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2021年卫生高级职称考试《心血管内科》章节试题:心血管系统常用药
来源 :中华考试网 2021-02-19
中1[单选题]男性,60岁,3年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7KPa)。心界大小正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹部查体(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例不宜使用以下哪些药物( )
Aβ受体阻滞剂
B阿司匹林,防治栓塞
C低分子肝素
D合心爽
E硝酸盐类药物
参考答案:E
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2[单选题]能够扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是( )
A阿替洛尔
B美托洛尔
C开博通
D消心痛
E阿司匹林
参考答案:D
3[单选题]洋地黄制剂不宜应用的情况是( )
A预激综合征合并房颤
B心力衰竭伴心房纤颤
C急性心肌梗死伴 快 速室上性心律失常
D有症状心力衰竭伴窦性心动过速
E二尖瓣狭窄合并快心室率房颤
参考答案:A
4[单选题]男性,65岁,阵发房颤23年,平时窦性心律,心率50次/分,运动后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35次/分,血清地高辛浓度正常,此时最为合适的治疗方法是( )
A停服地高辛,给氯化钾
B停服地高辛,给苯妥英钠
C继续服地高辛,加用阿托品
D停用地高辛,给奎尼丁
E安置临时心脏起搏器
参考答案:E
5[单选题]女性,66岁,糖尿病史20年,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗,下列哪一药物不宜应用( )
A硝酸甘油
Bβ受体阻滞剂
C硝普钠
D吗啡
E速尿
参考答案:B
6[单选题]男性,46岁,高血压病史3年,其父为高血压并发症死亡,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7KPa),眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是( )
A小剂量持续用药
B监测血压及危险因素3~6个月
C改善生活方式,积极治疗眼底病变
D改善生活方式并降压药物治疗
E迅速有力静脉给降压药,待血压下降后停药
参考答案:D
7[单选题]女性,55岁。5年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,2周来上感后症状加重,心悸纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7KPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率60次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。该病例治疗措施是( )
A继续上述治疗,加用静点利多卡因
B继续上述治疗,加用倍他乐克
C继续使用洋地黄,停利尿剂
D停用洋地黄,补充钾盐
E继续上述治疗,加强抗感染
参考答案:D
8[单选题]女性,55岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。首选的药物是( )
Aβ受体阻滞剂
B硝酸酯
C抗凝剂
D钙拮抗剂
E抗血小板制剂
参考答案:D
9[多选题]下列哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长( )
A美西律
B索他洛尔
C胺碘酮
D利多卡因
E丙吡胺
参考答案:BCE