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2018年初级中药士考试专业实践能力试题—外用膏剂

来源 :中华考试网 2017-11-16

A型题

1.外用膏剂药物的透皮吸收包括三个阶段,其中穿透是指( )

A药物从基质中脱离出来并扩散到皮肤上

B药物通过表皮进入真皮、皮下组织

C药物透入皮肤通过血管或淋巴管进入体循环

D药物透过基质到达基质表面

E以上答案均不正确

2.TTS的含义是( )

A经皮吸收因素 B经皮给药系统

C经皮吸收过程 D经皮吸收途径

E经皮吸收原理

3.透皮吸收的主要途径( )

A完整表皮 B毛囊

C皮脂腺 D汗腺 E血管

4.皮肤条件影响透皮吸收中论述错误的是( )

A病变、破损的皮肤能加快药物的吸收。

B皮肤温度升高,吸收加快。

C皮肤清洁后,有利于药物的穿透

D皮肤湿润引起角质层肿胀不利于吸收

E皮肤薄有利于吸收

5.下列哪种基质引起皮肤的水合作用最强( )

A油脂性基质 B水溶性基质

C W/O型基质 D O/W型基质 E聚乙二醇为基质

6.适用于治疗脂溢性皮炎的软膏基质是( )

A聚乙二醇类 B卡波沫

C甘油明胶 D纤维素衍生物 E海藻酸钠

7.具有吸水作用的油脂性基质为( )

A羊毛脂 B液体石蜡 C固体石蜡 D豚脂 E 凡士林

8.不宜作为眼膏基质的是( )

A.羊毛脂 B.二甲聚硅 C液状石蜡 D凡士林 E蜂蜡

9.下列与透皮吸收的量无关的因素为( )

A药物浓度 B应用面积 C涂布厚度 D年龄与性别 E与皮肤接触时间

10.下列哪种基质与皮脂分泌物相近,故可提高软膏中药物的渗透性( )

A凡士林 B卡波沫 C聚乙二醇 D羊毛脂 E豚脂

11.在油脂性基质中有适宜的稠度和涂展性的基质是( )

A羊毛脂 B凡士林 C蜂蜡 D豚脂 E液状石蜡

12.不宜用于急性炎性渗出较多的创面的基质是( )

A甲基纤维素 B海藻酸钠 C卡波沫 D凡士林 E皂土

13.若患处分泌物过多易造成分泌物反向吸收的基质是( )

A油脂性基质 B水溶性基质 CW/O型基质 DO/W型基质 E以上基质均可

14.对水溶性软膏基质论述错误的是( )

A由天然或合成的水溶性高分子物质组成

B该基质释药较快

C能吸收组织渗出液

D润滑作用较好

E无油腻性和刺激性

15可降低酚类防腐剂防腐能力的软膏基质是( )

A羊毛脂 B凡士林 C聚乙二醇 D甲基纤维素 E卡波沫

16.软膏中加入挥发性药物或热敏性药物的方法( )

A待基质降温至80℃左右在与药物混合均匀

B待基质降温至70℃左右在与药物混合均匀

C待基质降温至60℃左右在与药物混合均匀

D待基质降温至50℃左右在与药物混合均匀

E待基质降温至40℃左右在与药物混合均匀

17.水溶性药物与油溶性基质混合时一般常用( )

A可将药物水溶液直接加入基质中搅匀

B先用少量水溶解,以羊毛脂吸收后再与其它基质混匀

C用基质加热提取,去渣后冷却即得

D可将药物细粉与基质研匀

E先用少量液体石蜡溶解再与其它基质混匀

18.眼膏剂常用基质为( )

A凡士林6份,液状石蜡、羊毛脂各2份

B凡士林7份,液状石蜡1份、羊毛脂2份

C凡士林8份,液状石蜡、羊毛脂各1份

D凡士林4份,液状石蜡、羊毛脂各3份

E凡士林6份,液状石蜡1份、羊毛脂各3份

19.眼膏剂的制备中基质的灭菌方法( )

A120℃干热灭菌1—2h B130℃干热灭菌1—2h

C140℃干热灭菌1—2h D150℃干热灭菌1—2h

E121.5℃干热灭菌1—2h

20.制备黑膏药的植物油以( )

A棉籽油最好 B豆油最好 C花生油最好 D麻油最好 E菜油最好

21.黑膏药制备过程中没涉及到的操作为( )

A去火毒 B炼油

C下丹收膏 D炸料

E收丹

22.对于炸料叙述错误的是( )

A质地较坚硬的药料先炸 B质地疏松的药料后炸

C挥发性药料研粉滩涂时加入 D树脂类药料炼油时加入

E一般炸至表面深褐色、内部焦黄为度

23.对于炼油叙述错误的是( )

A药油在300℃继续熬炼 B是油脂在高温下氧化、聚合、增稠的过程

C以炼至挂旗为度 D炼油程度过嫩则膏药太软

E炼油时有浓烟发生

24.黑膏药中油丹比例( )

A10:1-2 B10:2-3 C10:3-4 D10:4-5 E10:5-6

25.下丹时的温度( )

A200℃ B220℃ C270℃ D300℃ E320℃

26下列辅料哪一个在橡胶膏剂基质中可以起到软化剂的作用

A橡胶 B凡士林 C立德粉 D汽油 E松香

27下列辅料在橡胶膏剂基质中可以起到增粘剂的作用的基质是( )

