2021年卫生高级职称考试《中医骨伤科(正高)》章节专项题:肩部筋伤
来源 :中华考试网 2021-03-04
中1[多选题] 肩袖的组成有
A 冈上肌
B 冈下肌
C 肩胛下肌
D 小圆肌
E 胸大肌
确定
参考答案:ABCD
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2[多选题] 肩袖损伤的发病学说有
A 肩峰下撞击学说
B 内撞击学说
C 退变学说
D 创伤学说
E 缺血学说
确定
参考答案:ABCD
3[多选题] 肩袖损伤的肩关节正位X线片的典型改变有
A 肩峰下表面硬化
B 肩峰下骨赘形成
C 肱骨大结节硬化
D 肱骨头上移
E 肩峰下间隙变宽
参考答案:ABCD
共享题干题
[不定项]患者女性,63岁,因“左肩关节疼痛,夜间加剧4个月,疼痛加重伴活动受限7天”来诊。患者夜间疼痛严重影响睡眠,口服芬必得后疼痛缓解,近1周来,疼痛加重伴有活动受限,时有上臂部麻木、胀痛,梳头、后伸时疼痛加重。初步考虑为肩周炎。
肩袖的组成结构不包括
A 冈上肌肌腱
B 冈下肌肌腱
C 大圆肌肌腱
D 小圆肌肌腱
E 肩胛前肌肌腱
参考答案:C
在检查中,不会出现的症状、体征是
A 三角肌萎缩
B 肩关节肿胀
C 肩关节后伸受限
D 肩关节外展受限
E 肱二头肌肌腱处压痛
参考答案:B
在鉴别诊断中,不易与肩周炎相混淆的是
A 颈椎病
B 肩袖损伤
C 冈上肌腱钙化
D 肱骨外科颈骨折
E 肱二头肌肌腱炎
参考答案:D
共享题干题
[不定项]患者女性,58岁,因“颈肩部疼痛伴右上臂麻木”来诊。查体:患者颈肩部未见明显畸形,颈4~6棘突旁压痛(+),椎间孔挤压试验(±),臂丛神经牵拉试验:左(-),右(-),右上臂外侧感觉迟钝,右前臂、右手感觉正常。右肩肱二头肌肌腱处压痛阳性,垂臂试验阴性,右肩关节外展、后伸活动受限。
为明确诊断应首先进行的检查项目包括
A 肩关节正位X线片
B 颈椎正侧位X线片
C 血常规
D 心电图
E 肌电图
F 胸部X线片
参考答案:AB
为鉴别该患者是颈椎病引起的疼痛,还是肩周炎引起的疼痛,需要进一步做的检查是
A 颈椎MRI
B 颈椎CT
C 肩关节MRI
D 肩关节CT
E 肱骨CT
F 肱骨MRI
参考答案:A
首选的治疗方法不包括
A 手法治疗
B 口服药物
C 手术治疗
D 外用膏药
E 局部外敷中药
F 局部物理治疗
参考答案:C