医学高级职称《神经外科(副高)》考点试题:硬脑膜动静脉瘘
来源 :中华考试网 2021-11-16
中[单选题]硬脑膜动静脉瘘最主要的影像学检查是
ACT/CTA
BMR/MRA
CDSA
DTCD
EECT/CTP
参考答案:C
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[单选题]硬脑膜动静脉瘘最主要的临床表现是
A头痛
B蛛网膜下腔出血
C癫痫
D搏动性耳鸣和血管杂音
E神经功能缺失
参考答案:D
[多选题]对硬膜动静脉瘘的描述正确的是
ADAVFs的治疗原则是当出现神经功能障碍、出血或顽固性症状时才可进行干预
B颈动脉压迫法中20%~30%的患者出现DAVFs内血栓形成
C立体定向放射治疗能够达到44%~87%的完全闭塞率
D单纯手术结扎DAVFs的供血动脉即可使DAVFs完全闭塞
E微弹簧圈主要用于栓塞瘘口较小、流量较低的DAVFs
参考答案:ABC
[多选题]硬脑膜动静脉瘘血管内治疗的并发症包括
A听力下降
B失明或视力下降
C对侧面瘫
D出血
E动眼神经麻痹
参考答案:ABDE
[单选题]患者男性,63岁,突发头痛,随即出现右上肢瘫痪、右下肢肌力减退、小便困难。既往高血压病史,无其他病史。查体:血压190/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清,脑神经征阴性,右上肢肌力0级,右下肢肌力4级,左侧肢体肌力5级。入院9小时后患者症状突然再次加重,呼吸困难,右上肢、双下肢完全瘫痪,肌力0级。予以气管插管,辅助呼吸,ICU抢救后自主呼吸恢复,但呼吸力弱。急诊脑血管DSA示左顶叶AVF,右侧椎动脉颈1平面分支增粗,硬膜右前方动静脉瘘,颈髓引流静脉扩张反流至胸段脊髓。
该患者最 佳治疗方案是
A予以ONYX胶栓塞瘘口,观察症状演变
B立即手术治疗
C无干预措施,继续观察
D按压颈动脉
E放射治疗
参考答案:A
[单选题]患者男性,63岁,突发头痛,随即出现右上肢瘫痪、右下肢肌力减退、小便困难。既往高血压病史,无其他病史。查体:血压190/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清,脑神经征阴性,右上肢肌力0级,右下肢肌力4级,左侧肢体肌力5级。入院9小时后患者症状突然再次加重,呼吸困难,右上肢、双下肢完全瘫痪,肌力0级。予以气管插管,辅助呼吸,ICU抢救后自主呼吸恢复,但呼吸力弱。急诊脑血管DSA示左顶叶AVF,右侧椎动脉颈1平面分支增粗,硬膜右前方动静脉瘘,颈髓引流静脉扩张反流至胸段脊髓。
非硬脑膜动静脉瘘血管内治疗的并发症有
A听力下降
B失明或视力下降
C对侧面瘫
D出血
E动眼神经麻痹
参考答案:C