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医学高级职称《神经外科(副高)》考点试题:神经调控

来源 :中华考试网 2021-10-27

  [单选题]被誉为功能神经外科之父的是

  AVictor Horsle

  BHenry Clarke

  CNorm Shealy

  DVelasco

  EBenabid

  参考答案:A

  [多选题]狭义的神经调控技术包括

  A脑深部电刺激术

  B脊髓电刺激术

  C经皮电针刺激术

  D运动皮质电刺激术

  E经颅磁刺激术

  参考答案:ABD

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  [多选题]神经调控手术的优势在于

  A手术风险低

  B微创

  C可调控

  D可逆

  E并发症少

  参考答案:ABCDE

  [单选题]患者女性,64岁,主诉不自主挤眼、噘嘴,同时伴有面部肌肉不自主抽搐动作5年,口服药物治疗效果不明显。查体:意识清楚,记忆力、定向力基本正常。可见不自主扭头、噘嘴、挤眼,右眼严重。双瞳等大,光反射敏感,双侧肢体深、浅感觉基本对称。肌力、肌张力无明显受损。共济运动未见明显异常。双侧病理征阴性。颅脑MRI检查提示多发腔隙性脑梗死。

  该患者最可能的诊断是

  A面肌抽搐

  BMeige综合征

  C舞蹈病

  D面神经炎

  E痉挛性斜颈

  参考答案:B

  [单选题]患者女性,64岁,主诉不自主挤眼、噘嘴,同时伴有面部肌肉不自主抽搐动作5年,口服药物治疗效果不明显。查体:意识清楚,记忆力、定向力基本正常。可见不自主扭头、噘嘴、挤眼,右眼严重。双瞳等大,光反射敏感,双侧肢体深、浅感觉基本对称。肌力、肌张力无明显受损。共济运动未见明显异常。双侧病理征阴性。颅脑MRI检查提示多发腔隙性脑梗死。

  该患者内科药物治疗效果不明显,来神经外科门诊,此时可建议行

  A高压氧治疗

  B双侧STN-DBS 手术

  C双侧Vim-DBS 手术

  D双侧GPi毁损手术

  E部分颈部肌肉切断术

  参考答案:B

  [不定项]患者男性,60岁,首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止性震颤5年,并感觉左侧上、下肢肌肉僵硬,活动明显受限,同时伴有面部表情减少,流涎、便秘等症状”来诊。既往高血压、糖尿病病史,均给予药物对症治疗。无明确头部外伤史及中毒史。查体:意识清楚,问话回答准确,语音低弱,面具脸。双瞳等大,光反射敏感,双侧肢体深浅感觉基本对称。左侧肢体肌张力齿轮样增高,左手部见轻度搓丸样震颤,诱发实验左手震颤加重,左下肢可见明显静止性、粗大震颤;右侧肢体肌张力轻度增高,震颤不明显。肌力无明显受损。书写困难,起步转身稍困难。双侧病理征阴性。

  为明确诊断,应进行的门诊检查包括

  A血常规检查

  B腰腿部X线检查

  C必要时取其他体液标本(如痰、尿以及粪等)做培养

  D腰椎穿刺检查脑脊液压力、取脑脊液样本进行化验和培养

  E颅脑MRI检查

  F精神量表分析

  G脑电图监测

  参考答案:EF


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