A橡胶 B羊毛脂 C立德粉 D汽油 E松香

28.下列辅料在橡胶膏剂基质中可以起到填充剂的作用的基质是( )

A橡胶 B凡士林 C立德粉 D汽油 E液状石蜡

29.橡胶硬膏剂的特点没有( )

A粘着力较强 B无需预热可直接贴用

C有保护伤口防止皲裂的作用 D药效时间长

E膏面需有覆盖物

30溶剂法制备橡胶膏剂,网状胶片消除静电的时间( )

A12-18h B14-20h C16-22h D18-24h E10-16h

31热压法制备橡胶膏剂的填充剂常用( )

A氧化锌 B锌钡白 C滑石粉 D微粉硅胶 E钛白粉

32.糊剂所含固体粉末应在( )

A20%以上 B25%以上 C30%以上 D35%以上 E40%以上

33.黑膏药与橡胶膏剂的改进剂型是( )

A糊剂 B涂膜剂 C膜剂 D巴布剂 E丹剂

34.巴布剂的基质常用亲水性较强的( )

A聚乙烯醇 B羧甲基纤维素 C聚丙烯酸钠 D聚乙烯吡络烷酮 E明胶

35需要进行软化点测定的是( )

A软膏剂 B眼膏剂 C黑膏药 D巴布剂 E糊剂

36.下列哪一项不是橡胶膏剂质量检查项目

A外观 B含膏量 C耐热 D耐寒 E酸碱度

37徐长卿软膏属于哪种基质( )

A水溶性基质 B烃类基质 C类脂类基质 D乳剂型基质 E油酯类基质

38.下面对眼膏剂的叙述错误的是( )

A药物与适宜的基质制成的供眼用的灭菌软膏剂

B应均匀细腻稠度适宜,易涂布于眼部

C对眼部无刺激

D无微生物污染

E滴眼剂较一般眼膏剂疗效持久,且能减轻眼睑对眼球的摩擦

B型题 (1-4)

A油脂类 B类脂类 C烃类 D硅酮类 E纤维素衍生物

1.凡士林属于( )

2.液状石蜡属于( )

3.羊毛脂属于( )

4.豚脂属于( )

(5-8)

A橡皮膏 B黑膏药 C白膏药 D软膏 E滴丸

5.植物油、羊毛脂、蜂蜡用于制备( )

6.橡胶、松香、凡士林用于制备( )

7.硬脂酸钠、PEG6000用于制备( )

8.植物油和章丹用于制备( )

(9-12)

A由石油分馏得到的多种高级烃的混合物

B高级脂肪酸与高级醇的酯类

C在水中不溶解,在8-10倍水中膨胀成为胶冻

D丙烯酸与丙烯基蔗糖交联的高分子聚合物

E溶于水形成的粘稠性凝胶可作软膏基质常用浓度2.5%

9.凡士林是( )

10.羊毛脂是( )

11.卡波沫是( )

12.皂土是( )

(13-16)

A不溶性固体药物制备软膏加入基质的方法

B水溶性药物制备软膏加入基质的方法

C中药浸出制剂制备软膏加入基质的方法

D含有共熔成分制备软膏加入基质的方法

E含有挥发性药物或热敏性药物制备软膏加入基质的方法

13.先用少量水溶解,以羊毛脂吸收后,再与其余基质混匀是( )

14将药物细粉加入熔融的基质中,不断搅拌至冷却是( )

15浓缩至稠膏状,再与基质混匀是( )

16先将其研磨共熔后,再与冷却至40℃的基质混匀是( )

(17-20)

A软膏剂的基质 B橡胶膏剂的基质 C黑膏药的基质 D涂膜剂基质 E巴布剂基质

17.卡波沫是( )

18.黄丹是( )

19.氧化锌是( )

20.聚丙烯酸钠是( )

X型题

1.外用膏剂包括( )

A糊剂 B巴布剂 C膜剂 D软膏剂 E黑膏药

2.软膏剂多用于慢性皮肤病,主要作用有( )

A保护创面 B润滑皮肤 C局部治疗作用 D全身治疗作用 E诊断疾病作用

3.软膏剂的基质应具备的条件为( )

A能与药物的水溶液或油溶液互相混合并能吸收分泌液

B具有适宜的稠度,粘着性,涂展性,无刺激性

C不妨碍皮肤的正常功能与伤口愈合

D应与药物结合牢固 E不与药物产生配伍禁忌

4.经粘膜给药的剂型有( )

A涂膜剂 B透皮贴膏 C滴眼剂 D滴鼻剂 E舌下片剂

5.经皮肤给药的剂型有( )

A涂膜剂 B搽剂 C洗剂 D糊剂 E舌下片剂

6.不经胃肠给药的剂型有( )

A灌肠剂 B巴布剂 C注射剂 D气雾剂 E软膏剂

7.影响透皮吸收的因素有( )

A药物的浓度 B应用面积 C涂布的厚度 D应用次数 E与皮肤接触的时间

8.下列关于影响透皮吸收的因素叙述正确的有( )

A具有合适的油、水分配系数的药物,透皮吸收效果好

B药物以离子形式易吸收 C药物相对分子量越大,吸收越慢

D药物在乳剂型基质中释放较快 E药物在基质中溶解状态比混悬颗粒易吸收

9具有吸水作用的软膏基质有( )

