适劳逸。

  (4)舒情志,少烦忧。

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 虚劳之心阴虚证证候:心悸,失眠,烦躁,潮热,盗汗,或口舌生疮,面色潮红,舌红少津,脉细数。

  治法:滋阴养心。

  代表方:天王补心丹加减。

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肺阴虚证证候:干咳,咽燥,咯血,甚或失音,潮热,盗汗,面色潮红,舌红少津,脉细数。

  治法:养阴润肺。

  代表方:沙参麦冬汤加减。

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肾气虚证证候:神疲乏力,腰膝酸软,小便频数而清,白带清稀,舌质淡,脉弱。

  治法:益气补肾。

  代表方:大补元煎加减。

  8、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 脾气虚证证候:饮食减少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黄,舌淡苔薄,脉弱。

  治法:健脾益气。

  代表方:加味四君子汤加减。

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 心气虚证证候:心悸、气短、劳则尤甚,神疲体倦,自汗,舌淡,苔白,脉弱。

  治法:益气养心。

  代表方:七福饮加减。

  10、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肺气虚证证候:咳嗽无力,痰液清稀,短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素易于感冒,面白,舌质淡,脉弱。

  治法:补益肺气。

  代表方:补肺汤加减。

  11、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 对于虚劳的治疗,根据“虚则补之”、“损者益之”的理论,应以补益为基本原则。必须根据病理属性的不同,分别采取益气、养血、滋阴、温阳的治疗方药。

  12、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 虚劳的诊断要点:

  (1)多见形神衰败,身体羸瘦,大肉尽脱,食少厌食,心悸气短,自汗盗汗,面容憔悴,或五心烦热,或畏寒肢冷,脉虚无力等症。若病程较长,久虚不复,症状可呈进行性加重。

  (2)具有引起虚劳的致病因素及较长的病史。

  (3)排除类似病证。应着重排除其他疾病中的虚证。

  13、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》首先提出了虚劳的病名,详述证因脉治,分阳虚、阴虚、阴阳两虚三类,治疗重在温补脾肾,并提出扶正祛邪、祛瘀生新等治法,首倡补虚不忘治实的治疗要点。

  二、A3/A4

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 根据患者的病史以及症候表现,可以辨证为虚劳阴虚中的脾胃阴虚证。

  脾胃阴虚证证候:口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红,舌干,苔少或无苔,脉细数。

  治法:养阴和胃。

  代表方:益胃汤加减。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 脾胃阴虚证证候:口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红,舌干,苔少或无苔,脉细数。

  治法:养阴和胃。

  代表方:益胃汤加减。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 脾胃阴虚证证候:口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红,舌干,苔少或无苔,脉细数。

  治法:养阴和胃。

  代表方:益胃汤加减。

  三、B

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 心血虚证证候:心悸怔忡,健忘,失眠,多梦,面色不华,舌质淡,脉细或结代。

  治法:养血安神。

  代表方:养心汤加减。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肝血虚证证候:头晕,目眩,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,或惊惕肉瞤,妇女月经不调甚则经闭,面色不华,舌质淡,脉弦细或细涩。

  治法:补血养肝。

  代表方:四物汤加减。

  2、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 脾胃阴虚证证候:口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红,舌干,苔少或无苔,脉细数。

  治法:养阴和胃。

  代表方:益胃汤加减。

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肾阴虚证证候:腰酸,遗精,两足痿弱,眩晕耳鸣,甚则耳聋,口干,咽痛,颧红,舌红少津,脉沉细。

  治法:滋补肾阴。

  代表方:左归丸加减。

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