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2019年主管中药师专业实践能力考前提分题:饮片调剂操作规程
来源 :中华考试网 2019-04-25
中答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【解析】鹦哥嘴指天麻一端残留的棕红色干枯的芽;红小辫指天麻顶端的红棕色干枯残留芽苞,因其较长皱缩似辫状,故称红小辫。
2、
【正确答案】 E
【解析】调配工序质量要求药品供应及时,保障临床需要,定期保养药品。处方合格,划价、配方准确,复核、发出无误。
3、
【正确答案】 D
【解析】蚯蚓头指药材的根头部叶柄脱落后留下的明显密集的横向环纹,因似蚯蚓的头颈部而习称蚯蚓头,如防风等。
4、
【正确答案】 C
【解析】羚羊角(代)的神经孔通过角内顶端的角壳中心,向上呈一扁三角形的小孔直达角尖,习称通天眼。
5、
【正确答案】 D
【解析】蕲蛇腹部白色中杂有多数黑色类圆形的斑点,状似念珠,故称念珠斑。
6、
【正确答案】 A
【解析】白颈指地龙生殖时期产生的生殖环带,位于14~16节处,类白色。
7、
【正确答案】 B
【解析】牛黄药材中有时外部有一层薄膜,呈黑色光亮者,称“乌金衣”。
8、
【正确答案】 B
【解析】麝香仁油润,颗粒自然疏松,习称“子眼清楚”。这是鉴别麝香真伪的标志之一。
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 乾斗指石斛的一种商品规格,分环钗、云南霍斗、结子斗等。
10、
【正确答案】 A
【答案解析】 浙药产于浙江的地道药材。主要有浙贝母、杭菊花、杭白芍、杭茱萸、温郁金、元胡、天台乌药、榧子等。
11、
【正确答案】 C
【答案解析】 挂甲又称透甲。指牛黄加水调和涂于指甲上,能将指甲染成黄色,不易擦去。
12、
【正确答案】 A
【答案解析】 西北药包括陕西、甘肃、宁夏、青海、西藏、新疆等地所产的道地药材,主要有冬虫夏草、大黄、当归、羌活、秦艽、宁夏枸杞、银柴胡、秦皮、潼蒺藜、新疆紫草、新疆甘草、雪莲花、羚羊角、牛黄、麝香等。
13、
【正确答案】 C
【答案解析】 铁皮:①指四川涪江出产的一种皮色较黑、个形较瘦长的附子,习称铁皮;②有的亦指石斛商品中的一种铁皮斗。
14、
【正确答案】 B
【答案解析】 合点种皮上维管束汇合处。例如小茴香的果实即具合点。
15、
【正确答案】 C
【答案解析】 连丝指药材折断时有白色细丝相连,取藕断丝连之意,如杜仲。
16、
【正确答案】 E
【答案解析】 云锦花纹又称云纹。指何首乌的块根横切面皮层中由多个异型维管束组成的云朵状花纹。
17、
【正确答案】 B
【答案解析】 指二杠茸茸体上部较粗壮的主干部分,习称大挺。
18、
【正确答案】 B
【答案解析】 二杠茸指具有一个侧枝的花鹿茸。
19、
【正确答案】 D
【答案解析】 调配临方配成制剂的要求
要按制剂工艺要求,对需要特殊处理的药物和贵重药物单包,以方便配制和复核,然后交制剂室配制。
20、
【正确答案】 A
【答案解析】 计价原则
(1)计价标准:药价要执行当地物价部门核准的价格,不得随意变动,更不得任意估价。
(2)计价要求:计价一定要求准确,应注意帖(付)数,以免造成补费和退费现象。
(3)计价字迹:计算的金额要求书写清楚或打印清除,以免造成不必要的麻烦。
(4)非现金票据审查:公费医疗、合同记账应注意单位图章、日期、姓名等,是否涂改或过期以及冒名等。
(5)计价明细:对分等级的药材,应注明等级或单价,以免调配时混淆。计价员应将每味药的单价、全方总价,以文字形式告知患者,确保业务信息公开,维护患者的知情权。
(6)计价用笔:计价时应使用蓝色或黑色钢笔、圆珠笔,或打印黑墨粉,不能使用其他色笔或铅笔。
(7)计价员签名:计价时要精神集中,注意剂量、剂数、新调价格、自费药品等,将单价(汤剂的单剂价、中成药的单包装价)、总价、计价员签名及取药号等填写在处方相应位置。
21、
【正确答案】 D
【答案解析】 中药调剂按工作流程分为审方、计价、调配、复核和发药五个环节,但在实际工作中,审方往往不单独设岗,计价、调配和复核人员都负有审方的责任。审方贯穿整个中药调剂工作的全过程。
22、
【正确答案】 E
