答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 【考点】麻醉中药的概念★

　　【解析】麻醉中药是指连续使用后易产生生理依赖性、能成瘾癖的一类中药。

　　【该题针对“特殊中药的调剂与管理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过2日极量。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量;其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。

　　为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量;其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。

　　未取得麻醉药品资格的医师不得开具麻醉药品处方。麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。

　　【该题针对“特殊中药的调剂与管理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 乌头类药物引起中毒者甚多。中毒原因主要有以下几方面：①用药过量。②煎煮不当，乌头类药物宜久煎。乌头碱水解后成乌头原碱，毒性明显减低，而强心作用增强。煎煮时间太短，易引起中毒。③配伍或制剂不当。如乌头类药物泡酒服用易导致中毒。④个体差异。乌头中毒出现症状、时间快慢不一，中毒量的个体差异亦较大，且可引起蓄积性中毒。

　　解救与处理：清除毒物，如洗胃、导泻、灌肠、大量饮水、口服活性炭、输液等处理，加速毒物的排泄;同时给氧，西药对症治疗，根据临床表现制定治疗方案[可选用阿托品治疗，心动过缓、传导阻滞至心跳及瞳孔恢复正常;利多卡因治疗异位心律失常(室早、室速);呼吸抑制或麻痹患者，可做人工呼吸或给氧，注射可拉明、洛贝林等]。中药治疗可选用甘草、绿豆煎汤饮用，中医对症治疗。

　　【该题针对“特殊中药的调剂与管理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　【该题针对“特殊中药的调剂与管理,初级中药师-专业实践能力模考系统”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 马钱子中毒表现：初期出现头晕、头痛、烦躁不安、瞳孔缩小、呼吸加快、咽下困难、胸闷、全身发紧;进而伸肌与屈肌同时做极度收缩，发生典型的士的宁惊厥症状，从痉挛到强直呈角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。

　　【该题针对“特殊中药的调剂与管理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 洋地黄中毒表现：恶心呕吐、腹泻腹痛、少尿。各种类型的心律失常并存或先后出现，如心动过速或过缓、早搏、二联率、心室颤动、各级房室传导阻滞，严重者可导致死亡。

　　【该题针对“特殊中药的调剂与管理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 洋地黄类药物

　　如夹竹桃、万年青等。

　　临床中毒表现：恶心呕吐、腹痛腹泻、少尿，各种类型的心律失常并存或先后出现，如心动过速或过缓、早搏、二联律、心室颤动、各级房室传导阻滞，严重者可导致死亡。

　　解救与处理：清除毒物，如洗胃、导泻。支持疗法及对症治疗，如给氧，并根据病情可选用口服或静滴氯化钾(静滴阿托品、苯妥英钠、利多卡因、溴苄胺等治疗)。中药治疗可选用甘草、绿豆煎汤饮用，中医对症治疗。

　　【该题针对“特殊中药的调剂与管理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 斑蝥内服0.03～0.06g，多炮制后入丸散用。

　　【该题针对“特殊中药的调剂与管理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 由于吗啡的耐受性特点，因此，晚期癌症长期使用阿片类镇痛药(如吗啡)无极量限制，即应根据个体对吗啡等阿片类镇痛药的耐受程度决定用药剂量，但应严密注意监控不良反应。注射剂处方1次不超过3日用量，控(缓)释制剂处方1次不超过15日剂量，其他剂型的麻醉药品处方1次不超过7日用量。

　　【该题针对“特殊中药的调剂与管理”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 中华人民共和国卫生部令2007年第53号《处方管理办法》规定：卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。

　　【该题针对“特殊中药的调剂与管理”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银为一类毒性中药，其余为二类毒性中药。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 水银不可内服，外用不宜过多、久用。

　　【该题针对“特殊中药的调剂与管理”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。

　　【该题针对“特殊中药的调剂与管理”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 乌头类药物引起中毒者甚多。中毒原因主要有以下几方面：①用药过量。②煎煮不当，乌头类药物宜久煎。乌头碱水解后成乌头原碱，毒性明显减低，而强心作用增强。煎煮时间太短，易引起中毒。③配伍或制剂不当。如乌头类药物泡酒服用易导致中毒。④个体差异。乌头中毒出现症状、时间快慢不一，中毒量的个体差异亦较大，且可引起蓄积性中毒。

　　【该题针对“特殊中药的调剂与管理”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 蟾酥的解救与处理：清除毒物，如洗胃、灌肠、导泻、静脉输液，吸氧，口服蛋清、大量饮水及浓茶。西药可选用阿托品，氯化钾，对症治疗。中药可选用甘草、绿豆煎汤饮用，中医对症治疗。

　　【该题针对“特殊中药的调剂与管理”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 含有朱砂、轻粉、红粉等制剂的药物中毒表现为汞中毒症状，如牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄至宝丹、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪丹等。

　　【该题针对“特殊中药的调剂与管理”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 六神丸

　　解救与处理：清除毒物，如洗胃、灌肠、导泻、静脉输液，吸氧，口服蛋清、大量饮水及浓茶。西药可选用阿托品，氯化钾，对症治疗。中药可选用甘草、绿豆煎汤饮用，中医对症治疗。

　　【该题针对“特殊中药的调剂与管理”知识点进行考核】