2021卫生高级职称考试《整形外科(副高)》章节习题:耳郭整形与美容
来源 :中华考试网 2021-02-28
中1[单选题]关于应用高密度多孔聚乙烯(Medpor)材料进行全耳再造,叙述错误的是
A该材料无毒性,组织相容性好,相比肋软骨支架,其外露率比较低
B术后活体组织长入材料空隙内,与周围组织紧密结合,位置稳定
C耳郭支架预制,轮廓清晰,外形逼真,立体感强
D材料质地偏硬,再造耳郭缺乏柔韧可屈曲的生理特性
E可用颞浅筋膜瓣翻转包裹支架,筋膜表面进行植皮
参考答案:A
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2[单选题]关于耳垂畸形,叙述错误的是
A其原因可分为先天性和外伤性,临床以后者多见
B耳垂缺损基本无任何功能障碍,主要是影响美观
C耳垂缺损均可通过耳垂再造术进行修复,包括耳郭下1/3缺损的修复
D耳垂再造的手术方法很多,其中以局部皮瓣法应用最为广泛
E应用Converse法行耳垂再造时需在耳后乳突区设计一个皮瓣,皮瓣应大于健侧耳垂的1/4
参考答案:E
3[多选题]应用Brent法行耳郭再造术,关于再造耳区皮下腔隙的剥离和耳支架的埋置,叙述正确的有
A解剖分离前皮下注射1∶200000肾上腺素氯化钠溶液
B解剖乳突区皮肤组织腔隙要保留真皮下血管网
C腔隙要解剖的足够大,皮下分离区域的范围一般应大于实际耳支架2cm
D放入耳支架后需通过负压吸引,使皮肤与耳支架紧密贴附,负压管一般放置2根,1根位于耳支架下,1根放入耳甲腔的位置
E负压引流管一般放置3~5天
参考答案:ABCDE
4[多选题]关于Nagata法耳郭再造术,叙述正确的有
A该方法主要分2期
B一期将肋软骨耳支架放置在乳突区皮下腔隙中同时行耳垂转位
CNagata构建三层软骨支架,对耳轮、耳屏和对耳屏为最上面一层
D须切取对侧第6、7、8肋软骨
E分离乳突区皮下组织腔隙时,耳甲腔部位的皮肤和皮下组织间要保留1个皮下蒂
参考答案:ABCE
共享题干题
[单选题]患者男性,10岁,因“先天性右小耳畸形”来诊。拟采用Nagata法进行耳郭再造。
一期术后第3天发现耳部红斑,伤口红肿,渗出暗红色血性液体,最可能的诊断是
A皮瓣缺血坏死
B排异反应
C感染
D皮下活动性出血
E软骨支架变形移位
参考答案:C
最不可能的原因是
A无菌操作不严格
B术中止血不彻底,血肿形成
C负压吸引失效,未及时引流
D支架移位
E术前未使用抗生素
参考答案:E
以下处理最不可取的是
A及时充分引流
B立即应用抗生素
C避免再造耳受压
D积极清创取出支架
E高压氧治疗
参考答案:D