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2020主管中药师考试《中药炮制学》第七单元复习资料:蒸、煮、 法

来源 :中华考试网 2020-05-11

蒸、煮、燀法

  · 蒸法

  (一)炮制目的

  1.改变药物性能,扩大用药范围。如地黄。

  2.减少副作用。如大黄。

  3.保存药效,利于贮存。如桑螵蛸、黄芩。

  4.便于软化切片。如木瓜、天麻、玄参。

  (二)蒸法的操作

  将待蒸的药物漂洗干净,并大小分开,质地坚硬者可先用水浸润改善蒸的效果。用液体辅料同蒸者,可利用该辅料润透药物,然后将洗净润透或拌匀辅料后润透的药物,置笼屉或铜罐等蒸制容器内,隔水加热至所需程度取出。蒸制时间一般视药物性质而有所不同,有的要求反复蒸制。

  (三)蒸法的辅料用量

  1.酒蒸时,每100kg药物,用黄酒多为20~30kg。

  2.醋蒸五味子时,每100kg药物,用醋15kg。

  3.黑豆汁蒸何首乌时,每100kg药物,用黑豆10kg。

  (四)注意事项

  1.需用液体辅料拌蒸的药物应待辅料被吸尽后再蒸制。

  2.蒸制时一般先用武火,待“圆汽”后改为文火,保持锅内有足够的蒸汽即可。但在非密闭容器中酒蒸时,要先用文火,防止酒很快挥发,达不到酒蒸的目的。

  3.蒸制时要注意火候,若时间太短则达不到蒸制目的;若蒸得过久,则影响药效,有的药物可能“上水”,难于干燥。

  4.需长时间蒸制的药物宜不断添加开水,以免蒸汽中断,特别注意不要将水煮干,影响药物质量。需日夜连续蒸制者应有专入值班,以保安全。

  5.加辅料蒸制完毕后,若容器内有剩余的液体辅料,应拌入药物后再进行干燥。

  (五)适用药物

  多适用于具有滋补作用的中药,如地黄、何首乌、女贞子、五味子、木瓜、黄精、桑螵蛸、肉苁蓉、山茱萸、人参、天麻、玄参等。

  (六)具体药物

  何首乌

  1.炮制方法

  (1)何首乌:取原药材,除去杂质,洗净,稍浸,润透,切厚片或块,干燥。

  (2)制首乌:取生首乌片或块,用黑豆汁拌匀,润湿,置非铁质蒸制容器内,密闭,炖至汁液吸尽,药物呈棕褐色时,取出,干燥。

  每100kg何首乌片或块,用黑豆10kg。

  黑豆汁制法:取黑豆10kg,加水适量,煮约4小时,熬汁约15kg;黑豆渣再加水煮3小时,熬汁约10kg,合并得黑豆汁约25kg。

  2.炮制作用与炮制品功效

  何首乌味苦、甘、涩,性温。归肝、心、肾经。

  (1)生首乌:苦泄性平兼发散,具有解毒消肿、润肠通便、截疟的功能。用于瘰疬疮痈,风疹瘙痒,肠燥便秘,久疟不止,高脂血症。

  (2)制首乌:味转甘厚而性转温,增强了补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的作用,同时消除了生首乌滑肠致泻的副作用,用于血虚萎黄,眩晕耳鸣,须发早白,腰膝酸软,肢体麻木,崩漏带下,久疟体虚,高脂血症。

  3.炮制研究概况

  实验表明,首乌蒸制过程中,总蒽醌、结合蒽醌含量随着蒸制时间延长而减少,游离蒽醌开始增加,使致泻作用减弱。制首乌的磷脂类成分和糖的含量增加,使补益作用更加突出。

  黄芩

  1.炮制方法

  (1)黄芩:取原药材,除去杂质,洗净。大小分档,置蒸制容器内隔水加热,蒸至“圆汽”后半小时,候质地软化,取出,趁热切薄片,干燥。或将净黄芩置沸水中煮10分钟,取出,闷约8~12小时,至内外湿度一致时,切薄片,干燥。

