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2019初级中药师考试专业实践(中药调剂学)强化试题:中药煎服

来源 :中华考试网 2019-03-27

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 人们广泛使用的多为硅酸盐类的药具,即陶瓷砂锅。陶瓷砂锅具有受热均匀、散热慢、化学性质稳定、价廉等优点,所以砂锅为首选的煎药器具。

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 煎药是中药汤剂在使用前的一种操作工序,是中药调剂的重要内容之一。汤剂,又称汤液,是将药材饮片或粗粒加水煎煮或浸泡,去渣取汁服用的液体剂型。

  汤剂的特点

  (1)可根据病情变化对方剂中的药味进行加减化裁,适应中医辨证施治,随症加减的原则。

  (2)汤剂多为复方,可按照中药配伍原则,使药物之间相互促进、相互制约,从而达到增强疗效、缓和药性的目的。

  (3)汤剂为液体制剂,内服后吸收快,能迅速发挥药效。

  (4)汤剂一般以水为溶媒,对人体的刺激性及副作用较低。

  (5)汤剂溶媒来源广,制备简单易行。

  3、

  【正确答案】 A

  【解析】采用铁质煎器煎煮的汤液色泽不佳,如诃子、苏木、地榆等所含的酚羟基化合物易与铁起化学变化而产生深紫色、黑绿色或黑色沉淀,有的经过长时间的煎煮,使药液带有铁锈,甚至引起恶心、呕吐。

  4、

  【正确答案】 D

  【解析】汤剂按其制备方法的不同可分为煮剂、煎剂、煮散和沸水泡药四种类型。

  5、

  【正确答案】 E

  【解析】煎药时要掌握好火候与时间,以防煎干或煎焦;药汁是汤剂的成分,煎出药汁的浓度、多少,直接影响疗效,所以汤剂应做到煎透榨干,不能任意抛弃药液;在煎煮有特殊气味、颜色较深的药物后,要反复将煎具擦洗干净,防止串味、串色,而影响药物疗效和煎剂质量。

  6、

  【正确答案】 B

  【解析】汤剂的煎煮次数,以多次煎比一次长时间煎煮为佳,一般需煎煮2或3次。

  7、

  【正确答案】 C

  【解析】浸泡时间,应根据药材的性质而定。一般对花、茎、全草类药材为主的可浸泡20~30min,以根、根茎、种子、果实等类为主的药材,可浸泡60min,但浸泡的时间不宜过久,以免引起药物酶解或霉败。白头翁汤经20min浸泡之后,所煎得的汤液比未浸泡煎得的汤液,其抑菌圈明鼎增大。

  8、

  【正确答案】 E

  【解析】在煎煮前必须用冷水在室温下浸泡,其目的是为使中药湿润变软,细胞膨涨,使有效成分首先溶解在药材组织巾,产生一定的渗透压,使有效成分渗透扩散到细胞组织外部的水中。同时可避免在加热煎煮时,药材组织中所含蛋白质凝固,淀粉糊化,使有效成分不易渗出。

  9、

  【正确答案】 A

  【解析】一般汤剂均宜温服。特别是一些对胃肠道有刺激性的药物,如瓜蒌仁、乳香等,温服可和胃益脾,减轻对胃肠道的刺激;对呕吐病人或中毒病人均宜冷服。热证用寒药亦可冷服;真寒假热,宜热药冷服;对解表药、寒证用药均宜热服,以助药力;真热假寒,宜寒药热服。

  10、

  【正确答案】 C

  【解析】一剂中药,一天通常服3次。病缓可服2次;而病重病危时可隔4h左右服药1次,昼夜不停,使药力持续,利于顿挫病势。在应用发汗、泻下等药时,若药力较强,要注意病者个体差异,一般以得汗、泻下为度,适可而止,不必尽剂,以免汗、下太过,损伤正气。