A羊毛脂 B聚乙二醇 C蜂蜡 D凡士林 E液体石蜡

10.下列哪些基质的软膏需加入保湿剂和防腐剂

A油脂性基质 B水溶性基质 CO/W型乳剂基质 DW/O型乳剂基质 E以上均可

11.软膏剂的制法有( )

A研和法 B熔和法 C乳化法 D搓捏法 E冷压法

12.黑膏药基质原料有( )

A植物油 B宫粉

C红丹 D红升丹 E水银

13.黑膏药的制备过程包括( )

A药料提取 B.炼油 C.下丹收膏 D.去火毒 E.摊涂

14.关于“火毒”叙述正确的是( )

A易对局部皮肤产生刺激 B是高温时氧化分解的产物

C是醛、酮、脂肪酸等 D多具脂溶性 E膏药制成后需放入冷水中浸渍

15.黑膏药中涉及的传统术语有( )

A牛眼泡 B去火毒 C外枯内焦 D挂旗 E滴水成珠

16橡胶膏剂的基质组成有( )

A橡胶 B松香 C凡士林 D氧化锌 E汽油

17.红丹的质量要求( )

A为橘红色非结晶性粉末 B主要成分四氧化三铅

C含量在95%以上 D使用前应干燥 E以上均正确

18.橡胶作为基质的主要原料有哪些特性

A高弹性 B低传热性 C不透气性 D不透水性 E易老化性

19.溶剂法制备橡胶膏剂的制备过程包括( )

A药料提取 B混炼炼压均匀 C膏浆制备 D涂膏浆 E回收溶剂

20糊剂的特点有( )

A具收敛、消毒、吸收分泌物及保护作用 B分为水溶性糊剂和油溶性糊剂

C用研和法制备 D稠度较高 E含有25%以上的固体粉末

21.常用的成膜材料有( )

A聚乙烯醇缩甲乙醛 B聚乙烯醇 C玉米朊 D火棉胶 E聚丙烯酸钠

22.下列关于软膏剂的叙述正确的有( )

A软膏剂多用于慢性皮肤病

B软膏剂中油脂性基质灭菌时可直火加热

C急性损伤的皮肤不宜使用油脂性基质软膏剂

D软膏剂中油脂性基质灭菌时可用耐高压蒸汽夹层锅加热

E软膏剂中油脂性基质灭菌条件为150℃约1h。

答案

A型题

1.B 注解:外用膏剂药物的透皮吸收包括三个阶段分别是释放、穿透及吸收,药物从基质中脱离出来并扩散到皮肤上为释放阶段;药物通过表皮进入真皮、皮下组织为穿透阶段;药物透入皮肤通过血管或淋巴管进入体循环,从而产生全身作用为吸收阶段;选项D为干扰答案。

2.B 注解:外用膏剂系选用适宜的基质与药物,采用适宜的工艺过程与制法,制成专供外用的半固体或近似固体的一类制剂。此类制剂广泛应用于皮肤科与外科等。有的对皮肤起保护、润滑作用,有的对皮肤或粘膜起局部治疗作用,也有的透过皮肤或粘膜起全身治疗作用。透过皮肤或粘膜起全身治疗作用,也称为经皮给药系统(简称为TTS)或经皮吸收制剂(TDDS)。3. A 注解:外用膏剂透皮吸收的途径有3条:(1)完整表皮(2)毛囊、皮脂腺(3)汗腺。完整表皮是透皮吸收的主要途径,表皮具有类脂质膜性质,脂溶性药物以非解离型透过皮肤,吸收途径为:角质层细胞及其间隙。毛囊和汗腺在透皮吸收的初期起着重要作用。

4.D 注解:病变、破损的皮肤,药物可自由地进入真皮,吸收速度大大增加,但可能引起疼痛、过敏及中毒等不良反应,一般说来溃疡皮肤对许多物质的渗透性为正常皮肤的3-5倍。皮肤的温度升高,皮下血管扩张,血流量增加,故吸收增加。用清洁剂可洗去毛囊、角质层、皮脂腺上的堵塞物有利于药物的穿透。E选项皮肤薄有利于药物穿透,故有女性强于男性,婴儿大于成年人。D选项皮肤湿润可增强角质层的水合作用,引起角质层肿胀,使角质层变得疏松而增加药物的穿透,利于吸收。

5.A 注解:基质与皮肤的水合作用,能增强药物的渗透性,其中油脂性基质透气、透水性差,可引起较强的水合作用,W/O乳剂基质次之, O/W型乳剂基质再次之,水溶性基质最差。

6.B 注解:本题旨在考核水溶性基质的特性,卡波沫系丙烯酸与丙烯基蔗糖交联的高分子聚合物本品具有溶胀与凝胶特性以及增湿、润滑能力,有透皮促进作用,适用于脂溢性皮炎的治疗。

7.A 注解:羊毛脂又称无水羊毛脂,为淡棕黄色粘稠半固体,因含有胆固醇、异胆甾醇、羟基胆甾醇及其酯有较大的吸水性,可吸水150%、甘油140%、70%的乙醇40%。一些水溶性药物与油脂性基质混合时,药物一般先用少量水溶解,以羊毛脂吸收后,在与其余基质混匀。

8.B 注解:硅酮类油脂性基质为有机硅氧化物的聚合物俗称硅油,常用二甲聚硅与甲苯聚硅,其粘度随相对分子质量增大而增加,为无色、无臭或近乎无臭的油性半固体,疏水性较强,本品无毒,但对眼有刺激,不宜作为眼膏基质。

