医学高级职称《神经外科(副高)》考点试题:眩晕
来源 :中华考试网 2021-11-14
中[单选题]患者男性,59岁,因“突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊,晨起后突然感到眩晕和身体不稳,伴恶心、呕吐,平躺休息后1分钟左右可自行缓解,翻身时再次引起眩晕发作,无耳鸣耳聋。查体:意识清,精神差,头位变化时可诱发头晕,伴水平眼震,无听力障碍,余脑神经检查未见明显阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,病理反射未引出。颅脑MRI未见异常。
其最主要的病因是
A椎-基底动脉供血不足
B脱落的耳石颗粒进入半规管
C上半规管弓上隆起存在骨裂
D内淋巴水肿
E经血液循环或邻近组织感染内耳
参考答案:B
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[单选题]导致良性发作性位置性眩晕的主要原因是
A前半规管的耳石颗粒脱落
B后半规管的耳石颗粒脱落
C水平半规管的耳石颗粒脱落
D同时累及后半规管和水平半规管的耳石颗粒脱落
E同时累及三个半规管的耳石颗粒脱落
参考答案:B
[单选题]勒莫叶综合征(Lermoyez syndrome)是
A眩晕初次发作时,患耳听力突然下降,伴严重的感音性耳聋
B眩晕初次发作时,患耳听力突然下降,不伴严重的感音性耳聋
C眩晕再次发作时,已有听力下降的患耳,听力突然再次加重,下次眩晕发作时听力又降至原有的损害水平
D眩晕再次发作时,已有听力下降的患耳,听力突然改善并维持数天或数周,下次眩晕发作时听力又降至原有的损害水平
E突发猝倒,但意识清楚,发作前可伴或不伴短暂的身体不稳感或眩晕发作
参考答案:D
[多选题]眩晕根据病因可分为
A耳源性
B中枢性
C心理疾病相关性
D运动病
E全身性疾病相关性
参考答案:ABCDE
[多选题]梅尼埃病所导致的顽固性眩晕可采取的手术方式有
A迷路切除术
B前庭神经切断术
C庆大霉素鼓室内注射
D内淋巴囊减压术
E外淋巴瘘修补术
参考答案:ABCD
[单选题]患者男性,59岁,因“突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊,晨起后突然感到眩晕和身体不稳,伴恶心、呕吐,平躺休息后1分钟左右可自行缓解,翻身时再次引起眩晕发作,无耳鸣耳聋。查体:意识清,精神差,头位变化时可诱发头晕,伴水平眼震,无听力障碍,余脑神经检查未见明显阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,病理反射未引出。颅脑MRI未见异常。
最可能的诊断是
A后循环缺血
B颈椎病
C良性位置性眩晕
D梅尼埃病
E前庭神经元炎
参考答案:C