  (2)酒黄芩:每100kg黄芩,用黄酒10kg。

  (3)黄芩炭:

  2.炮制作用

  黄芩味苦,性寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。具有清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎的功能。

  (1)酒黄芩:酒炙可缓和其苦寒之性,同时借黄酒升腾之力,用于上焦肺热及四肢肌表之湿热。

  (2)黄芩炭:以清热止血为主,用于崩漏下血,吐血衄血。

  (3)生黄芩:清热泻火解毒力强,用于热病;湿温,黄疽,泻痢,乳痈发背。蒸或沸水煮的目的是使酶灭活,保存药效,又能使药物软化,便于切片。

  3.炮制研究概况

  黄芩主含黄酮类成分,其中黄芩苷和汉黄芩苷是其主要有效成分。

  实验表明,黄芩在软化过程中,用冷水处理,易变绿色。这是由于黄芩中所含的酶在一定温度和湿度下,可酶解黄芩中的黄芩苷和汉黄芩苷,产生黄芩素和汉黄芩素。其中黄芩素不稳定,容易被氧化成醌类物质而变绿,使疗效降低。实验表明,黄芩经过蒸制或沸水煮既可杀酶保苷,又可使药物软化,便于切片。可保证饮片质量和原有的色泽。

  地黄

  1.炮制方法

  (1)鲜地黄:取鲜药材洗净泥土,除去杂质,用时切厚片或绞汁。

  (2)生地黄:取干药材,除去杂质,用水稍泡,洗净,闷润,切厚片。

  (3)熟地黄

  1)酒蒸:取净生地,加黄酒拌匀,隔水蒸至酒吸尽,显乌黑色光泽,味转甜(“黑似漆,甜如饴”),取出,晒至外皮黏液稍干,切厚片,干燥。

  每100kg生地黄,用黄酒30~50kg。

  2)清蒸:取净生地,蒸至黑润,取出,晒至八成干,切厚片,干燥。

  (4)生地炭:

  (5)熟地炭:

  3.炮制作用与炮制品功效

  (1)鲜地黄:清热生津、凉血止血的功能。用于热邪伤阴,舌绛烦渴,发斑发疹,吐衄等症。

  (2)生地黄:为清热凉血之品,具有清热凉血、养阴生津的功能。用于热病烦躁、发斑消渴、骨蒸劳热、吐血、衄血、尿血、崩漏。

  (3)熟地黄:

  蒸制成熟地黄后,药性由寒转温,味由苦转甜,功能由清转补。熟地黄质厚味浓,滋腻碍脾。

  酒制后性转温,主补阴血,且可借酒力行散,起到行药势、通血脉的作用。具有滋阴补血、益精填髓的功能。用于肝肾阴虚,目昏耳鸣,腰膝酸软,消渴,遗精,崩漏,须发早白。

  (4)生地炭:入血分凉血止血。用于吐血,衄血,尿血,崩漏。

  (5)熟地炭:以补血止血为主。用于崩漏或虚损性出血。

  人参

  1.炮制方法

  (1)生晒参:取原药材,润透,切薄片,干燥。

  (2)红参:取原药材,洗净,经蒸制干燥后即为红参。用时蒸软或稍浸后烤软,切薄片,干燥。或直接捣碎、碾粉。

  2.炮制作用及炮制品功效

  人参味甘、微苦,性平。归脾、肺、心经。具有大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津、安神的功能。

