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2021卫生高级职称考试《神经外科(正高)》章节试题:颅颈交界区畸形

来源 :中华考试网 2021-01-27

  1[多选题]小脑扁桃体下疝畸形的病理改变可以有

  A小脑扁桃体下疝至枕大孔平面以下

  B第四脑室疝入椎管内

  C使小脑扁桃体下端变尖成锥形

  D脑积水

  E脑干受压变扁、扭曲

  参考答案:ABCDE

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  2[多选题]非Chiari畸形脊髓空洞的典型临床表现是

  A痛、温觉丧失,触觉及深部感觉完好或轻度减退

  B手鱼际肌肌肉萎缩

  C小腿肌肉萎缩

  DCharcot关节

  E脊柱侧弯畸形

  参考答案:C

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  [不定项]患者女性,35岁,主因“颈枕部疼痛伴双手发麻、发凉3年,加重伴走路不稳3个月”住院,查体发现:颈短、粗,活动受限且活动时症状加重,右侧面部少汗,双手掌间肌、鱼际肌萎缩,右肘关节肿胀、活动受限,双侧分离性感觉障碍,右手指鼻试验阳性,闭目难立征阳性,右侧巴宾斯基征阳性。MRI发现小脑扁桃体下疝,颈胸脊髓空洞。

  患者未有明显损伤临床表现的神经结构是

  A脊髓前角细胞

  B双侧后角底部

  C三叉丘脑束

  D自主神经

  E脊髓丘脑束

  F锥体束

  参考答案:C

  为进一步明确诊断可以选择的检查有

  A颅脑MRI

  B脊柱X线

  C全脊髓MRI

  D颅颈交界区三维CT重建

  E颅颈交界区动态CT

  F颈椎过伸、过曲位X线

  参考答案:ABCDEF

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