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卫生高级职称心血管内科正高考点强化题:主动脉疾病

来源 :中华考试网 2021-12-10

  [多选题]动脉瘤的诊断项目包括

  A超声心动图

  B胸部X线检查

  CCTA检查

  D运动平板试验

  EMRI检查

  参考答案:ABCE

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等级:★★★★★无纸化模拟系统   章节考点+考前试卷

  [多选题]老年人主动脉弹性下降,对血压的影响是( )

  A收缩压降低,舒张压升高

  B收缩压升高,舒张压降低

  C收缩压和舒张压变化都不大

  D脉压增大

  E脉压减小

  参考答案:BD

  [多选题]主动脉夹层患者可引起主动脉瓣关闭不全,这种情况出现在( )

  ADeBakeyⅠ型

  BDeBakeyⅡ型

  CDeBakeyⅢ型

  DStanfordA型

  EStanfordB型

  参考答案:ABD

  [不定项]患者男,70岁,因心前区疼痛1 d,晕厥1次入院。既往有原发性高血压史,年轻时超声心动图提示主动脉瓣二瓣化。查体:血压90/60 mmHg,心率11次/min,双上肢血压相同,存在压差为20 mmHg的奇脉,双肺可闻及少许湿啰音,心界扩大,心尖搏动消失,心音遥远,颈静脉充盈明显。心电图示窦性心动过速,肢导低电压。胸部X线片提示纵隔增宽,心影增大。

  诊断应首先考虑

  A肺栓塞

  B急性主动脉夹层

  C急性心肌梗死

  D二尖瓣关闭不全伴急性左心功能不全

  E急性心包炎

  参考答案:B

  [不定项]患者男,70岁,因心前区疼痛1 d,晕厥1次入院。既往有原发性高血压史,年轻时超声心动图提示主动脉瓣二瓣化。查体:血压90/60 mmHg,心率11次/min,双上肢血压相同,存在压差为20 mmHg的奇脉,双肺可闻及少许湿啰音,心界扩大,心尖搏动消失,心音遥远,颈静脉充盈明显。心电图示窦性心动过速,肢导低电压。胸部X线片提示纵隔增宽,心影增大。

  下列检查最有助于明确诊断的是

  A冠状动脉造影

  B生化检查

  CCTA

  D右心导管检查

  E主动脉造影

  参考答案:E

  [不定项]患者男,70岁,因心前区疼痛1 d,晕厥1次入院。既往有原发性高血压史,年轻时超声心动图提示主动脉瓣二瓣化。查体:血压90/60 mmHg,心率11次/min,双上肢血压相同,存在压差为20 mmHg的奇脉,双肺可闻及少许湿啰音,心界扩大,心尖搏动消失,心音遥远,颈静脉充盈明显。心电图示窦性心动过速,肢导低电压。胸部X线片提示纵隔增宽,心影增大。

  下一步治疗

  A补液,应用硝普钠

  B心包穿刺

  C补液,应用β-受体阻滞剂

  D补液

  E急诊外科手术

  参考答案:E

  [不定项]患者女性,56岁,发现高血压6年,无明显诱因突感胸部刀割样剧烈疼痛1小时,并向胸背部放射,伴有大汗、焦虑、面色苍白

  最可能的诊断是

  A肺栓塞

  B心绞痛发作

  C主动脉夹层

  D气胸

  E心肌梗死

  参考答案:C

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