  (1)生晒参:偏于补气生津,复脉固脱,补脾益肺,多用于体虚欲脱,脾虚食少,口渴,消渴等证。

  (2)红参:味甘、微苦,性温。具有大补元气、复脉固脱、益气摄血的功能。多用于体虚欲脱,肢冷脉微,气不摄血,崩漏下血者。

  肉苁蓉

  1.炮制方法

  (1)肉苁蓉:取原药材,除去杂质,洗净,浸泡,润透后切厚片,干燥。有盐质者,先将盐分漂净后再切厚片,干燥。

  (2)酒苁蓉:取肉苁蓉片,加黄酒拌匀,隔水炖至酒被吸尽,表面显黑色或灰黄色,取出,干燥。

  每100kg肉苁蓉片,用黄酒30kg。

  2.炮制作用

  肉苁蓉味甘、咸,性温。归肾、大肠经。具有补肾阳、益精血、润肠通便的功能。

  (1)生肉苁蓉:补肾止浊、滑肠通便力强。

  (2)酒肉苁蓉:酒制后补肾助阳之力增强。

  木瓜

  1.炮制方法

  取原药材,除去杂质,洗净,略泡,蒸透,趁热切薄片,干燥,筛去碎屑。

  2.炮制作用

  木瓜质地坚硬,水分不易渗入,软化时久泡则损失有效成分。蒸制软化后切片较易,其片形美观,容易干燥。

  桑螵蛸

  1.炮制方法

  (1)桑螵蛸:取原药材,除去杂质,用清水洗净泥屑,置蒸制容器内,用武火蒸约1小时至“圆汽”,容器壁有水蒸气凝结成的水珠滴下为度。取出,晒干或烘干。用时剪碎。

  (2)盐桑螵蛸:每100kg净桑螵蛸,用食盐2.5kg。

  2.炮制作用

  生桑螵蛸令人泄泻,蒸后可消除致泻的副作用,同时经过蒸制,又可杀死虫卵,有利于保存药效。

  盐水制可引药下行入肾,增强益肾固精、缩尿止遗的作用。

  蒸制其他药材

黄精

黄精(厚片)、酒黄精(酒蒸,黄酒20%)、蒸黄精(清蒸)

女贞子

女贞子、酒女贞子(酒蒸,黄酒20%)

五味子

五味子、醋五味子(醋蒸,米醋15%)、酒五味子(酒蒸、黄酒20%)、蜜五味子(蜜炙,炼蜜10%)

山茱萸

山萸肉、酒山萸肉(酒炖,黄酒20%)、蒸山茱萸(清蒸)

天麻

天麻(清蒸、蒸软切片)

  · 煮法

  (一)煮法的目的

  1.消除或降低药物的毒副作用。“水煮三沸,百毒俱消”之说。如川乌、附子、硫黄、藤黄等。

  2.改变药性,增强疗效。如远志甘草煮,能减其燥性,并增强补脾益气、安神益智的作用。

  3.清洁药物。如豆腐煮珍珠等。

  (二)操作方法

  1.清水煮

  2.药汁煮或醋煮

  3.豆腐煮

  将药物置豆腐中,放置于适宜容器,加水没过豆腐,煮至规定程度,取出放凉,除去豆腐。适量加水,中途需加水时,应加开水。

  (三)辅料用量

  1.豆腐煮藤黄时,每100kg药物,用豆腐300kg。

  2.豆腐煮硫黄时,每100kg药物,用豆腐200kg。

  3.远志、吴茱萸用甘草汁煮时,每100kg药物,用甘草6kg。

  (四)煮法的注意事项

  1.适当掌握加水量。加水量多少根据要求而定。如煮的时间长用水宜多,短者可少加;若需煮熟、煮透或弃汁、留汁的加水宜多,要求煮干者,则加水要少。如毒剧药清水煮时加水量宜大,要求药透汁不尽,煮后将药捞出,去除母液。加液体辅料煮制时,加水量应控制适宜,要求“药透汁尽”。

