一、单选题((每个题目有且只有一个正确答案，每小题1分，共70分))

　　1【单选题】早期声门区喉癌(TNM)的合理治疗手段是

　　A.根治性放疗

　　B.仅行声带切除

　　C.全喉切除+根治性放疗

　　D.术前放疗+手术切除+术后同步放化疗

　　E.手术+术后化疗

　　参考答案：A

　　2【单选题】胰腺癌术中放射治疗错误的做法( )

　　A.根据病变的厚薄选用适当能量的电子线

　　B.限光筒直径5～7cm

　　C.照射范围包括肿瘤外3cm正常组织

　　D.不包括胃肠道在内

　　E.一次性照射剂量不超过30Gy

　　参考答案：C

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　　二、共享题干题((根据题干回答下列问题，每大题下的每一小题为1分，共20分))

　　1【共享题干题】患者女，38岁，因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化，倾向恶性2 d”来诊。查体：双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0 cm×3.0 cm×2.8 cm，切缘阴性;ER(-)，PR(-)，HER-2(++)。

　　1【不定项选择题】该患者的后续标准治疗应包括

　　A.左乳全切术

　　B.左侧腋淋巴结清扫术

　　C.化学治疗

　　D.放射治疗

　　E.内分泌治疗

　　F.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗

　　参考答案：D

　　2【不定项选择题】该患者术后放射治疗的部位包括(提示　未行进一步手术，直接行术后放射治疗。)

　　A.全乳腺

　　B.乳腺瘤床所在的部分乳腺

　　C.锁骨上区

　　D.锁骨下区

　　E.腋窝

　　F.内乳

　　参考答案：A

　　3【不定项选择题】该患者术后放射治疗的主要作用有

　　A.降低同侧乳腺导管内癌的复发率

　　B.降低同侧乳腺浸润性导管癌的复发率

　　C.降低对侧乳腺癌的发生率

　　D.降低远处转移率

　　E.提高无瘤生存率

　　F.提高总生存率

　　参考答案：A,B

　　2【共享题干题】患者女，55岁，10年前行乳腺癌根治术，术后内分泌治疗3年。每年复查，近日查ECT：T4浓集。患者无症状。

　　1【不定项选择题】可能的诊断有

　　A.感染

　　B.骨质增生

　　C.压缩骨折

　　D.乳腺癌转移

　　E.骨髓瘤

　　F.无法诊断

　　参考答案：F

　　2【不定项选择题】此时首选的检查方法包括

　　A.腰椎CT

　　B.腰椎MRI

　　C.PET-CT

　　D.脊髓造影

　　E.穿刺活检

　　F.手术探查

　　参考答案：A,B

　　3【不定项选择题】进一步的处理方法是(提示　腰椎CT：T4椎体溶骨性破坏。)

　　A.穿刺活检

　　B.手术

　　C.化学治疗

　　D.放射治疗

　　E.骨水泥注射

　　F.抗感染治疗

　　参考答案：A

　　4【不定项选择题】若为转移癌，首选的治疗方法是

　　A.手术

　　B.放射治疗

　　C.化学治疗

　　D.放射治疗+化学治疗等综合治疗

　　E.骨水泥注射

　　F.放弃治疗

　　参考答案：E