卫生高级职称考试神经外科(副高)章节练习:神经调控
来源 :华课网校 2022-07-25
中相关考点 神经调控
1[.多选题]狭义的神经调控技术包括()。
A.脑深部电刺激术
B.脊髓电刺激术
C.经皮电针刺激术
D.运动皮质电刺激术
E.经颅磁刺激术
[答案]ABD
【共享题干题】患者女性,64岁,主诉不自主挤眼、噘嘴,同时伴有面部肌肉不自主抽搐动作5年,口服药物治疗效果不明显。查体:意识清楚,记忆力、定向力基本正常。可见不自主扭头、噘嘴、挤眼,右眼严重。双瞳等大,光反射敏感,双侧肢体深、浅感觉基本对称。肌力、肌张力无明显受损。共济运动未见明显异常。双侧病理征阴性。颅脑MRI检查提示多发腔隙性脑梗死。
2[.不定项选择题]该患者最可能的诊断是()。
A.面肌抽搐
B.Meige综合征
C.舞蹈病
D.面神经炎
E.痉挛性斜颈
[答案]B
3[.不定项选择题]该患者内科药物治疗效果不明显,来神经外科门诊,此时可建议行()。
A.高压氧治疗
B.双侧STN-DBS手术
C.双侧Vim-DBS手术
D.双侧GPi毁损手术
E.部分颈部肌肉切断术
[答案]B
【共享题干题】患者男性,60岁,首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止性震颤5年,并感觉左侧上、下肢肌肉僵硬,活动明显受限,同时伴有面部表情减少,流涎、便秘等症状”来诊。既往高血压、糖尿病病史,均给予药物对症治疗。无明确头部外伤史及中毒史。查体:意识清楚,问话回答准确,语音低弱,面具脸。双瞳等大,光反射敏感,双侧肢体深浅感觉基本对称。左侧肢体肌张力齿轮样增高,左手部见轻度搓丸样震颤,诱发实验左手震颤加重,左下肢可见明显静止性、粗大震颤;右侧肢体肌张力轻度增高,震颤不明显。肌力无明显受损。书写困难,起步转身稍困难。双侧病理征阴性。
4[.不定项选择题]为明确诊断,应进行的门诊检查包括()。
A.血常规检查
B.腰腿部X线检查
C.必要时取其他体液标本(如痰、尿以及粪等)做培养
D.腰椎穿刺检查脑脊液压力、取脑脊液样本进行化验和培养
E.颅脑MRI检查
F.精神量表分析
G.脑电图监测
[答案]EF
5[.不定项选择题]神经外科门诊医生可以向患者作出的建议有()。
A.骨科会诊确定诊断
B.神经内科会诊确定诊断
C.试验性口服美多巴(多巴丝肼)观察患者疗效
D.激素类药物治疗
E.抗病毒类药物治疗
F.单纯运动康复治疗
G.高压氧治疗
[答案]BC
6[.不定项选择题]提示:如果患者选择神经调控手术治疗。神经外科医生可以尝试的刺激靶
点为()。
A.丘脑前核
B.丘脑底核
C.苍白球内侧部
D.丘脑腹中间内侧核
E.丘脑背内侧核
F.小脑
G.颈段脊髓
[答案]BCD
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