  2.煮好后出锅,及时晒干或烘干,如需切片,则可闷润至内外湿度一致,先切成饮片,再进行干燥,如黄芩。或适当晾晒,再切片,干燥,如乌头。

  3.适当掌握火力。先用武火煮至沸腾,再改用文火,保持微沸,否则水迅速蒸发,不易向药物组织内部渗透。煮制中途需加水时,应加沸水。

  4.大小分档,分别炮制。

  (五)适用药物

  多适用于毒剧药物,如藤黄、川乌、草乌、远志、附子、硫黄、吴茱萸等。

  川乌

  1.炮制方法

  (1)生川乌:取原药材,拣净杂质,洗净灰屑,晒干。

  (2)制川乌:取净川乌,用水浸泡至内无干心,取出,加水煮沸4~6小时,或蒸6~8小时,至取个大及实心者切开无白心,口尝微有麻舌感时,取出晾至六成干,切厚片,干燥。

  2.炮制作用及炮制品功效

  川乌味辛、苦,性热;有大毒。归心、肝、肾、脾经。具有祛风除湿、温经止痛的功能。

  (1)生川乌:有大毒,多外用于风冷牙痛,疥癣,痈肿。

  (2)制川乌:毒性降低,可供内服。用于风寒湿痹,肢体疼痛,麻木不仁,心腹冷痛,疝痛,跌打肿痛。

  3.炮制研究概况

  川乌的主要成分为生物碱,其中双酯型乌头碱毒性最强,苯甲酰单酯型乌头碱毒性较小,乌头原碱类毒性很弱或几乎无毒性。酯碱型乌头碱毒性比双酯型乌头碱小,但还有相当的毒性。

  草乌

  1.炮制方法

  (1)生草乌:取原药材,除去杂质,洗净,干燥。

  (2)制草乌:取净草乌,大小分档,用水浸泡至内无干心,取出,加水煮沸至取大个及实心者切开内无白心,口尝微有麻舌感时,取出,晾至六成干,切薄片,干燥。

  2.炮制作用及炮制品功效

  草乌味辛、苦,性热;有大毒。归心、肝、脾、肾经。具有祛风除湿、温经止痛的功能。

  (1)生草乌:有大毒,多作外用。用于喉痹,痈疽,疔疮,瘰疬。

  (2)制草乌:毒性降低,可供内服。用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,跌打疼痛。

  3.炮制研究概况

  草乌的主要成分和炮制解毒机理与川乌类似,可参看川乌项。

  附子

  1.炮制方法

  (1)炮附片:砂炒

  (2)淡附片:取净盐附子,用清水浸漂,每日换水2~3次,至盐分漂尽,与甘草、黑豆加水共煮至透心,切开后口尝无麻舌感时,取出,除去甘草、黑豆,切薄片,干燥。

  每100kg盐附子,用甘草5kg,黑豆10kg。

  2.炮制作用及炮制品功效

  (1)生附子:有毒,加工炮制后毒性降低,便于内服。产地加工成盐附子的目的是防止药物腐烂,利于贮存。加工成黑顺片、白附片后毒性降低,可直接入药。

  (2)炮附片:以温肾暖脾为主,用于心腹冷痛,虚寒吐泻。

  (3)淡附片:长于回阳救逆,散寒止痛。

  3.炮制研究概况

  附子的毒性成分为乌头碱等二萜双酯类生物碱。炮制后毒性降低,减毒机理亦与川乌类似。

  藤黄

  1.炮制方法

  (1)生藤黄 将原药材除去杂质,轧成粗粒或打成小块。

  (2)制藤黄

  1)豆腐制:大块豆腐,中间挖一长方形槽,将药置槽中,再用豆腐盖严,置锅内加水煮,候藤黄熔化后,取出放凉,待藤黄凝固,除去豆腐即得。或将定量豆腐块中间挖槽,把净藤黄粗末放入槽中,上用豆腐覆盖,放入盘中用蒸笼加热蒸约3~4小时,候藤黄全部熔化,取出,放凉,除去豆腐,干燥。