9.C 注解:影响透皮吸收的因素除了包括皮肤条件、药物性质、基质的组成与性质外还与药物浓度、应用面积、应用次数及与皮肤接触时间等密切相关,此外年龄和性别对皮肤的穿透、吸收也有影响。

10.D 注解:羊毛脂除了具有较强的吸水性外,其组成与皮脂分泌物相近故可提高软膏中药物的渗透性。

11.B 注解:凡士林系液体与固体烃类形成的半固体混合物,有黄、白两种,熔点为38-60℃有适宜的稠度和涂展性,且对皮肤与粘膜无刺激性,性质稳定,不会酸败,能与大多数药物配伍,其主要特性就是易涂展,常与羊毛脂一起使用。

12.D 注解:油脂性基质油腻性及疏水性较大,不易与水性液混合,也不易用水洗除不宜用于急性炎性渗出较多的创面,在以上选项中只有凡士林为油脂性基质。

13.D 注解:乳剂型基质分为油包水(W/O)型与水包油(O/W)型两类,由于表面活性剂的作用,本类基质对油和水均有一定亲和力,可吸收创面渗出物或分泌物,对皮肤的正常功能影响小并有利于药物的释放与穿透,通常O/W型乳剂基质中,药物的释放和穿透较其它基质快,但若患处分泌物过多易造成分泌物反向吸收,重新进入皮肤而实炎症恶化故不适宜用于脓疮、糜烂溃疡等创面。

14.D 注解:水溶性基质是由天然或合成的水溶性高分子物质组成释药较快、无油腻性和刺激性、能吸收组织渗出液(可用于糜烂创面和腔道粘膜)这些是其优点,润滑性较差、易失水干涸是其缺点。

15.C 注解:聚乙二醇在使用时的注意事项为与苯甲酸、鞣酸、苯酚等混合可使基质过渡软化,可降低酚类防腐剂的防腐能力

16.E

17.B

注解:水溶性药物加入各种基质的方法:与水溶性基质混合时可将药物水溶液直接加入基质中;与油溶性基质混合时,一般常用先用少量水溶解,以羊毛脂吸收后再与其它基质混匀;与乳剂型基质混合时,在不影响乳化的情况下,可在制备是将药物溶于水相。

18.C 注解:眼膏所用基质除符合软膏剂的质量要求外,必须灭菌且纯净细腻,确保对眼结膜、角膜无刺激性。常用基质为凡士林8份、液状石蜡、羊毛脂各1份混合制成,可根据室温适当增减液状石蜡用量。其中羊毛脂有吸水性、粘附性和表面活性作用,该眼膏基质易与泪液及水溶性药液混合,且易附着于眼结膜上并促进药物的渗透,又适用于作抗生素和中药眼膏基质。

19.D 注解:眼膏剂属于灭菌制剂,故其基质、药物、器械与包装材料等均应严格灭菌且在洁净、无菌条件下操作,制备时,基质加热熔融经过滤后于150℃干热灭菌1—2h ,放冷备用。配置用具70%乙醇擦洗或用水洗净后再用干热灭菌法,包装用软膏管洗净后用1%—2%的苯酚溶液或70%的乙醇溶液浸泡用时用蒸馏水冲洗干净,烘干即可。

20.D 注解:制备黑膏药的植物油应选用质地纯净、沸点低、熬炼时泡沫少、制成品软化点及粘着力适当的植物油,以麻油为最好,其制品外观光润,棉籽油、豆油、花生油、菜油等亦可应用,但制备时较易产生泡沫,应及时除去。

21.E 注解:黑膏药的制备流程为:药料提取(炸料)一炼油一下丹成膏一去“火毒”一摊涂。收丹为丹剂的工艺过程

22.D 注解:药料提取(炸料)除芳香挥发性、树脂类及贵重药材,如麝香、冰片、樟脑、乳香等应研成细粉,于摊涂前加入已熔化的膏药中混匀,或滩涂后撒布于膏药表面外,余药一般采用油炸提取。其中质地疏松的花、草、叶、皮等药料,宜待质地坚硬的甲骨类、根茎等药材炸至枯黄后加入。“炸料”一般炸至表面深褐色,内部焦黄为度(油温控制在200℃-220℃)。滤除药渣,即得药油。

23.C 注解:炼油系将去渣后的药油于300℃左右继续加热熬炼,使油脂在高温条件下氧化、聚合、增稠的操作过程,以炼至“滴水成珠”为度。炼油程度至关重要,过“老”则膏药松脆,粘着力小,贴用时易脱落;太“嫩”则膏药质软,贴后容易移动,且粘着力强,不易剥离。炼油时有大量刺激性浓烟发生,应注意及时排除,并防止着火。炼油以炼至“滴水成珠”为度。

24.C 注解:下丹成膏系指在炼成的油液中加入红丹,使反应生成高级脂肪酸铝盐,并促进油脂进一步氧化、聚合、增稠而成膏状的过程。即在270℃以上的高温下,缓缓加红丹于炼油中,边加边搅,使油、丹充分化合成为黑褐色的稠厚液体。油、丹皂化为放热反应温度高达300℃以上,应控制好下丹速度,并注意通风、防火。油丹用量比一般为500:150-200(冬少夏多),丹质不纯,用量宜酌增。膏药的老、嫩,可取少量滴于水中,随即作出判断:膏粘手,表示太嫩,应继续加热,或补加铅丹后加热;膏不粘手,且稠度适当,表示合格;膏发脆,表示过老,可添加适量炼油或加入适量较嫩膏药肉调整。除经验指标外,测定软化点也是控制膏药老嫩程度的重要方法。

