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2020年中医内科主治医师考试《中药学》章节要点:补虚药

来源 :中华考试网 2019-07-31

中药学——第二十二单元 补虚药

  细目一 概述

  性能特点:甘味。

  功效:补虚作用,又有补气、补阳、补血与补阴的不同。

  适应范围:正气虚弱、精微物质亏耗引起虚证,气虚证、阳虚证、血虚证和阴虚证。

  分类:补气药、补阳药、补血药、补阴药。

  细目二 补气药

  人参、西洋参、党参、太子参

  黄芪、白术、山药、白扁豆

  甘草、大枣、饴糖、蜂蜜

  人参

  功效:大补元气,补脾益肺,生津,安神益智,扶正祛邪。

  应用:

  1.元气虚脱证。为拯危救脱要药。

  2.肺脾心肾气虚证。

  3.热病气虚津伤口渴及消渴证。

  4.气虚外感或里实热结而邪实正虚之证。

  西洋参

  功效:补气养阴,清热生津。

  应用:

  1.气阴两伤证。

  2.肺气虚及肺阴虚证。

  3.热病气虚津伤口渴及消渴。

  党参

  功效:补脾肺气,补血,生津,扶正祛邪。

  应用:

  1.脾肺气虚证。

  2.气血两虚证。

  3.气津两伤证。

  4.气虚外感或里实热结而气血亏虚等邪实正虚之证。

  太子参

  功效:补气健脾,生津润肺。

  应用:脾肺气阴两虚证。

  黄芪

  功效:健脾补中,升阳举陷,益卫固表,利尿消肿,托毒生肌。

  应用:

  1.脾气虚证。

  2.肺气虚证。

  3.气虚自汗证。

  4.气血亏虚,疮疡难溃难腐,或溃久难敛。

  5.痹证、中风后遗症。

  白术

  功效:健脾益气,燥湿利尿,止汗,安胎。

  应用:

  1.脾气虚证。为“脾脏补气健脾第一要药”。

  2.气虚自汗。

  3.脾虚胎动不安。

  山药

  功效:益气养阴,补脾肺肾,固精止带。

  应用:

  1.脾虚证。

  2.肺虚证。

  3.肾虚证。

  4.消渴气阴两虚证。

  白扁豆

  功效:补脾和中,化湿。

  应用:

  1.脾气虚证。

  2.暑湿吐泻。

  甘草

  功效:补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和诸药。

  应用

  1.心气不足,脉结代,心动悸。

  2.脾气虚证。

  3.咳喘。

  4.脘腹、四肢挛急疼痛。

  5.热毒疮疡,咽喉肿痛,药物、食物中毒。

  6.调和药性。

  大枣:补中益气,养血安神。

  饴糖:补益中气,缓急止痛,润肺止咳。

  蜂蜜:补中,润燥,止痛,解毒。

  小结 补气药

  人参:大补元气,补脾益肺,生津,安神益智,扶正祛邪。

  西洋参:补气养阴,清热生津。

  党参:补脾肺气,补血,生津,扶正祛邪。

  太子参:补气健脾,生津润肺。

  黄芪:健脾补中,升阳举陷,益卫固表,利尿消肿,托毒生肌。

  白术:健脾益气,燥湿利尿,止汗,安胎。

  山药:益气养阴,补脾肺肾,固精止带。

  白扁豆:补脾和中,化湿。

  甘草:补脾益气,祛痰止咳,缓急止痛,清热解毒,调和诸药。

  大枣:补中益气,养血安神。

  饴糖:补益中气,缓急止痛,润肺止咳。

  蜂蜜:补中,润燥,止痛,解毒。

  细目三 补阳药

  一、补精血:鹿茸、紫河车

  二、祛风除湿:淫羊藿、巴戟天、仙茅

  三、强筋骨安胎:杜仲、续断

  四、润肠通便:肉苁蓉、锁阳

  五、固精缩尿:补骨脂、益智仁

  六、养肝明目:菟丝子、沙苑子

  七、补肺:蛤蚧、冬虫夏草

  鹿茸

  功效:补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。

  应用:

  1.肾阳虚衰,精血不足证。

  2.肾虚骨弱,腰膝无力或小儿五迟。

  3.妇女冲任虚寒,崩漏带下。

  4.疮疡久溃不敛,阴疽疮肿内陷不起。

  用法用量:研末冲服,或入丸散,1~2g。

  紫河车

  功效:补肾益精,养血益气。

  应用:

  1.阳痿遗精,腰酸,头晕耳鸣。

  2.气血不足诸证。

  3.肺肾两虚。

  淫羊藿

  功效:补肾壮阳,祛风除湿。

  应用:

  1.肾阳虚衰,阳痿尿频,腰膝无力。

  2.风寒湿痹,肢体麻木。

  巴戟天

  功效:补肾助阳,祛风除湿。

  应用:

  1.肾阳虚阳痿、宫冷不孕、小便频数。

  2.风湿腰膝疼痛及肾虚腰膝酸软无力。

  仙茅

  功效:温肾壮阳,祛寒除湿,培补肝肾。

  应用

  1.肾阳不足,命门火衰之阳痿精冷、小便频数。

  2.腰膝冷痛,筋骨痿软。

  3.肝肾亏虚,须发早白,目昏目暗。

  杜仲

  功效:补肝肾,强筋骨,安胎。

  应用:

  1.肾虚腰痛及各种腰痛。

  2.胎动不安,习惯性堕胎。

  续断

  功效:补益肝肾,强筋健骨,止血安胎,疗伤续折,活血祛瘀止痛。

  应用:

  1.阳痿不举,遗精遗尿。

  2.腰膝酸痛,寒湿痹痛。

  3.崩漏下血,胎动不安。

  4.跌打损伤,筋伤骨折。

  5.痈肿疮疡,血瘀肿痛,乳痈肿痛。

  肉苁蓉

  功效:补肾助阳,润肠通便。

  应用:

  1.肾阳亏虚,精血不足之阳痿早泄、宫冷不孕、腰膝酸痛、痿软无力。

  2.肠燥津枯便秘。

  锁阳

  功效:补肾助阳,润肠通便。

  应用:

  1.肾阳亏虚,精血不足之阳痿、不孕、下肢痿软、筋骨无力。

  2.血虚津亏肠燥便秘。

  补骨脂

  功效:补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘。

  应用:

  1.肾虚阳痿、腰膝冷痛。

  2.肾虚遗精、遗尿、尿频。

  3.脾肾阳虚,五更泄泻。

  4.肾不纳气,虚寒喘咳。

  益智仁

  功效:暖肾固精缩尿,温脾开胃摄唾。

  应用:

  1.下元虚寒遗精、遗尿、小便频数。

  2.脾胃虚寒,腹痛吐泻及口涎自流。

  菟丝子:补肾益精,养肝明目,止泻安胎。

  沙苑子:补肾固精,养肝明目。

  蛤蚧:补肺益肾,纳气平喘,助阳益精。

  冬虫夏草:补肾益肺,止血化痰。

  韭菜子:温补肝肾,壮阳固精。

  小结 补阳药

  一、鹿茸:补肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。

  紫河车:补肾益精,养血益气。

  二、淫羊藿:补肾壮阳,祛风除湿。

  巴戟天:补肾助阳,祛风除湿。

  仙茅:温肾壮阳,祛寒除湿,培补肝肾。

  三、杜仲:补肝肾,强筋骨,安胎。

  续断:补益肝肾,强筋健骨,止血安胎,疗伤续折,活血祛瘀止痛。

  四、肉苁蓉:补肾助阳,润肠通便。

  锁阳:补肾助阳,润肠通便。

  五、补骨脂:补肾壮阳,固精缩尿,温脾止泻,纳气平喘。

  益智仁:暖肾固精缩尿,温脾开胃摄唾。

  六、菟丝子:补肾益精,养肝明目,止泻安胎。

  沙苑子:补肾固精,养肝明目。

  七、蛤蚧:补肺益肾,纳气平喘,助阳益精。

  冬虫夏草:补肾益肺,止血化痰。

  八、韭菜子:温补肝肾,壮阳固精。

  细目四 补血药

  当归、熟地黄、白芍、阿胶、何首乌、龙眼肉

  当归

  功效:补血调经,活血止痛,润肠通便。

  应用:

  1.血虚诸证。为补血之圣药。

  2.血虚血瘀,月经不调、经闭、痛经。

  3.虚寒性腹痛、跌打损伤、痈疽疮疡、风寒痹痛。

  4.血虚肠燥便秘。

  熟地黄

  功效:补血养阴,填精益髓,炒炭止血。

  应用:

  1.血虚诸证。

  2.肝肾阴虚诸证。

  3.崩漏等血虚出血证。

  白芍

  功效:养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳,止汗。

  应用:

  1.肝血亏虚,月经不调。

  2.肝脾不和,胸胁脘腹疼痛,四肢挛急疼痛。

  3.肝阳上亢之头痛眩晕。

  4.外感风寒、营卫不和之汗出恶风,阴虚盗汗。

  阿胶

  功效:补血,滋阴,润肺,止血。

  应用:

  1.血虚诸证。为补血要药。

  2.出血证。

  3.肺阴虚燥咳。

  4.热病伤阴,心烦失眠,阴虚风动,手足瘈疭。

  用法用量:5~15g,入汤剂宜烊化。

  何首乌

  功效:制用:补益精血。生用:解毒,截疟,润肠通便。

  应用:

  1.精血亏虚、头晕眼花、须发早白、腰膝酸软。

  2.久疟、痈疽、瘰疬、肠燥便秘。

  龙眼肉

  功效:补益心脾,养血安神。

  应用:

  思虑过度,劳伤心脾,惊悸怔忡,失眠健忘。

  小结 补血药

  当归:补血调经,活血止痛,润肠通便。

  熟地黄:补血养阴,填精益髓,炒炭止血。

  白芍:养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳,止汗。

  阿胶:补血,滋阴,润肺,止血。

  何首乌:制用:补益精血。生用:解毒,截疟,润肠通便。

  龙眼肉:补益心脾,养血安神。

  细目五 补阴药

  北沙参、南沙参、百合、麦冬、天冬

  石斛、玉竹、黄精

  枸杞子、墨旱莲、女贞子、黑芝麻

  龟甲、鳖甲

  北沙参

  功效:养阴清肺,益胃生津。

  应用:

  1.肺阴虚证。

  2.胃阴虚证。

  南沙参

  功效:养阴清肺,益胃生津,补气,化痰。

  应用:

  1.肺阴虚证。

  2.胃阴虚证。

  百合

  功效:养阴润肺,清心安神,养胃阴,清胃热。

  应用:

  1.肺阴虚证。

  2.阴虚有热之失眠心悸及百合病心肺阴虚内热证。

  3.胃阴虚有热之胃脘疼痛。

  麦冬

  功效:养阴润肺,益胃生津,清心除烦。

  应用:

  1.胃阴虚证。

  2.肺阴虚证。

  3.心阴虚证。

  天冬

  功效:养阴润燥,清肺生津。

  应用:

  1.肺阴虚证。

  2.肾阴虚证。

  3.热病伤津之食欲不振、口渴及肠燥便秘。

  石斛:益胃生津,滋阴清热。

  玉竹:养阴润燥,生津止渴。

  黄精:补气养阴,健脾,润肺,益肾。

  枸杞子:滋补肝肾,益精明目。

  墨旱莲:滋补肝肾,凉血止血。

  女贞子:滋补肝肾,乌须明目。

  黑芝麻:补益肝肾,润肠通便。

  龟甲

  功效:滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心,止血。

  应用:

  1.阴虚阳亢,阴虚内热,虚风内动。

  2.肾虚骨痿,囟门不合。

  3.阴血亏虚,惊悸、失眠、健忘。

  4.阴虚血热,冲任不固之崩漏、月经过多。

  鳖甲

  功效:滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

  应用:

  1.肝肾阴虚证。

  2.癥瘕积聚。

  小结 补阴药

  北沙参:养阴清肺,益胃生津。

  南沙参:养阴清肺,益胃生津,补气,化痰。

  百合:养阴润肺,清心安神。

  麦冬:养阴润肺,益胃生津,清心除烦。

  天冬:养阴润燥,清肺生津。

  石斛:益胃生津,滋阴清热。

  玉竹:养阴润燥,生津止渴。

  黄精:补气养阴,健脾,润肺,益肾。

  龟甲:滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心,止血。

  鳖甲:滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。

  枸杞子:滋补肝肾,益精明目。

  墨旱莲:滋补肝肾,凉血止血。

  女贞子:滋补肝肾,乌须明目。

  黑芝麻:补益肝肾,润肠通便。

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