  每100kg净藤黄,用豆腐300kg。

  2)荷叶制:取荷叶加10倍量水煎1小时,捞去荷叶,加入净藤黄煮至烊化,并继续浓缩成稠膏状,取出,凉透,使其凝固,打碎。

  每100kg净藤黄,用荷叶50kg。

  3)山羊血制:取净藤黄与鲜山羊血同煮5~6小时,取出,拣出山羊血,晾干。

  每100kg净藤黄,用山羊血50kg。

  2.炮制作用

  藤黄生品有大毒,不能内服。制后毒性降低,可供内服。并可保证药物的净度。

  煮法其他药材

远志

远志、远志(甘草煮,甘草6%,缓和燥性,消除刺激性)、蜜远志(炼蜜20%)

吴茱萸

吴茱萸、制吴茱萸(甘草煮,甘草6%)、盐吴茱萸(食盐3%)

  · 燀法

  (一)炮制目的

  1.在保存有效成分的前提下,除去非药用部分。如苦杏仁等。

  2.分离不同药用部位。如白扁豆等。

  (二)操作方法

  先将多量清水加热至沸,再把药物连同具孔盛器(如笊篱、漏勺等),一起投入沸水中,稍微翻烫片刻,加热5~10分钟,烫至种皮由皱缩到膨胀,种皮易于挤脱时,立即取出,浸漂于冷水中,捞起,搓开种皮、种仁,晒干,簸去或筛去种皮。

  (三)注意事项

  1.水量要大,以保证水温。一般为药量的10倍以上。若水量少,投入杏仁后,水温迅速降低,酶不能很快被灭活,反而使苷被酶解,影响药效。亦影响扁豆的去毒效果。

  2.待水沸后投药,加热时间以5~10分钟为宜。以免水烫时间过长,成分损失。

  3.去皮后,宜当天晒干或低温烘干。否则易泛油,色变黄,影响成品质量。

  (四)适用药物

  适用于需要去除种皮的种子类药物,如苦杏仁、桃仁、白扁豆等。

  苦杏仁

  1.炮制方法

  (1)苦杏仁 :

  (2)燀杏仁:取净杏仁置10倍量沸水中,加热约5分钟,至种皮微膨起即捞出,用凉水浸泡,取出,搓开种皮与种仁,干燥,筛去种皮。用时捣碎。

  (3)炒杏仁:

  注意:锅中水量要多,水沸后加药,药量要少,使水始终接近100℃。否则破坏酶的效果不好。

  2.炮制作用

  (1)降低毒性。苦杏仁生用有小毒。制后可降低毒性,使用药安全。

  (2)除去非药用部位,便于有效成分煎出,提高药效。

  (3)杀酶保苷。

  3.炮制品功效

  苦杏仁味苦,性微温;有小毒。归肺、大肠经。具有降气止咳平喘、润肠通便的功能。

  (1)生用有小毒。性微温而质润,长于润肺止咳,润肠通便。多用于新病咳喘(常为外感咳喘),肠燥便秘。

  (2)燀杏仁:燀制后可降低毒性,使用药安全。燀杏仁作用与生杏仁相同。

  (3)炒杏仁:炒制后性温,长于温肺散寒,多用于肺寒咳喘,久患肺喘。

  4.炮制研究概况

  苦杏仁中的苦杏仁苷是止咳平喘的有效成分,脂肪油具有润肠通便作用。在一定的温度和湿度条件下,苦杏仁苷易被共存的苦杏仁酶和野樱酶水解,产生氢氰酸。小剂量的氢氰酸对呼吸中枢有镇静作用;大剂量则会发生中毒,甚至使呼吸麻痹而死亡。故苦杏仁内服不宜过量。

  苦杏仁经加热炮制后,可以杀酶保苷,但水煮时间长则会导致成分流失。

  燀制法其他药物

桃仁

桃仁、燀桃仁(除去非药用部位)、炒桃仁

白扁豆

白扁豆、扁豆衣(分离不同药用部位)、炒扁豆

  蒸、煮、燀法总结

蒸法

何首乌、地黄、黄芩、黄精、女贞子、五味子、山茱萸、人参、天麻、肉苁蓉、木瓜、桑螵蛸

煮法

川乌、草乌、附子、远志、吴茱萸、藤黄

燀法

苦杏仁、桃仁、白扁豆

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