2019中医内科主治医师考试脾胃病证精选试题:泄泻
来源 :中华考试网 2019-03-03
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】
本题旨在考查考生对泄泻治疗的掌握情况。泄泻的基本病机是脾病湿盛,故其治疗原则是运脾化湿。运脾概括了初期宜健脾、理脾,后期宜补脾的具体治法;化湿包含了温化寒湿、芳香化湿、清热利湿以及清暑祛湿等方面,燥湿、祛湿、利湿都可以作为泄泻的具体治疗方法,而不能作为总治则。因此本题正确答案是B。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】
泄泻之湿热伤中证
证候主症:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】
久泻不可分利太过,以防劫其阴液。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】
泄泻首载于《内经》,《素问·气交变大论》中有“鹜溏”、“飧泄”、“注下”等病名。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】
病位在肠,主病之脏属脾,同时与肝、肾密切相关。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】
泄泻与痢疾:两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加,粪质稀溏,甚则如水样,或完谷不化为主症,大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。
二、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 C
<2>、
【正确答案】 C
<3>、
【正确答案】 A
<4>、
【正确答案】 B
【答案解析】
泄泻之食滞肠胃证
腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。
治法:消食导滞,和中止泻。
代表方:保和丸加减。
常用药:神曲、山楂、莱菔子、半夏、陈皮、茯苓、连翘、谷芽、麦芽等。
加减:若食积较重,脘腹胀满,可因势利导,根据“通因通用”的原则,用枳实导滞丸,用大黄、枳实推荡积滞,使邪去则正自安;食积化热可加黄连清热燥湿止泻;兼脾虚可加白术、扁豆健脾祛湿。