卫生高级职称考试神经外科(副高)章节练习:听神经瘤
来源 :中华考试网 2022-05-29
中1[.单选题]关于“听神经瘤”,下列描述哪项不对()。
A.内听道扩大是其晚期征象
B.瘤较大时可囊变
C.T2加权像,肿瘤信号比邻近小脑高
D.瘤内常有钙化
E.小听神经瘤诊断,MRI优于常规CT平扫
[答案]D
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2[.多选题]关于听神经瘤的组织病理学,描述正确的是()。
A.典型的听神经瘤常有明显的细胞致密区及松散区
B.典型的听神经瘤细胞呈小栅栏样排列
C.典型的听神经瘤细胞的原纤维之间相互平行
D.细胞致密区对应AntoniB区
E.细胞松散区对应AntoniA区
[答案]ABC
3[.多选题]关于听神经瘤手术治疗的常见入路及各自优缺点,正确的说法是()。
A.乙状窦后入路可用于切除各类听神经瘤
B.颅中窝入路适用于内听道内小型听神经瘤(<1.5cm),尤其向桥小脑角扩展不超过0.5cm者
C.经迷路入路对小脑的牵拉最小,有利于保留面神经
D.颅中窝入路颞叶易受牵拉损伤
E.经迷路入路有利于保护听力
[答案]ABCD
【共享题干题】患者男性,53岁。因“右侧耳鸣伴进行性听力下降2年”来诊。查体:神清语利,双侧瞳孔等大等圆约3mm大小,光反射灵敏;粗测右侧听力有明显下降,右侧角膜反射减退,双侧额纹、鼻唇沟等深,抬额、闭目、鼓腮、吹口哨可,示齿嘴角稍向左歪斜,Rinne试验:右侧气导>骨导,Weber试验:偏左侧;右侧咽反射减退,Romberg征(+);颈软,四肢活动可,肌力及肌张力正常。既往史无特殊。颅脑CT平扫示:右侧桥小脑角占位性病变,脑干及第四脑室受压。
4[.不定项选择题]最可能的诊断是()。
A.胶质瘤
B.听神经瘤
C.脑膜瘤
D.转移瘤
E.胆脂瘤
[答案]B
5[.不定项选择题]按照Hannover听神经瘤分级,该患者的分级为()。
A.T2
B.T3A
C.T3B
D.T4A
E.T4B
[答案]E
6[.不定项选择题]关于听神经瘤的影像学诊断要点,叙述正确的是()。
A.如有内听道扩大即可诊断为听神经瘤
B.肿瘤基底一般以内耳门为中心,分别向桥脑小脑角方向和内听道内生长
C.听神经瘤在T1加权上常表现为短T1信号
D.听神经瘤强化均表现为均匀强化
E.听神经瘤极少出现囊变
[答案]B
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