医学高级职称《神经外科(副高)》考点试题:脊索瘤
来源 :中华考试网 2021-03-16
中[单选题]目前针对颅内脊索瘤的主要治疗方案为
A仅手术切除
B手术切除+放射治疗
C仅放射治疗
D放射治疗+常规化疗
E手术切除+常规化疗
参考答案:B
[单选题]以下手术入路不适合治疗颅内脊索瘤的是
A经额底入路
B额颞经海绵窦入路
C经纵裂经胼胝体入路
D内镜下经鼻入路
E远外侧经髁入路
参考答案:C
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[多选题]脊索瘤的病理分型包括
A普通型
B软骨样型
C间质型
D成纤维型
E内皮型
参考答案:ABC
[多选题]斜坡脊索瘤的影像学特征不包括
ACT检查可见钙化
B有明确的脑膜强化,即“鼠尾征”
C在CT及MRI检查中,其边界常不清楚
DMRI平扫中一般为长T1、长T2异常信号,增强后强化明显
E多可见邻近骨质破坏
参考答案:BC
[单选题]患者男性,32岁,因“间断头痛10年,加重伴视物成双2个月”入院。查体:体温37.1℃;意识清楚,言语清晰;双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;左侧眼球外展不能。入院后完善各项检查提示斜坡脊索瘤可能,行内镜下经鼻肿瘤切除术,术后病理明确为普通型脊索瘤。
该患者的肿瘤累及的脑神经主要为
A视神经
B动眼神经
C滑车神经
D外展神经
E面神经
参考答案:D
[单选题]患者男性,32岁,因“间断头痛10年,加重伴视物成双2个月”入院。查体:体温37.1℃;意识清楚,言语清晰;双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;左侧眼球外展不能。入院后完善各项检查提示斜坡脊索瘤可能,行内镜下经鼻肿瘤切除术,术后病理明确为普通型脊索瘤。
该患者经鼻内镜下肿瘤切除术后的并发症不包括
A脑脊液漏
B颅内感染
C垂体功能低下
D后组脑神经损伤
E外展神经损伤
参考答案:C
[单选题]患者男性,32岁,因“间断头痛10年,加重伴视物成双2个月”入院。查体:体温37.1℃;意识清楚,言语清晰;双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;左侧眼球外展不能。入院后完善各项检查提示斜坡脊索瘤可能,行内镜下经鼻肿瘤切除术,术后病理明确为普通型脊索瘤。
后续治疗需要考虑的是
A普通放疗
B常规化疗
C普通放疗+常规化疗
D质子治疗或立体定向放射外科治疗
E免疫治疗
参考答案:D
[不定项]患者女性,41岁,因“间断头痛3年”入院。既往曾服用止痛药物治疗效果不佳,查体:体温36.9℃;意识清楚,言语清晰;双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;四肢肌力、肌张力正常,病理征未引出。无明确的外伤史。颅脑CT示斜坡低密度异常团块影,大小为2 cm×2 cm×3 cm,中间可见高密度影,周围骨质破坏明显,脑干受压。颅脑MRI检查示长T1、长T2异常信号,增强后可见不均一强化。
该患者目前可能的诊断为
A颅咽管瘤
B颅内脊索瘤
C颅内软骨肉瘤
D嗜酸性肉芽肿
E皮样囊肿
F表皮样囊肿
参考答案:BC