【答案解析】 中药调配时的饮片摆放要求
为便于复核,应按处方药味顺序调配,间隔摆放,不可混成一堆。配发饮片的排列方法一般是:“色白块片压四角,子实粉末中间搁;花叶全草放里面,质地重实内层落;另包药物称一边,逐一查对无差错;然后包扎小(包)压大(包),或装药袋写姓名;注明煎法和服法,讲清医嘱再发药。”
23、
【正确答案】 E
【答案解析】 分帖准确率:检查可在调配时随机抽查,其实际分帖重量与处方帖重数量、分帖与分帖重量、总重量与处方总药量等误差在±5%内为正常误差,超过为不正常误差。单包(包括毒剧药)误差不能超过±1%。
24、
【正确答案】 B
【答案解析】 质量要点
①供药及时率不得低于99.5%。
②配方成方率不得低于97%。
③药品养护率不得低于95%。
④处方合格率不得低于99%。
⑤划价准确率不得低于99%。
⑥分贴准确率不得低于99%。
⑦配方、复核准确率不得低于99.9%。
⑧包装发出合格率不得低于99%。
25、
【正确答案】 D
【答案解析】 虎牙 指砍茸脑骨后端的一对弧形骨,习称虎牙。
26、
【正确答案】 A
【答案解析】 检查包装:内服、外用药是否用专用包装,外用药是否标明用法。此外药检查药品包扎是否坚固,药袋有无破损。
27、
【正确答案】 B
【答案解析】 抽查已发出的药剂,凡有下述问题之一的为不合格药剂。
A.药品有质量问题。
B.中药饮片药剂帖重或总重与处方差距超过±5%。
C.小药袋(成药或中药饮片特煎另包)与标示量(或处方规定量)超过±2%。
D.药品品种、规格差错。
E.包装袋上姓名、用法等内容未注明或不完整。
F.不合理用药。
28、
【正确答案】 C
【答案解析】 抽查已发出的药剂,凡有下述问题为差错人次,凡发现有差错出现,必须记入调剂室差错事故登记本。
A.发出药品中有假药。
B.毒性药品、麻醉药品超过使用规定量。
C.毒性药品、麻醉药品总称量、分帖量误差超过±2%。
D.毒性药品包装标记、用法用量未注明。
E.出现用药禁忌。
29、
【正确答案】 E
【答案解析】 岗纹指泽泻药材表面的环状突起(茎节)。
二、B
1、
【正确答案】 B
【解析】虎皮斑俗指炉贝药材外表面的黄棕色斑块,形如虎纹,故名。其药材亦称“虎皮贝”。
【正确答案】 A
【解析】怀中抱月俗指川贝药材中松贝的性状鉴别特征之一,其外层鳞片2瓣,大小悬殊,大瓣紧抱小瓣,未抱部分呈新月形,故名。
【正确答案】 D
【解析】红参中由于生长年限较长,加工后主根上部的栓皮木化不透明,因色暗且黄,习称黄马褂。
【正确答案】 C
【解析】狮子头又称狮子盘头。指根类药物顶端芦头处残留的密集茎痕;或指顶端的疣状芽痕呈现瘤样突起,膨大成蜂窝状,形似舞狮头上的装饰,称狮子头,如党参多年生的野生品。
2、
【正确答案】 C
【解析】蕲蛇背部两侧各有黑褐色与浅棕色组成的菱形大斑纹(24个^形),其"^"形的顶端在背中线(脊柱)相连或略交错,习称"方胜纹"。
【正确答案】 E
【解析】麝香仁野生品质柔、油润、疏松,其中呈不规则圆形或颗粒状者习称“当门子”。
【正确答案】 A
【答案解析】 挂甲又称透甲。指牛黄加水调和涂于指甲上,能将指甲染成黄色,不易擦去。
【正确答案】 B
【解析】珠贝指浙贝母的完整鳞茎,外层鳞叶二瓣,互相抱合,中央有芽。因呈算盘珠状而习称珠贝。
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 菠萝纹海龙体表具突起的花纹图案,类似菠萝表面的钉纹。
【正确答案】 C
【答案解析】 铁线纹指山参主根上端较粗的部分具细密、深的黑色横环纹,习称铁线纹。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 砂眼俗指根类药材表面生有的砂粒样须根痕小凹,如银柴胡、黄芩等。
【正确答案】 E
【答案解析】 骨豆指鹿茸茸体基部突出的形同豆粒大小的突起,习称骨豆。
5、
【正确答案】 B
【答案解析】 疙瘩丁俗指白芷药材表面众多横向突起的皮孔,形似疙瘩丁,故名。
【正确答案】 A
【答案解析】 疙瘩灵体指山参主根粗、短,状似疙瘩,参腿不明显者。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 珍珠点俗指人参须根上具有的细小疣状突起,亦称"珍珠疙瘩"。尤以山人参多而明显,西洋参的须根上亦有此特征。
