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2019中医内科主治医师考试肢体经络病证强化题:腰痛

来源 :中华考试网 2019-03-22

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  《素问·脉要精微论》载:“腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣”,首先提出了肾与腰部疾病的密切关系。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  腰痛病因为内伤、外感与跌仆挫伤,基本病机为筋脉痹阻,腰府失养。

  3、

  【正确答案】 C

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  寒湿腰痛表现:

  腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  外感者,多起病较急,腰痛明显,常伴有外感症状。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  外感腰痛为风、寒、湿、热诸邪痹阻经脉,或劳力扭伤,气滞血瘀,经脉不通而致腰痛。

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  湿热腰痛

  腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数或弦数。

  治法:清热利湿,舒筋止痛。

  代表方:四妙丸加减。

  二、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正确答案】 D

  <2>、

  【正确答案】 E

  <3>、

  【正确答案】 B

  <4>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  湿热腰痛

  腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数或弦数。

  治法:清热利湿,舒筋止痛。

  代表方:四妙丸加减。

  常用药:苍术、黄柏、薏苡仁、木瓜、络石藤、川牛膝等。

  加减:若小便短赤不利,舌质红,脉弦数,加栀子、萆薢、泽泻、木通以助清利湿热;湿热蕴久,耗伤阴津,腰痛,伴咽干,手足心热,治当清利湿热为主,佐以滋补肾阴,酌加生地、女贞子、早莲草。选用药物要注意滋阴而不恋湿。

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