卫生高级职称考试神经外科(副高)章节练习:少突胶质细胞肿瘤
来源 :中华考试网 2022-04-11
中1[.单选题]少突胶质细胞瘤的临床表现哪项正确()。
A.大部分生长活跃,病程较短
B.最常见症状为癫痫
C.颅内压增高一般出现较早
D.X线平片钙化较其他神经上皮性肿瘤少见
E.CT平扫多为高密度病变
[答案]B
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[共享题干题]患者女性,46岁,癫痫起病,影像学发现右侧岛叶病变,于2009年手术治疗,手术部分切除肿瘤,病理报告:少突胶质细胞瘤,未做其他辅助治疗。2012年因肿瘤进展再次就诊于神经外科,接诊医生建议患者接受了伽马刀治疗。2014年,患者癫痫症状难以控制,肿瘤仍局限于岛叶,但体积增大并显示斑片样不均匀强化,PET-CT显示病灶蛋氨酸高代谢及局灶FDG高代谢,更换医院再次就诊。此次经原入路手术,肿瘤获得影像学全切,神经功能完整。第二次手术后病理报告:间变性少突胶质细胞瘤。
2[.不定项选择题]回顾此患者在诊治过程中所接受诊治措施,最不推荐的是()。
A.手术切除
B.抗癫痫治疗
C.伽马刀治疗
D.磁共振影像随访检查
E.PET-CT检查
[答案]C
3[.不定项选择题]少突胶质细胞瘤在病程中可以发生间变,下述最可能与间变无关的选项是()。
A.磁共振成像由无强化演变到出现斑片状强化
B.PET-CT显示病灶新近出现FDG高代谢
C.首次手术做到全切除
D.病程迁延
E.癫痫发作
[答案]C
4[.不定项选择题]此患者在二次手术后错误的医学措施是()。
A.分子病理分析
B.抗癫痫治疗
C.按照高级别胶质瘤再行60Gy的常规分割外照射
D.给予化疗
E.定期影像学及神经功能检查
[答案]C
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