卫生资格考试

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2018主管中药师《基础知识》重要考点(10)

来源 :中华考试网 2017-08-25

第十单元 温 里 药

一、 本章结构:

温里药的概述及具体药物(附子、干姜、肉桂、吴茱萸

、小茴香、丁香、高良姜、胡椒、花椒)功效主治

二、大纲要求

1.掌握温里药的性能特点、功效、适应范围及使用注意。

2.掌握:具体药物的性能、功效、应用、用法用量、使用

注意及相似药物功用异同点

考点一:温里药的性能特点、功效主治

性能:温热

功效:温里散寒、温经止痛、补火助阳。

适应范围:适于里寒证。外寒直中、脾阳虚、心肾阳虚、阳

虚水肿、胸痹冷痛、风寒湿痹及经寒

考点二:具体药物的功效主治

附子:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。上助心阳,中补脾阳,下壮肾阳,为补火助阳、回阳救逆之要药。又温散走窜,为散阴寒、除风湿、止疼痛之猛药。(走而不守)

干姜:温中散寒、回阳通脉,温肺化饮。

肉桂:补火助阳,散寒止痛,温经通脉,引火归原长于温补命门之火而益阳消阴、引火归原,为治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药。(守而不走)。

鉴别:肉桂、附子及干姜

共性:温中散寒止痛,用治脾胃虚寒之脘腹冷痛、大便溏

写。

不同:附子、干姜回阳救逆,用治亡阳证。附子力强,干

姜力弱,常相须为用。干姜主入脾胃经,长于温中散寒、健运脾阳而止呕;尚能温肺化饮,用治肺寒痰饮咳喘。肉桂、附子味甘而大热、散寒止痛力强,善治脘腹冷痛甚者及寒湿痹痛证,二者又能补火助阳,用治肾阳虚证及脾肾阳虚证。肉桂还能引火归元、温经通脉、用治

虚阳上浮及胸痹、阴疽、闭经、痛经等。

鉴别:桂枝与肉桂

共性:散寒止痛,温通经脉

不同:肉桂长于温里寒,治里寒证;又能补火助阳,引火归元,又可治肾阳不足、命门火衰之阳痿宫冷、下元虚衰、虚阳上浮之虚喘、心悸。桂枝长于散表寒,多用于风寒表证;又能助阳化气,又可治痰饮、蓄水证。

吴茱萸:散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻。

丁香 :温中降逆,散寒止痛,温肾助阳

小茴香 :祛寒止痛,理气和胃。

高良姜 : 散寒止痛、温中止呕。

胡椒 : 温中散寒、下气消痰,开胃进食。

花椒 : 温中止痛,杀虫止痒

干姜、高良姜:同源于姜科根茎,辛热,善于温中散寒、

止痛止呕。但干姜长于温脾阳,高良姜长于散胃寒;干

姜又能回阳通脉,温肺化饮。

干姜、生姜 均辛,温中散寒。然生姜既走表又走里

,能发汗解表散寒,温中止呕开胃、温肺止咳。干姜功

专走里,善于温中散寒、回阳通脉、温肺化饮。

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