【正确答案】 C
【答案解析】 珍珠盘①俗指银柴胡药材顶端众多银白色疣状突起的茎基及芽,密集排列呈盘状。②俗指鹿角基部边缘凹凸不平的盘状突起。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 金钱眼俗指秦艽药材根上部横断面所见环状纹理中央的四方形裂隙。
【正确答案】 E
【答案解析】 金包头俗指毛知母根茎顶端残留的浅黄色的叶痕及茎痕。金属光泽矿物的一种光泽等级。其反射率R>25%,呈明显的金属状光亮,不透明,条痕为黑色,例如自然铜、磁石等。
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 青皮白口指青皮药材外色青褐、内色黄白的优质品。抽沟俗称药材表面的沟纹,例如党参、百部等。
【正确答案】 E
【答案解析】 松泡指药材质地疏松且有空洞,捏之下陷,称松泡,如南沙参。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 钉头①指赭石表面圆形突起;②指三七药材表面呈瘤状突起的支根痕。
【正确答案】 A
【答案解析】 饮子制成汤剂的服用时间不作规定,随时可以饮服的,称为饮子,如《宣明论方》中的地黄饮子。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 佛手:①药材形象传统术语,指款冬花由5个花朵着生在一起的药材个体,称佛手。②药物名称,指芸香科植物佛手的果实。
【正确答案】 A
【答案解析】 里衣子又称"黑衣子"。俗指麝香香囊内层的棕色皮膜,亦称"银衣"、"云衣"。
11、
【正确答案】 B
【答案解析】 羊肚子指冬虫夏草药材的子实体顶端膨大部分,因微凸似肚状而称羊肚子。
【正确答案】 C
【答案解析】 羊角指玄参药材弯曲,中部略粗,或上粗下细弯曲似羊角状,称羊角或角参。
12、
【正确答案】 C
【答案解析】 吃青角指鹿角自然脱落于山地,被青草所覆盖,受风雨潮湿的摧残、浸腐的角。
【正确答案】 D
【答案解析】 出枪老茸指白鹿茸中的一种老茸,上端毛脱落,显出骨尖如枪矛,故称出枪老茸。
13、
【正确答案】 E
【答案解析】 白瓤指茎中央海绵状的白色髓,如广藿香的茎。白心指药材加工时蒸煮时间过短,中心未透,部分淀粉未糊化而形成的白色斑块状,习称白心。
【正确答案】 C
【答案解析】 凹窝指种脐的凹痕,多见于砂仁类中药的种子表面;或指根头部地上茎脱落后留下的凹陷部分。
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 玉带束腰特指山慈菇假球茎上的1~2圈明显的金黄色环纹,因似带束腰而得名。打花摘除掉花营、花茎以防止养分分散,使养分集中供应药用部位的生长,提高产量。
【正确答案】 D
【答案解析】 术腿白术上部留有一段木质茎,习称"术腿"。
15、
【正确答案】 D
【答案解析】 乌金衣牛黄药材中有时外部有一层薄膜,呈黑色光亮者,称乌金衣。
【正确答案】 A
【答案解析】 凹肚脐指天麻一端有自母体脱落后圆形疤痕,称凹肚脐或肚脐眼。
16、
【正确答案】 E
【答案解析】 乌鸦头专指草乌块根干燥后枯瘦有棱,一端渐尖形似乌鸦头喙,俗称乌鸦头。
【正确答案】 D
【答案解析】 乌药珠乌药药材呈纺锤形,有的中部收缩成连珠者,俗称乌药珠。
17、
【正确答案】 A
【答案解析】 天丁为皂角刺的别名。指皂荚上的棘刺。
【正确答案】 B
【答案解析】 子眼①指动物角类药材锯口处呈现的蜂窝状小孔;②或指麝香仁呈现的颗粒状;③又指植物性药橘类的外果皮密布透明的油室,习称子眼。
18、
【正确答案】 D
【答案解析】 推灰指检查真伪麝香的一种方法。检查时在杯子的水面上加适量草木灰,再在其上加少许麝香,可见草木灰不分散,如草木灰向四周中移动则认为有掺假。
【正确答案】 C
【答案解析】 摇听法:将药材样品来回摆动,听发出的声音。如罗汉果,摇听其有无声音发出,可判别质量。
19、
【正确答案】 B
【答案解析】 麻点指果实中的油室干燥后形成的有色凹陷小点,习称麻点,如枳壳。
【正确答案】 C
【答案解析】 过桥黄连的根茎有一段节间很长,光滑如茎杆,称"过桥"。