  11、

  【正确答案】 E

  【解析】对汤剂的服用量的规定如下:①成人服用量一般每次约150ml,每日1~2次;②儿童服用量一般每次75ml,每日2次。婴儿酌减。应注意的是,小儿服药,宜浓缩,以少量多次为好,不要急速灌服,以免呛咳;对病情危重着,应遵照医嘱服药。

  12、

  【正确答案】 B

  【解析】天麻的正确煎法为另煎。

  二、B

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 滋补药宜在饭后服下,使之同食物中营养成分一并吸收,以利身体康复。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 解表药煎后应趁热服下,覆盖衣被,令其微汗,促使汗解,表解即可停药。

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 安神药应在临睡前服。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 解表药煎后应趁热服下,覆盖衣被,令其微汗,促使汗解,表解即可停药。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 服解表、透疹药时,宜少食生冷及酸味食物。因冷物、酸味均有收敛作用,有碍于药物的解表、透疹作用。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 服温补药时,应少饮茶,少食萝卜。因茶叶、萝卜的凉性及下气作用能降低药物的温补脾胃的功效。

  4、

  【正确答案】 B

  【解析】服药时间,必须根据病情和药性而定。

  (1)滋补药宜在饭后服下,使之同食物中营养成分一并吸收,以利身体康复。

  (2)慢性病必须服药定时,使其在体内保持一定的血药浓度。

  (3)解表药煎后应趁热服下,覆盖衣被,令其微汗,促使汗解,表解即可停药。

  (4)对胃肠有刺激性的药,应在饭后立即服下,以减轻对胃肠的刺激。

  (5)驱虫、攻下药最好是空腹服。空腹服药力集中,起效快。

  (6)安神药应在临睡前服。

  (7)治疟药应在疟疾发作前2~3h服,使之达到截疟目的。

  (8)特殊方剂应遵医嘱服。

  【正确答案】 D

  【解析】服药时间,必须根据病情和药性而定。

  (1)滋补药宜在饭后服下,使之同食物中营养成分一并吸收,以利身体康复。

  (2)慢性病必须服药定时,使其在体内保持一定的血药浓度。

  (3)解表药煎后应趁热服下,覆盖衣被,令其微汗,促使汗解,表解即可停药。

  (4)对胃肠有刺激性的药,应在饭后立即服下,以减轻对胃肠的刺激。

  (5)驱虫、攻下药最好是空腹服。空腹服药力集中,起效快。

  (6)安神药应在临睡前服。

  (7)治疟药应在疟疾发作前2~3h服,使之达到截疟目的。

  (8)特殊方剂应遵医嘱服。

  【正确答案】 A

  【解析】服药时间,必须根据病情和药性而定。

  (1)滋补药宜在饭后服下,使之同食物中营养成分一并吸收,以利身体康复。

  (2)慢性病必须服药定时,使其在体内保持一定的血药浓度。

  (3)解表药煎后应趁热服下,覆盖衣被,令其微汗,促使汗解,表解即可停药。

  (4)对胃肠有刺激性的药,应在饭后立即服下,以减轻对胃肠的刺激。

  (5)驱虫、攻下药最好是空腹服。空腹服药力集中,起效快。

  (6)安神药应在临睡前服。

  (7)治疟药应在疟疾发作前2~3h服,使之达到截疟目的。

  (8)特殊方剂应遵医嘱服。

  【正确答案】 C

  【解析】服药时间,必须根据病情和药性而定。

  (1)滋补药宜在饭后服下,使之同食物中营养成分一并吸收,以利身体康复。

  (2)慢性病必须服药定时,使其在体内保持一定的血药浓度。

  (3)解表药煎后应趁热服下,覆盖衣被,令其微汗,促使汗解,表解即可停药。

  (4)对胃肠有刺激性的药,应在饭后立即服下,以减轻对胃肠的刺激。

  (5)驱虫、攻下药最好是空腹服。空腹服药力集中,起效快。

  (6)安神药应在临睡前服。

  (7)治疟药应在疟疾发作前2~3h服,使之达到截疟目的。

  (8)特殊方剂应遵医嘱服。

 

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