25. C

26.B 注解:软化剂可使生胶软化,增加可塑性,增加胶浆的柔性和成品的耐寒性,改善膏浆的粘性。常用的软化剂有凡上林、羊毛脂、液状石蜡、植物油等,邻苯二甲酸二丁酯,邻苯二甲酸二辛酯等也可作软化剂。

应注意若处方中含有挥发油及挥发性药物(如樟脑、冰片、薄荷油)较多时,软化剂的用量应酌情减少。故除了治疗需要外,一般不宜过分增加挥发性药物,因其在贮存中容易挥发损失,使膏面干燥而失粘。

27.E 注解:增粘剂主要是增加膏体的粘住:以往常用松香(软化点70℃一75℃,酸价在行170-175)。因松香中所含的松香酸会加速橡胶膏剂的老化,现多采用具有抗氧化、耐光、耐老

化和抗过敏等性能的甘油松香酯、氢化松香、β-蒎烯等新型材料。

28.C 注解:填充剂常用氧化锌(药用规格)、锌钡白(俗称立德粉)。氧化锌作填充剂能与松香酸生成锌盐,增加膏料与婊背材料的粘着性;同时亦能减弱松香酸对皮肤的刺激,还有缓和的收敛作用。热压法制橡胶膏剂时,常用锌钡白作填充剂,其特点是遮盖力强,胶料硬度大。

29. D 注解:橡胶膏剂系指药物与橡胶等基质混匀后,涂布于裱背材料上制成的一种外用制剂。

橡胶膏剂粘着力强,无需预热可直接贴用;不污染衣物,携带方便,有保护伤口及防

止皲裂等作用。但膏层较薄,药效维持时间较短。

橡胶膏剂的组成:①裱背材料。一般采用漂白细布,亦有用聚乙烯、软聚氯乙烯片者。②膏料。由治疗药物、基质及其他辅料组成。③膏面覆盖物(“内衬”)。塑料薄膜、硬质纱布或玻璃纸,用以避免膏片相互粘着及防止挥发性药物的挥散。

30.D 注解:橡胶膏剂的制备分为溶剂法与热压法,溶剂法制备过程分为药料提取、膏浆制备、涂膏浆、回收溶剂、切割、加衬、包装等步骤。即将生胶洗净,在50℃-60℃温度下加热干燥或晾干,切成适宜大小的条块,在炼胶机中塑炼成网状胶片,消除静电18-24h后,浸入适量的溶剂汽油中,浸泡至完全溶胀成凝胶状,移入打膏桶内搅拌3-4h后,依次加入凡士林、羊毛脂、松香、氧化锌等制成基质,再加入药物,继续搅拌约4h,待已成均匀膏浆时,以7号筛滤过,即得膏料。经涂布、切割、加衬、包装,即得

31.B 注解:见28题答案填充剂中提到热压法制橡胶膏剂时,常用锌钡白作填充剂,其特点是遮盖力强,胶料硬度大。热压法制备过程取橡胶洗净,在50℃ -60℃温度下干燥或晾干,切成块状,在炼胶机中塑炼成网状薄片,加入油脂性药物等,待溶胀后再加入其他药物和立德粉或氧化锌。松香等,炼压均匀,经涂膏、切割、加衬、包装,即得。

32.B 注解:糊剂系指含有25%以上固体粉末,具有高稠度、较大吸水性与较少油腻性的外用糊状制剂,类似软膏剂。

33.D 注解:巴布剂系指将药物或药材提取物与适宜的亲水性基质及适宜辅料混匀后,涂布于裱背

材料上制成的外用贴膏剂。该剂型实系黑膏药与橡胶膏剂的改进新剂型,使用方便,贴敷舒适,对皮肤无刺激性。由于基质亲水,使膏层含有一定量水分.贴用后皮肤角质层易软化,水合作用增加,有利药物的透皮吸收。缺点是粘性较差。

34.C 注解:巴布剂主要由婊背材料、保护层、膏料层三部分组成,与橡胶膏剂组成相似。裱背材料一般采用无纺布;保护层即膏面覆盖物多为聚乙烯薄膜;膏料层由药料与基质组成。药料一般为中药乙醇提取物或脂溶性化学药物;基质常用吸水性很强的聚丙烯酸钠(吸水量为自重的500-1000倍),膏料中亦可添加微粉硅胶、钦白粉等作为填充剂和固化剂。

35.C 注解:黑膏药的质量要求与检查项下规定:黑膏药应乌黑发亮,油润细腻,老嫩适度,摊涂均匀,对皮肤无刺激性。加温后能贴于皮肤上,不脱落,不移动。黑膏药按现行《中国药典》(一部)附录膏药重量差异检查及软化点检查,应符合规定

36.E 注解:橡胶膏剂的质量要求与检查要求中规定:橡胶膏剂膏面应光洁、厚薄均匀、色泽一致,无脱膏、失粘现象。布面应平整、洁净、无漏膏现象。盖衬两端应大于胶布。这是外观检查。

