肺系疾病-肺痈

　　一、A1

　　1、肺痈的治疗原则是

　　A、清热解毒，活血通络

　　B、清热解毒，化瘀排脓

　　C、清热解毒，肃肺化痰

　　D、清热解毒，凉血止血

　　E、清热解毒，宣肺平喘

　　2、下列各项，不属溃脓期肺痈主症的是

　　A、身热面赤

　　B、烦渴喜饮

　　C、胸中烦满疼痛

　　D、时时振寒

　　E、呕吐腥臭脓血痰

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　　3、下列各项，不属肺痈成痈期主症的是

　　A、咳吐脓血腥臭痰

　　B、舌苔黄腻脉滑数

　　C、胸部疼痛

　　D、寒战壮热

　　E、咳嗽气急

　　4、下列各项，不属肺痈主症的是

　　A、咯吐腥臭浊痰

　　B、盗汗

　　C、咳嗽

　　D、胸痛

　　E、发热

　　5、肺痈之病首见于

　　A、《杂病源流犀烛》

　　B、《外科正宗》

　　C、《金匮要略》

　　D、《诸病源候论》

　　E、《备急千金要方》

　　二、A3/A4

　　1、患者范某，男性，30岁。振寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄绿色浊痰，腥臭味，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。

　　<1> 、其诊断为

　　A、肺痈

　　B、喘证

　　C、外感发热

　　D、痰热咳嗽

　　E、胸痹

　　<2> 、其治法是

　　A、清热解毒

　　B、养阴补肺

　　C、清肺解表

　　D、清肺化瘀消痈

　　E、排脓解毒

　　<3> 、其治疗应首选的方剂是

　　A、二陈汤

　　B、麻杏石甘汤

　　C、《千金》苇茎汤合如金解毒散

　　D、加味桔梗汤

　　E、薏苡仁汤

　　2、患者杨某，男性，30岁。农民，患者发热恶寒，咳嗽，咳白黏痰，痰量由少渐多，胸痛剧烈，呼吸不利，苔薄黄，脉浮滑数。

　　<1> 、此病诊断为

　　A、肺痈初期

　　B、肺痈恢复期

　　C、风热咳嗽

　　D、痰热咳嗽

　　E、肺痈成痈期

　　<2> 、其治法是

　　A、养阴补肺

　　B、清热解毒

　　C、清肺解表

　　D、清肺化瘀

　　E、排脓解毒

　　<3> 、其治疗应首选的方剂是

　　A、如金解毒散

　　B、加味桔梗汤

　　C、桑菊饮

　　D、银翘散

　　E、千金苇茎汤

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　治疗当以祛邪为原则，采用清热解毒、化瘀排脓的治法。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　肺痈溃脓期的表现是：咳吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热，面赤，烦渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数或数实。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　肺痈成痈期表现：身热转甚，时时振寒，继则壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　肺痈的临表表现：发病多急，常突然寒战高热，咳嗽胸痛，咯吐黏浊痰，经旬日左右，咳吐大量腥臭脓痰，或脓血相兼，身热遂降，症情好转，经数周逐渐恢复。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　肺痈病名首见于汉·张仲景《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》，该篇有“咳而胸满振寒，脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈”的记载。

　　二、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　肺痈之成痈期

　　身热转甚，时时振寒，继则壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清肺化瘀消痈。

　　代表方：《千金》苇茎汤合如金解毒散加减。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　肺痈初期

　　恶寒发热，咳嗽，咯白色黏沫痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄或薄白，脉浮数而滑。

　　治法：清肺解表。

　　代表方：银翘散加减。