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2021年卫生高级职称考试《心血管内科》章节试题:心肌炎
来源 :中华考试网 2021-02-10
中1[单选题]病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是
A房性期前收缩
B室性心律失常
C房室传导阻滞
D心房颤动
E室上性心动过速
参考答案:B
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2[单选题]不支持病毒性心肌炎诊断的是
A感冒后即出现胸痛
B血清心肌酶增高
C病毒中和抗体滴度增高
D体温升高与心率增快不相平行
E严重者可出现高度房室传导阻滞及心源性休克
参考答案:A
3[单选题]以下说法正确的是
A鉴于重症病毒性心肌炎有可能导致心源性休克等不良后果,因此病毒性心肌炎早期即应开始激素治疗
B期前收缩患者,肠道病毒核酸阳性可诊断病毒性心肌炎
C感冒后出现心悸,期前收缩即为病毒性心肌炎
D病毒性心肌炎均需用干扰素抗病毒治疗
E病毒性心肌炎患者出现完全性左束支传导阻滞常为预后不良的指标
参考答案:E
4[单选题]急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是
A保证患者绝 对卧床休息
B给予易消化的饮食
C保证蛋白质的供给
D给予大剂量维生素治疗
E记录出、入液量
参考答案:A
5[单选题]患者女,24岁,2周前受凉后发热、感冒,体温最高达39.8 ℃。1 d前觉心悸不适。门诊查体:心率89次/min,频发期前收缩,8~10次/min。肺部呼吸音清晰。心电图示多源性室性期前收缩,cTnT增高。最可能的诊断是
A急性心肌梗死
B急性病毒性心肌炎
C冠状动脉粥样硬化性心脏病
D扩张型心肌病
E肥厚型心肌病
参考答案:B
6[单选题]患者女,15岁,半个月前腹泻、恶心、呕吐,入院前于学校操场跑步时晕倒,大约10 min后转醒,无尿、粪失禁,无口吐白沫。急诊入院,查EKG:三度房室传导阻滞,cTnT 0.156 ng/ml,柯萨奇B组病毒IgM(+),病毒中和抗体>1∶640,肠道病毒RNA(+)。此时最重要的诊治措施为
A大剂量维生素C
B给予干扰素抗病毒治疗
C甲泼尼龙100 mg,1次/d治疗
D临时起搏器植入
E急查脑电图,明确晕厥病因
参考答案:D
7[单选题]以下关于病毒性心肌炎(VMC)的预后,说法错误的是
AVMC可以自愈,绝大多数VMC患者预后较好
BVMC可以迁延,遗留各种心律失常
CVMC患者出现高度房室传导阻滞,表明心脏传导束受损,即需安装永久心脏人工起搏器
DVMC患者急性期过后,有可能出现持续性心脏扩大,导致DCM
EVMC患者出现完全性左束支传导阻滞,常提示心肌受损严重,往往预后不良
参考答案:C
8[单选题]病毒性心肌炎可出现下列哪项表现( )
ARotch征
BEwart征
COsler结
DAdams-Stokes综合征
EJaneways结
参考答案:D
9[单选题]女性,30岁,1周前发热38℃,伴咽痛。流鼻涕,头痛。经治疗好转,3天来感胸闷,气短,查体:心率100次/min,律齐,心尖部有3/6级收缩期吹风样杂音,心电图示各导联ST-T改变,白细胞7.2×109/L,血沉25mm/h,CK、CK-MB升高。其最可能的诊断是( )
A扩张性心肌病
B急性心肌梗死
C心绞痛
D急性心包炎
E急性心肌炎
参考答案:E
10[单选题]女性,30岁,近一个月来频繁感冒,近期出现心悸,不能平卧,下肢水肿。查体:颈静脉稍充盈,心界向两侧扩大明显,心尖部第一心音低,有病理性第三心音,无杂音。诊断为( )
A急性风湿热
B病毒性心肌炎
C风湿性心脏病
D亚急性感染性心内膜炎
E扩张型心肌病
参考答案:B