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2021卫生高级职称心血管内科正高考点强化题:心房扑动、心房颤动

来源 :中华考试网 2021-05-24

  1[多选题]逆钟向典型心房扑动心电图的特点包括

  A下壁导联F波向下

  B下壁导联F波向上

  CV1导联F波直立

  DV6导联F波倒立

  E下壁导联呈典型的锯齿形

  参考答案:ACDE

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  2[多选题]心房颤动发生血栓栓塞事件的中危因素包括

  A年龄≥75岁

  B脑卒中

  C心功能不全和(或)充血性心力衰竭

  D原发性高血压

  E糖尿病

  参考答案:ACDE

  3[多选题]心房颤动患者合并下列哪些情况需要服用华法林

  A肥厚梗阻型心肌病

  B脑卒中史

  C二尖瓣狭窄

  D下肢动脉栓塞

  E合并高血压、糖尿病

  参考答案:ABCDE

  4[不定项]患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80 mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝 对不齐,未及杂音。

  为明确诊断应检查的项目包括

  A冠状动脉造影

  B超声心动图

  C心电图

  D动态心电图

  E心肌酶

  参考答案:C

  该患者既往未服用抗栓治疗,可采用的治疗措施包括

  A静脉注射西地兰

  B电复律

  C静脉注射胺碘酮

  D低分子肝素抗凝

  E口服华法林

  参考答案:ADE

  患者症状明显,心室率难以控制,欲即刻行复律治疗,应进一步完善的检查

  A冠状动脉造影

  B经食管超声

  C心肌核素检查

  D运动平板试验

  E心脏磁共振成像

  参考答案:B

  经食管超声检查除外心房血栓,复律后患者应进行的治疗是

  A口服华法林

  B继续应用低分子肝素直至华法林达标

  C服用阿司匹林

  D继续服用抗心律失常药物

  E停用抗心律失常药物

  参考答案:ABD

  经食管超声检查发现心耳血栓,服用华法林(INR 2.0~3.0),复查经食管超声血栓未溶解,可选择

  A外科切除左心耳,行外科消融

  B华法林无效,停用

  C将华法林治疗目标INR 调整为3.0~3.5

  D联合应用华法林、阿司匹林、氯吡格雷

  E尿激酶溶栓

  参考答案:AC


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