橡胶膏剂的质量检查按现行《中国药典》(一部)附录橡胶膏剂含膏量及耐热、耐寒和粘着强度试验项下规定的方法检查,应符合规定。

37.D 注解:徐长卿软膏的处方中含有下列物质丹皮酚、硬脂酸、液状石蜡、三乙醇胺、甘油、蒸馏水。在此处方中,丹皮酚为药物,油相为硬脂酸、羊毛脂、液状石蜡,乳化剂为硬脂酸与三乙醇胺生成的一价皂类为O/W型乳化剂,水相为甘油和蒸馏水。

38.E 注解:眼膏剂的定义系药物与适宜的基质制成的供眼用的灭菌软膏剂。质量要求应均匀细腻稠度适宜,易涂布于眼部,对眼部无刺激,无微生物污染。眼膏剂的优点较一般滴眼剂疗效持久,且能减轻眼睑对眼球的摩擦。

B型题

1.C 2.C 3.B 4.A

注解:油脂类基质系从动、植物中得到的高级脂肪酸甘油酯及其混合物,常用的有豚脂、植物油、氢化植物油。

类脂类基质系高级脂肪酸与高级醇的酯类常见的有羊毛脂、蜂蜡。

烃类基质系由石油分馏得到的高级烃的混合物,大部分为饱和烃类,常用凡士林、石蜡、液状石蜡。

硅酮类机制为有机硅氧化物的聚合物,俗称硅油,常用二甲聚硅、与甲苯聚硅。

纤维素衍生物是水溶性基质,常用甲基纤维素、羧甲基纤维素钠。

5.D 6.A 7.E 8.B

注解:滴丸的基质包括水溶性基质和非水溶性基质,其中水溶性基质有聚乙二醇、硬脂酸钠、甘油明胶,非水溶性基质有硬脂酸、蜂蜡、虫蜡、氢化植物油。

软膏基质包括油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质油脂性基质主要有四类详见上题;水溶性基质主要有纤维素衍生物、聚乙二醇、卡波沫、海藻酸钠、甘油明胶、皂土等,因水溶性基质易干涸、霉变常加入保湿剂和防腐剂;

橡胶膏剂的基质有橡胶、增粘剂如松香、软化剂有凡上林、羊毛脂、液状石蜡、植物油等,邻苯二甲酸二丁酯。填充剂常用氧化锌(药用规格)、锌钡白(俗称立德粉)。

黑膏药的基质主要是植物油或铅丹

9.A 10.B 11.D 12.C

注解:由石油分馏得到的多种高级烃的混合物使软膏基质中烃类基质,高级脂肪酸与高级醇的酯类是类脂类基质都属于油脂性基质。水溶性基质主要由纤维素衍生物、聚乙二醇、卡波沫、以及海藻酸钠、甘油明胶、皂土等,其中卡波沫是丙烯酸与丙烯基蔗糖交联的高分子聚合物;皂土,为天然的胶体含水硅酸铝,在水中不溶解在8-10倍水中膨胀成为胶冻;海藻酸钠溶于水形成的粘稠性凝胶可作软膏基质常用浓度2.5%。

13.B 14.A 15.C 16.D

注解:这是要明确药物加入软膏的方法:

(1)不溶性固体药物制成细粉、极细粉或微粉与少量甘油、蜡等混匀再加其余基质研匀,或将药物细粉加入熔融的基质中,不断搅拌至冷却。

(2).植物油提取药材根据药材性质以植物油为溶剂加热提取,去渣后再与其他基质

混匀;或用油与基质的混合液共同加热提取,去渣后冷凝即得。应注意油提时的温度。时

间以及药材加入顺序。

(3)可溶性药物 水溶性药物与水溶性基质混合时,可将药物水溶液直接加入基质中;

与油溶性基质混合时,药物一般应先用少量水溶解,以羊毛脂吸收后,再与其余基质混匀

与乳剂基质混合时,在不影响乳化的情况下,可在制备时将药物溶于相应的水相或油相中油溶性药物可直接溶解在熔化的油脂性基质中。

(4)中药浸出制剂 中药煎剂、流浸膏等药物,可先浓缩至稠青状,再与基质混合。

固体浸膏可先加少量溶剂(如水、稀醇等)使之软化或研成糊状,再与基质混匀。

(5)共熔成分 如樟脑、薄荷脑、麝香草酚等并存时,可先将其研磨共熔后,再与冷至40℃左右,的基质混合均匀

(6)挥发性药物或热敏性药物 待基质降温至40℃左右,再与药物混合均匀。

17.A 18.C 19.B 20.E

注解:巴布剂基质基质常用吸水性很强的聚丙烯酸钠(吸水量为自重的500—1000倍),膏料中亦可添加微粉硅胶、钦白粉等作为填充剂和固化剂。

涂膜剂常用成膜材料是聚乙烯醇缩甲乙醛、聚乙烯醇、玉米朊、火棉胶即以水为溶剂的羧甲基纤维素钠。有机溶剂可选用乙醇、丙酮、乙酸乙酯等;增塑剂有邻苯二甲酸丁酯的丙酮或乙醇溶液。

X型题

1.ABDE

注解:外用膏剂包括软膏剂和硬膏剂,黑膏药、橡胶膏剂、巴布剂均属于硬膏剂范畴,糊剂、凝胶剂外观与软膏剂相似、涂膜剂应用与软膏剂相似,故也属于外用膏剂。而膜剂使用范围较广可供口服、舌下或皮肤、粘膜外用,还可体内植入,故不属于外用制剂范畴。

