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医学卫生高级职称考试题库:放射肿瘤治疗学(正高)
来源 :中华考试网 2021-12-30
中[多选题]EBV 常与下列哪些肿瘤的发生有关?( )
A食管癌
B肺癌
C鼻咽癌
D甲状腺癌
EBurkitt 淋巴瘤
参考答案:CE
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[多选题]Burkitt淋巴瘤的特征是 ( )
A多见于儿童
B大量免疫母细胞
C大量呈结节性增生的小无核裂细胞
D大量弥漫性增生的小无核裂细胞
E出现“满天星”现象
参考答案:ADE
[多选题]关于肺癌术后放射治疗,下列错误的是 ( )
A术后放疗有助于提高手术疗效
B术后放疗剂量为40~60cy
C术后放疗疗程约6周
D术后6个月才开始放疗
E一般在术后1个月左右开始放疗
参考答案:AD
[多选题]下列关于硼替佐米的叙述,正确的是( )
A属于细胞周期抑制药
B属于蛋白酶体抑制药
C可影响NF-κB、MAPK信号通路
D用于乳腺癌的治疗
E用于治疗多发性骨髓瘤
参考答案:BCE
[不定项]患者男,68岁,退休工人。咽干,右侧扁桃体肿大2个月。患者于2个月前无明显诱因出现咽干,逐渐加重,就诊于当地医院耳鼻喉科,发现右侧扁桃体肿物,行右侧扁桃体活检术,术后病理示:(右侧扁桃体)非霍奇金淋巴瘤,符合套细胞淋巴瘤(Mantle cell lymphoma)。免疫组织化学:CD5(3+),CyclinDl(2+),CD20(3+),Bcl-2(3+),CD10(-),Bcl-6(-),CD56(-),T-bet(-),Mum-1(-),CD3(-),Ki-67(+40%)。全身PET/CT:右扁桃体切除术后,术区软组织略厚,伴代谢增高,为术后改变;左扁桃体、鼻咽顶后壁软组织增厚,伴代谢增高,考虑淋巴瘤侵犯;双肺多发结节、肿物,伴代谢增高,考虑淋巴瘤侵犯;双颈部、双锁骨上区、双腋窝、右侧内乳区、双侧髂血管旁及双腹股沟多发淋巴结,伴代谢增高,考虑淋巴瘤侵犯;双侧膈脚后、肠系膜、腹膜淋巴结肿大,伴代谢增高,考虑淋巴瘤侵犯;纵隔、右肺门淋巴结肿大考虑淋巴瘤侵犯;胸骨、左10肋、T7左侧横突、L1、左髂骨多发代谢增高灶,大部分考虑淋巴瘤侵犯。手术后患者恢复良好,目前略乏力,饮食正常,睡眠好,二便正常。患者自发病以来,无明显发热、盗汗及体重减轻。7年前经冠脉造影诊断为冠心病,一直口服阿司匹林、他汀类药物。否认高血压、糖尿病等其他慢性疾病史。否认肝炎、否认结核等传染病病史。否认药物、食物过敏史。否认吸烟、饮酒史。手术后1个月体格检查:体温36.8℃,脉搏64次/分,血压120/70mmHg。发育正常,营养良好,神清语利,自主体位,体查合作。无全身皮肤黏膜黄染,无出血点。口腔左侧颊黏膜内可见一小溃疡。双颈部、双锁骨上区、双腋窝、双腹股沟可触及数个肿大淋巴结,最大者位于左腹股沟约3.5cm×2.5cm,质地韧,活动度可,无压痛。右侧扁桃体阙如,左侧扁桃体不大,颈软。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率64次/分,律齐,无杂音。腹部平坦。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血、尿、便常规均正常。血生化:LDH 367U/L;骨髓穿刺涂片:正常。乙肝五项:均阴性。
该患者确诊后,其最 佳治疗模式应选择的是( )
A化疗
B放疗
C化疗+放疗
D化疗+自体造血干细胞移植
E放射免疫治疗
F化疗+异基因造血干细胞移植
参考答案:A
[不定项]患者男,50岁。间歇性肉眼血尿15个月。15个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿,伴尿频,无尿急、尿痛、发热及腰痛,抗炎治疗后血尿消失。此后,每1~2个月出现类似血尿1次,近1个月来血尿加重,1周前在当地医院行B超示膀胱内多发实性占位,大者直径约4.0cm。患者精神食欲可,大便如常,体重无明显减轻。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。否认药物过敏史。已婚,有2个孩子。不嗜烟酒。体格检查未发现明确阳性体征。
该患者的病理分期为pT4aN0M0,并伴有脉管瘤栓,辅助治疗应选择( )
A辅助性全身系统化疗
B辅助性盆腔放疗
C先行盆腔放疗,再行单药化疗
D髂动脉导管化疗
E先行单药化疗,再行盆腔放疗
F无须辅助治疗
参考答案:A