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2019中医内科主治医师考试脾胃病证精选试题:呃逆

来源 :中华考试网 2019-02-28

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  呃逆之脾胃阳虚证

  证候主症:呃声低长无力,气不得续,泛吐清水,脘腹不舒,喜温喜按,面色(白光)白,手足不温,食少乏力,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  呃逆之胃火上逆证

  证候主症:呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑数。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  呃逆之气机郁滞证

  证候主症:呃逆连声,常因情志不畅而诱发或加重,胸胁满闷,脘腹胀满,嗳气纳减,肠鸣矢气,苔薄白,脉弦。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  呃逆之胃火上逆证

  证候主症:呃声洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,小便短赤,苔黄燥,脉滑数。

  5、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  呃逆与干呕、嗳气的病机均涉及胃气上逆。

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  呃逆之病位在膈,病变的关键脏腑在胃,还与肝、脾、肺、肾诸脏腑有关。

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  呃逆之病位在膈,病变的关键脏腑在胃,还与肝、脾、肺、肾诸脏腑有关。

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  基本病机是胃失和降,膈间气机不利,胃气上逆动膈。

  二、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  <2>、

  【正确答案】 B

  <3>、

  【正确答案】 D

  <4>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  呃逆之胃中寒冷证

  呃声沉缓有力,胸膈及胃脘不舒,得热则减,遇寒更甚,进食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白润,脉迟缓。

  治法:温中散寒,降逆止呃。

  代表方:丁香散加减。

  常用药:丁香、柿蒂、高良姜、干姜、荜茇、香附、陈皮等。

  加减:若寒气较重,脘腹胀痛者,加吴茱萸、肉桂、乌药散寒降逆;若寒凝食滞,脘闷嗳腐者,加莱菔子、制半夏、槟榔行气降逆导滞;若寒凝气滞,脘腹痞满者,加枳壳、厚朴、陈皮以行气消痞;若气逆较甚,呃逆频作者,加刀豆子、旋覆花、代赭石以理气降逆。还可辨证选用丁香柿蒂散等。

 

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