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2021卫生高级职称考试章节习题:手及上肢瘢痕,瘢痕挛缩畸形

来源 :中华考试网 2021-03-02

  1[单选题]手及上肢瘢痕形成、瘢痕挛缩畸形最常见的病因是

  A皮肤撕脱伤

  B骨筋膜间隔综合征

  C烧伤

  D先天性疾病

  E车祸伤

  参考答案:C

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  2[单选题]关于手及上肢瘢痕形成、瘢痕挛缩畸形的手术时机,叙述错误的是

  A影响手及上肢功能者应尽早手术

  B多在瘢痕成熟后进行

  C多在瘢痕增生活跃期进行

  D幼儿手部及上肢瘢痕挛缩畸形应尽早手术,避免影响手及上肢的生长发育

  E若瘢痕不影响上肢功能,可待瘢痕增生静止后进行手术

  参考答案:C

  3[单选题]关于上臂瘢痕挛缩的手术治疗,叙述错误的是

  A可采用游离植皮

  B局部皮瓣转移

  C远位皮瓣转移

  D切口边缘应呈弧形,避免术后挛缩

  E可采用中厚皮片移植

  参考答案:D

  4[单选题]关于腋部蹼状瘢痕,叙述错误的是

  A常伴有胸部、颈部及背部皮肤软组织缺损和瘢痕挛缩

  B可造成肩外展、前屈、后伸及旋转活动受限

  C可分为轻、中、重度

  D重度为腋胸瘢痕挛缩、粘连

  E轻度为腋部蹼状瘢痕

  参考答案:D

  5[单选题]单纯性腋部蹼状瘢痕挛缩畸形的矫正可采用“Z”成形术,手术设计的注意事项除外

  A三角皮瓣尖端呈半圆形

  B皮瓣应包括深筋膜

  C术中应仔细止血,防止血肿形成

  D三角皮瓣高与底边比例≥1

  E肩关节外展60°以上受限者,可选用五瓣成形术

  参考答案:D

  6[单选题]腋胸部片状瘢痕挛缩的临床特点不包括

  A是上肢及胸背部Ⅱ度烧伤后局部瘢痕愈合所致

  B腋窝变浅或消失,或埋在瘢痕之中

  C腋窝部分或大部分损毁

  D肩关节外展受限,小于60°

  E可用“Z”成形术矫正

  参考答案:E

  7[单选题]关于腋胸部片状瘢痕的手术治疗,叙述错误的是

  A原则上采用局部皮瓣修复

  B首选胸外侧皮瓣或背阔肌肌皮瓣

  C腋窝处应尽量采用皮瓣修复

  D术后上臂固定于外展位

  E术后上臂固定于屈曲位

  参考答案:E

  8[单选题]关于肘部瘢痕挛缩的手术治疗,叙述错误的是

  A蹼状瘢痕可采用“Z”成形术

  B范围较广泛的严重蹼状瘢痕,可采用游离植皮

  C植皮区边缘应做成锯齿状,边缘不能超过肘部侧中线,避免皮片挛缩

  D术后应进行固定,以防止挛缩

  E切除瘢痕后伴有骨、肌腱、神经、血管外露者,应采用皮瓣修复

  参考答案:C

  9[单选题]关于手部皮肤的特点,叙述错误的是

  A手部掌侧皮肤较背侧厚,富含触觉小体

  B手掌及手指掌侧面皮肤有适应功能需要的横纹

  C手背皮肤有纤维纵隔,因此移动性大

  D掌侧皮肤移动性小,局部皮瓣很难修复缺损

  E手掌皮肤弹性小

  参考答案:C

  10[单选题]如肘关节有挛缩畸形,术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时,错误的处理方法是

  A可在尺、桡骨下端横穿一克氏针进行骨牵引

  B切不可用暴力伸直肘关节,以免损伤血管和神经

  C形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎

  D骨牵引的重量最初可用1~2kg,48小时后逐渐加至3~5kg

  E牵引3~4周后肘关节即可伸直,此时再行中厚游离植皮

  参考答案:E

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