2019中医内科主治医师考试气血津液病证强化题:虚劳
来源 :中华考试网 2019-03-19
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》首先提出了虚劳的病名,详述证因脉治,分阳虚、阴虚、阴阳两虚三类,治疗重在温补脾肾,并提出扶正祛邪、祛瘀生新等治法,首倡补虚不忘治实的治疗要点。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】
虚劳的诊断要点:
(1)多见形神衰败,身体羸瘦,大肉尽脱,食少厌食,心悸气短,自汗盗汗,面容憔悴,或五心烦热,或畏寒肢冷,脉虚无力等症。若病程较长,久虚不复,症状可呈进行性加重。
(2)具有引起虚劳的致病因素及较长的病史。
(3)排除类似病证。应着重排除其他疾病中的虚证。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】
对于虚劳的治疗,根据“虚则补之”、“损者益之”的理论,应以补益为基本原则。必须根据病理属性的不同,分别采取益气、养血、滋阴、温阳的治疗方药。
4、
【正确答案】 A
【答案解析】
肺气虚证证候:咳嗽无力,痰液清稀,短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素易于感冒,面白,舌质淡,脉弱。
治法:补益肺气。
代表方:补肺汤加减。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】
心气虚证证候:心悸、气短、劳则尤甚,神疲体倦,自汗,舌淡,苔白,脉弱。
治法:益气养心。
代表方:七福饮加减。
6、
【正确答案】 E
【答案解析】
脾气虚证证候:饮食减少,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黄,舌淡苔薄,脉弱。
治法:健脾益气。
代表方:加味四君子汤加减。
7、
【正确答案】 A
【答案解析】
肾气虚证证候:神疲乏力,腰膝酸软,小便频数而清,白带清稀,舌质淡,脉弱。
治法:益气补肾。
代表方:大补元煎加减。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】
肺阴虚证证候:干咳,咽燥,咯血,甚或失音,潮热,盗汗,面色潮红,舌红少津,脉细数。
治法:养阴润肺。
代表方:沙参麦冬汤加减。
9、
【正确答案】 A
【答案解析】
虚劳之心阴虚证证候:心悸,失眠,烦躁,潮热,盗汗,或口舌生疮,面色潮红,舌红少津,脉细数。
治法:滋阴养心。
代表方:天王补心丹加减。
10、
【正确答案】 E
【答案解析】
虚劳的预防调护:
(1)避风寒,适寒温。
(2)调饮食,戒烟酒。
(3)慎起居,适劳逸。
(4)舒情志,少烦忧。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】
肾阳虚证证候:腰背酸痛,遗精阳痿,多尿或不禁,面色苍白,畏寒肢冷,下利清谷或五更泄泻,舌质淡胖有齿痕,苔白,脉沉迟。
治法:温补肾阳,兼养精血。
代表方:右归丸加减。
12、
【正确答案】 A
【答案解析】
心阳虚证证候:心悸,自汗,神倦嗜卧,心胸憋闷疼痛,形寒肢冷,面色苍白,舌淡或紫暗,脉细弱或沉迟。
治法:益气温阳。
代表方:拯阳理劳汤加减。
13、
【正确答案】 C
【答案解析】
脾阳虚证证候:面色萎黄,食少,形寒,神倦乏力,少气懒言,大便溏泄,肠鸣腹痛,每因受寒或饮食不慎而加剧,舌质淡,苔白,脉弱。
治法:温中健脾。
代表方:附子理中汤加减。
二、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 E
【答案解析】
根据患者的病史以及症候表现,可以辨证为虚劳阴虚中的脾胃阴虚证。
脾胃阴虚证证候:口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红,舌干,苔少或无苔,脉细数。
治法:养阴和胃。
代表方:益胃汤加减。
<2>、
【正确答案】 C
【答案解析】
脾胃阴虚证证候:口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红,舌干,苔少或无苔,脉细数。
治法:养阴和胃。
代表方:益胃汤加减。
<3>、
【正确答案】 B
【答案解析】
脾胃阴虚证证候:口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红,舌干,苔少或无苔,脉细数。
治法:养阴和胃。
代表方:益胃汤加减。
三、B
1、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】
脾胃阴虚证证候:口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚则干呕,呃逆,面色潮红,舌干,苔少或无苔,脉细数。
治法:养阴和胃。
代表方:益胃汤加减。
<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】
肾阴虚证证候:腰酸,遗精,两足痿弱,眩晕耳鸣,甚则耳聋,口干,咽痛,颧红,舌红少津,脉沉细。
治法:滋补肾阴。
代表方:左归丸加减。
2、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】
心血虚证证候:心悸怔忡,健忘,失眠,多梦,面色不华,舌质淡,脉细或结代。
治法:养血安神。
代表方:养心汤加减。
<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】
肝血虚证证候:头晕,目眩,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,或惊惕肉瞤,妇女月经不调甚则经闭,面色不华,舌质淡,脉弦细或细涩。
治法:补血养肝。
代表方:四物汤加减。