2.ABCD

注解:软膏剂多用于慢性皮肤病,主要作用有保护创面、润滑皮肤和局部治疗作用,软膏中的药物透皮吸收,也可产生全身治疗作用。

3.ABCE

注解:软膏剂的基质不仅是赋型剂,同时也是药物的载体,对软膏剂的质量及药物的释放与吸收都有重要影响。因此,软膏剂基质的选用,应根据医疗要求、药物性质及皮肤患处的生理病理状况来决定。理想基质应具备:

(1)具有适宜的稠度、粘着性和涂展性,能与药物的水溶液或油溶液互相混合。

(2)为药物的良好载体,有利于药物的释放和吸收;性质稳定,与药物无配伍禁忌。

(3)不妨碍皮肤的正常功能与伤口的愈合,且无刺激性。

(4)易洗除,不污染衣物。

4.CDE

注解:涂膜剂系指将药物和高分子成膜材料溶解于有机溶剂中制成的外用液体涂剂。就分散系统而言,涂膜剂应属于外用胶体溶液型制剂,为一种外用新剂型。因其涂布于患部后溶剂挥发形成薄膜,类似于贴膏剂,对患处有保护作用,同时膜中药物逐渐释放,起治疗作用。

透皮贴膏系指可粘贴在皮肤上,药物经皮肤吸收产生全身或局部治疗作用的薄片状制剂,故属于皮肤给药,外用剂型。

舌下片剂系指置于舌下使用的压制片。能在唾液中徐徐溶解,通过粘膜快速吸收后呈现速效作用。

滴眼剂、滴鼻剂均为粘膜吸收

5.ABCD

注解:洗剂系指专供涂抹、敷于皮肤的外用液体制剂。洗剂一般轻轻涂于皮肤或用纱布蘸取敷于皮肤上应用。

搽剂系指专供揉搽皮肤表面的液体药剂。

糊剂系指含有25%以上固体粉末,具有高稠度、较大吸水性与较少油腻性的外用糊状制剂,类似软膏剂。具有收敛、消毒、吸收分泌液及保护皮肤等作用

其他选项见上题

6.ABCDE

注解:灌肠剂系指经肛门灌入直肠使用的液体药剂。

软膏剂、巴布剂是外用膏剂,皮肤给药。

注射剂的给药途径主要有静脉注射、脊椎腔注射、肌内注射、皮下注射、皮内注射等。

气雾剂供呼吸道、腔道、皮肤用。

7.ABDE

注解:影响透皮吸收的因素

1.皮肤条件 (1)应用部位。皮肤的厚薄、毛孔的多少等与药物的穿透、吸收均有关系。(2)皮肤病态。病变、破损的皮肤能加快药物的吸收。(3)皮肤的温度与湿度。皮肤温度升高,皮下血管扩张,血流量增加,吸收增加。皮肤润湿,可增强其角质层的水合作用(皮肤外层中的角蛋白及其降解产物与水结合的能力),引起角质层肿胀疏松而增加药物的穿透。(4)皮肤清洁。用肥皂等清洁剂可洗去毛囊、角质层、皮脂腺上的堵塞物,有利药物的穿透。

2.药物性质 皮肤表皮细胞膜具有类脂性,非极性较强,一般脂溶性药物较水溶性药物更易穿透皮肤。但组织液是极性的,因此,药物必须具有适宜的油、水分配系数,即具有一定油溶性和水溶性的药物穿透作用较理想。故宜选用相对分子质量较小,药理作用强的药物。

3.基质的组成与性质 基质的组成、类型和性质,直接影响药物的释放、穿透、吸收。(1)一般认为药物的吸收在乳剂型基质中最好,在吸水性软膏基质(凡上林加羊毛脂)、硅酮及豚脂中次之,在烃类基质中最差。若基质的组成与皮脂分泌物相似,则有利于某些药物穿透毛囊和皮脂腺。水溶性基质聚乙二醇对药物的释放较快,但对药物的穿透作用影响不大,制成的软膏较难透皮吸收。(2)基质的pH影响弱酸性与弱碱性药物的穿透、吸收,当基质pH 小于弱酸性药物的pKa或大于弱碱性药物的pKa时,这些药物的分子形式显著增加而利于吸收。(3)基质中添加表面活性剂、皮渗促进剂等附加剂能增加药物的穿透性,有利于吸收。(4)基质与皮肤的水合作用,也能增加药物的渗透性,其中油脂性基质透气、透水性差,可引起较强的水合作用,W/O型乳剂基质次之,O/W型乳剂基质再其次,水溶性基质最差。

4.其他因素 外用膏剂中,药物的吸收除上述影响因素外,还与药物浓度、应用面积、应用次数及与皮肤接触时间等密切相关。此外,年龄和性别对皮肤的穿透、吸收亦有影响。皮肤的穿透和吸收能力,总体上女性较男性强;婴儿比成人大,老年人较差。

8.ACDE 注解:皮肤表皮细胞膜具有类脂性,非极性较强,一般脂溶性药物较水溶性药物更易穿透皮肤。但组织液是极性的,因此,药物必须具有适宜的油、水分配系数,即具有一定油溶性和水溶性的药物穿透作用较理想。故A选项正确。

药物穿透表皮后,通常相对分子质量愈大,吸收愈慢,故宜选用相对分子质量较小,药理作用强的药物。C选项正确

基质的组成、类型和性质,直接影响药物的释放、穿透、吸收。一般认为药物的吸收在乳剂型基质中最好,在吸水性软膏基质(凡上林加羊毛脂)、硅酮及豚脂中次之,在烃类基质中最差。若基质的组成与皮脂分泌物相似,则有利于某些药物穿透毛囊和皮脂腺。水溶性基质聚乙二醇对药物的释放较快,但对药物的穿透作用影响不大,制成的软膏较难透皮吸收。D选项正确

