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2021卫生高级职称心血管内科正高考点强化题:心房扑动、心房颤动
来源 :中华考试网 2021-05-24
中1[多选题]逆钟向典型心房扑动心电图的特点包括
A下壁导联F波向下
B下壁导联F波向上
CV1导联F波直立
DV6导联F波倒立
E下壁导联呈典型的锯齿形
参考答案:ACDE
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2[多选题]心房颤动发生血栓栓塞事件的中危因素包括
A年龄≥75岁
B脑卒中
C心功能不全和(或)充血性心力衰竭
D原发性高血压
E糖尿病
参考答案:ACDE
3[多选题]心房颤动患者合并下列哪些情况需要服用华法林
A肥厚梗阻型心肌病
B脑卒中史
C二尖瓣狭窄
D下肢动脉栓塞
E合并高血压、糖尿病
参考答案:ABCDE
4[不定项]患者男,65岁,阵发性心房颤动病史3年,服用“胺碘酮”,近半年来发作较前频繁,每月均有发作,心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年,短暂性脑缺血发作病史1年。查体:血压150/80 mmHg,双肺无干、湿啰音,心界不大,心率125次/min,心律绝 对不齐,未及杂音。
为明确诊断应检查的项目包括
A冠状动脉造影
B超声心动图
C心电图
D动态心电图
E心肌酶
参考答案:C
该患者既往未服用抗栓治疗,可采用的治疗措施包括
A静脉注射西地兰
B电复律
C静脉注射胺碘酮
D低分子肝素抗凝
E口服华法林
参考答案:ADE
患者症状明显,心室率难以控制,欲即刻行复律治疗,应进一步完善的检查
A冠状动脉造影
B经食管超声
C心肌核素检查
D运动平板试验
E心脏磁共振成像
参考答案:B
经食管超声检查除外心房血栓,复律后患者应进行的治疗是
A口服华法林
B继续应用低分子肝素直至华法林达标
C服用阿司匹林
D继续服用抗心律失常药物
E停用抗心律失常药物
参考答案:ABD
经食管超声检查发现心耳血栓,服用华法林(INR 2.0~3.0),复查经食管超声血栓未溶解,可选择
A外科切除左心耳,行外科消融
B华法林无效,停用
C将华法林治疗目标INR 调整为3.0~3.5
D联合应用华法林、阿司匹林、氯吡格雷
E尿激酶溶栓
参考答案:AC