2021年卫生高级职称考试《整形外科(正高)》章节试题:手及上肢瘢痕
来源 :中华考试网 2021-01-25
中1[多选题]手部瘢痕挛缩的处理原则包括
A早期治疗,无须等到瘢痕成熟期
B尽可能切除挛缩瘢痕,松解挛缩,恢复正常解剖结构
C术后须使用手部支架和康复治疗
D术后康复治疗与手术同样重要
E必要时术中用克氏针进行固定
参考答案:ABCDE
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2[多选题]瘢痕性并指的临床特点包括
A多为手背部、手指背部及拇指背部的深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤瘢痕愈合所致
B表现为指蹼变浅,近节指并指或全部并指
C常伴有伸指肌腱损害
D完全性并指是指手指近节1/3以上或全部瘢痕并指
E蹼状并指仅累及手指近节长度1/3或更少范围
参考答案:ABCDE
3[多选题]关于瘢痕性拇内收畸形,叙述正确的有
A拇、示指间的瘢痕性并指
B拇指桡侧外展幅度是分型的重要指标
C各型均伴有皮下组织筋膜层、肌腱及骨关节的原发损害
D中型拇指桡侧外展幅度为1~2cm
E重型拇指桡侧外展幅度小于0.5cm
参考答案:ABE
共享题干题
[不定项]患者男性,36岁,因“双手火焰烧伤后瘢痕形成3个月余”来诊。查体:双手指间关节屈曲,掌指关节过伸,约90°,拇指内收畸形,掌横弓及纵弓变浅。
该患者的正确诊断是
A轻度爪型手
B中度爪型手
C重度爪型手
D拳状手
E轻度拇指内收畸形
参考答案:B
该畸形的解剖特点不包括
A瘢痕与皮下筋膜层及肌腱粘连,无法移动
B继发骨、关节及韧带损害
C掌指关节侧副韧带挛缩
D掌指关节过伸30°~90°,可有主动活动
E中度拇指内收畸形
参考答案:D
术中发现患者肌腱外露,不适合的手术方式是
A“Z”成形术+中厚植皮术
B单纯中厚植皮术
C皮管移植
D游离皮瓣移植
E带蒂皮瓣移植
参考答案:B