药物在基质中溶解状态与混悬颗粒状态相比药物浓度要高,易于吸收,E选项正确

皮肤表皮细胞膜具有类脂性,非极性较强,药物的分子形式利于吸收。B选项不正确

9.AB

注解:水溶性基质吸水性较强。油脂性基质疏水性较大,但在油溶性基质中,羊毛脂却有较大的吸水性,可吸水150%。

10.BC 注解:O/W型乳剂基质,外项为水项易干涸、霉变,常需加入保湿剂和防腐剂,水溶性基质由天然或合成的水溶性高分子物质组成,也易干涸、霉变,常需加入保湿剂和防腐剂。

11.ABC 注解:软膏剂的制备方法:1.研和法 亦称研合法,系将药物细粉用少量基质研匀或用适宜液体研磨成细糊状,再递加其余基质研匀的制备方法。当软膏基质稠度适中或主药不宜加热,且在常温下通过研磨即能均匀混合时,可用研和法。

2、熔和法 亦称热熔法,系将基质先加热熔化,再将药物分次逐渐加入,边加边搅拌,直至冷凝的制备方法。当软膏中含有不同熔点基质,在常温下不能均匀混合,或主药可溶于基质,或需用熔融基质提取药材有效成分时,均多采用此法。制备时一般熔点较高的基质,如蜂蜡、石蜡等应先加热熔融,熔点较低的基质,如凡士林、羊毛脂等随后加入。熔化。

3.乳化法 乳膏剂的制备方法,系将油溶性组分(油相)混合加热熔融;另将水溶性组分(水相)加热至与油相相同温度(约80℃)时,两相等温混合,不断搅拌,直至冷凝。大量生产,在两相搅拌混合温度降至约30℃时,再通过乳匀机或胶体磨,使产品更均匀细腻。

搓捏法、冷压法是栓剂的制备方法,栓剂的制备方法还包括热熔法。

12.AC

注解:黑膏药基质原料有

1.植物油 应选用质地纯净、沸点低、熬炼时泡沫少、制成品软化点及粘着力适当的植物油。以麻油为最好,其制成品外观光润。棉子油、豆油、菜油、花生油等亦可应用,但制备时较易产生泡沫,应及时去除。

2.红丹又称章丹、铅丹、黄丹、东丹、陶丹,为橘红色非结晶性粉末,其主要成 分为四氧化三铅,含量要求在95%以上。使用前应干燥,并过筛使成松散细粉,以免聚结成颗粒,下丹时沉于锅底,不易与油充分反应。

白膏药是由油与宫粉为基质炼制而成的。

红升丹是以水银、白矾、火硝为基础原料,可增加朱砂、雄黄等,在高温条件下炼制而成的无机物,属于丹剂。

13.ABCDE

14.ABCE

注解:油丹化合制成的黑膏药若直接应用,常对局部产生刺激,轻者出现红斑、搔痒,重者发疱、溃疡,这种刺激反应俗称“火毒”。所谓“火毒”,很可能是在高温时氧化、分解生成的具刺激性的低分子产物,如醛、酮、脂肪酸等,大多具水溶性、挥发性或不稳定性。在水中浸泡,或动态流水可以去除。因此,膏药制成后,大多将它徐徐倾入冷水中浸渍,以去火毒。

15.BCE

注解:黑膏药中涉及的传统术语有:药物提取(炸料),一般炸至表面深褐色、内部焦黄为度即“外枯内焦”炼油工序应炼制“滴水成珠”去火毒是黑膏药的特有操作步骤。

16.ABCDE

注解:橡胶:基质的主要原料 松香:增粘剂

汽油:溶剂 凡士林:软化剂

氧化锌:填充剂

17.ABCDE

18.ABCDE

注解:橡胶是高弹性的高分子化合物,未经硫化的生橡胶为基质的主要原料,具有低传热性及不透气和不透水的性能。因松香中所含的松香酸会加速橡胶膏剂的老化,故橡胶还具有易老化性

19.ACDE

注解:溶剂法制备橡胶膏剂过程分为药料提取、膏浆制备、涂膏浆、回收溶剂、切割、加衬、包装等步骤。混炼炼压均匀是热压法制备橡胶膏剂的方法。

20.ABCDE

注解:糊剂系指含有25%以上固体粉末,具有高稠度、较大吸水性与较少油腻性的外用糊状制剂,类似软膏剂。具有收敛、消毒、吸收分泌液及保护皮肤等作用

根据所用赋形剂不同,糊剂可分为水性糊剂和油性糊剂两类。水性糊剂系以水、酒、醋、药汁、蜜糖、甘油或其他水溶性高分子物质为基质调制而成的糊剂,无油腻性,易清洗。油性糊剂系以麻油等植物油或凡士林为赋形剂制成的糊剂,具有油腻性。

糊剂的制法为研和法,即先将基质低温热熔后再与粉状药物(药物细粉或提取物)研和均匀而成。

21.ABCD

注解:涂膜剂常用成膜材料是聚乙烯醇缩甲乙醛、聚乙烯醇、玉米朊、火棉胶即以水为溶剂的羧甲基纤维素钠。

聚丙烯酸钠是巴布剂的基质

22.ACDE

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