卫生高级职称考试神经外科(副高)章节练习:狭颅症
来源 :华课网校 2022-07-31
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1[.单选题]关于狭颅症治疗叙述不正确的是()。
A.手术治疗可行切除过早闭合的骨缝
B.手术治疗可行切除大骨块以达到减压和有利于脑的发育
C.出现视神经萎缩和智能障碍,施行手术功能就能恢复
D.出生后6个月以内手术者预后较好
E.手术越早效果越好
[答案]C
2[.多选题]关于狭颅症的表述正确的是()。
A.病因目前尚不明确
B.主要临床表现为各种形式的头颅畸形及颅内高压的表现
C.目前治疗以手术治疗为主
D.手术时间越早越好
E.手术的主要目的是改善患者智力
[答案]ABCD
【共享题干题】患儿女性,4月龄,分娩时有窒息史,智力较同龄儿差,尖头畸形,头围小,枕额径比同龄/同性别者小3个标准差,股骨长度在正常值的2个标准差之内。颅脑CT平扫:脑沟增宽,双侧枕顶见多发性低密度灶,边缘不清,以左枕顶为明显;余脑实质未见明确异常灶,脑室系统稍扩大,后纵裂增宽,中线结构居中。未见骨缝融合。
3[.不定项选择题]患儿首先考虑的诊断为()。
A.狭颅症
B.小头畸形
C.脑积水
D.多发脑梗死
E.新生儿缺血缺氧性脑病
[答案]B
4[.不定项选择题]4个月后复查,患儿出现癫痫发作,若行X线检查,患儿有矢状缝闭合,
则首先应()。
A.手术切除融合骨缝,为脑组织发育创造条件
B.观察,待患者出现脑发育受阻时再行手术
C.继续给予神经营养药物治疗
D.药物控制癫痫
E.脑电图检查寻找癫痫灶
[答案]A
【共享题干题】患儿男性,7月龄,易哭闹,舟状头畸形,查体矢状缝处可有触及轻微骨性隆起,无颅内压增高表现。
5[.不定项选择题]为明确诊断,应立即进行的检查包括()。
A.颅脑CT
B.颅脑MRI
C.颅脑B超
D.颅脑X线片
E.血钙测定
F.微量元素检测
G.脑电图检查
[答案]ABD
6[.不定项选择题]提示:半年后患者复诊,颅脑X线片显示人字缝、冠状缝模糊,患儿恶心、呕吐、嗜睡,偶有癫痫发作表现。应进一步采取的处理措施包括()。
A.复查颅脑CT,了解颅内压
B.可再次做腰椎穿刺,检查脑脊液压力和成分
C.抗癫痫药物治疗
D.脑电图检查
E.冠状缝、人字缝切除术
F.超声多普勒检查脑血流情况
[答案]ACE
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