答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 化学治疗(简称化疗)是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物(包括病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌)、寄生虫及恶性肿瘤细胞，消除或缓解由它们所引起的疾病。所用药物简称化疗药物。

　　【该题针对“抗微生物药物概论”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 抗菌药作用机制：1.抑制细菌细胞壁的合成，如β-内酰胺类、万古霉素等。2.影响细胞膜通透性，如多粘菌素、两性霉素B等。3.抑制蛋白质合成，如氨基苷类、四环素类、红霉素、氯霉素等。4.抑制核酸代谢，如利福平、喹诺酮类。5.影响叶酸代谢，如磺胺类、甲氧苄啶等。

　　【该题针对“抗微生物药物概论”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 四环素能与核蛋白体30S亚基结合，阻止氨基酸tRNA与30S亚基的A位结合，从而抑制蛋白质合成。

　　【该题针对“抗微生物药物概论”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 细菌对青霉素的耐药：产生水解酶，细菌产生的β-内酰胺酶(青霉素酶、头孢菌素酶等)能使β-内酰胺类药物水解，β-内酰胺环断开而失去活性产生耐药。

　　【该题针对“抗微生物药物概论”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 β内酰胺类作用于胞质膜上的青霉素结合蛋白(PBP)，抑制转肽酶的作用，影响黏肽的合成，造成细胞壁缺损，由于菌体内的高渗透压，水分由胞外不断渗入，使细胞膨胀、变形，在自溶酶的影响下，细胞破裂溶解而死亡。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 化疗指数(CI)是对化疗药物评价的指标，化疗指数高表明药物的毒性低、疗效高，使用药物安全度大。但化疗指数高者并不是绝对安全，如青霉素几乎无毒性，但可引起过敏性休克。

　　【该题针对“抗微生物药物概论”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 细菌耐药性产生机制

　　(1)药物不能到达其靶位。

　　(2)细菌所产生的酶使药物失活。

　　(3)菌体内靶位结构的改变。

　　(4)代谢拮抗物形成增多。

　　【该题针对“抗微生物药物概论”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，仅在特殊情况时联合用药。

　　【该题针对“抗微生物药物概论”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。

　　预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染，应该预防性使用抗菌药物。

　　【该题针对“抗微生物药物概论”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者。

　　【该题针对“抗微生物药物概论”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 化疗指数是指动物半数致死量与动物半数有效量的比值。化疗指数以动物半数致死量(LD50)和治疗感染动物的半数有效量(ED50)之比，或者以5%致死量(LD5)和95%有效量(ED95)之比来衡量。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 抗菌谱是指药物抑制或杀灭病原微生物的范围。抗菌活性是指药物抑制或杀灭病原微生物的能力;药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度称为最低抑菌浓度;半数致死量与半数有效量之比表示的是化疗药物指数。故选C。

　　【该题针对“抗微生物药物概论”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 美国食品药品管理局按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A、B、C、D及X类，其中A类最安全，X类药物危险性最大，孕妇应该禁止使用。

　　【该题针对“抗微生物药物概论”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 磺胺药与对氨基苯甲酸(PABA)结构相似，与PABA竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成，从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA，抑制细菌繁殖。

　　【该题针对“抗微生物药物概论”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 氨基糖苷类可以与细菌核糖体结合，干扰细菌蛋白质合成的全过程。

　　【该题针对“抗微生物药物概论”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 β-内酰胺类抗生素可阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损。

　　【该题针对“抗微生物药物概论”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 治疗指数可以用来评估药物的安全性，但未考虑药物最大有效量时的毒性，用安全指数和安全界限评价药物的安全性更为可靠。效价强度指作用性质相同的药物达到相同效应时所需要的药物剂量，所需剂量越小说明该药物作用越强，亲和力指药物与受体结合的能力。

　　【该题针对“抗微生物药物概论”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 治疗指数可以用来评估药物的安全性，但未考虑药物最大有效量时的毒性，用安全指数和安全界限评价药物的安全性更为可靠。效价强度指作用性质相同的药物达到相同效应时所需要的药物剂量，所需剂量越小说明该药物作用越强，亲和力指药物与受体结合的能力。

　　【该题针对“抗微生物药物概论”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 治疗指数可以用来评估药物的安全性，但未考虑药物最大有效量时的毒性，用安全指数和安全界限评价药物的安全性更为可靠。效价强度指作用性质相同的药物达到相同效应时所需要的药物剂量，所需剂量越小说明该药物作用越强，亲和力指药物与受体结合的能力。

　　【该题针对“抗微生物药物概论”知识点进行考核】