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2021卫生高级职称考试《神经外科(正高)》章节试题:开放性颅脑创伤

来源 :中华考试网 2021-01-27

  1[多选题]关于火器性颅脑开放伤的临床表现,叙述正确的是

  A伤及脑干等生命中枢部位者早期即可发生呼吸衰竭

  B意识障碍的发生及程度是判断火器伤轻重的重要指标

  C均会出现明显意识障碍,与飞射物性质、动能等关系密切

  D脑穿通伤伴发颅内血肿较多

  E早期颅内压增高的因素主要为颅内血肿和脑组织水肿

  参考答案:ABDE

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  2[多选题]关于颅脑火器伤的伤口检查,叙述正确的是

  A伤口检查极为重要,应观察出入口的部位、数目、形态等

  B发现糜烂脑组织外溢或有脑脊液流出,表明硬脑膜已开放穿透

  C发现脑脊液不断外流,表明脑室已经穿通

  D静脉窦附近伤口要立即检查,尽早进行探查处理

  E晚期阶段的伤员,如已有感染迹象,不宜直接探查伤口

  参考答案:ABCE

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  [不定项]患者男性,36岁。因“2个月前车祸致颅脑损伤,伤时CT提示颞叶挫裂伤,双眼青紫,经积极治疗后症状好转出院。 3天前患者在家中做家务时滑倒, 臀部着地, 此后发现有清亮透明液体自鼻腔流出,无发热及头痛”来诊。

  目前的诊断最贴切的是

  A脊髓损伤

  B慢性颅脑损伤

  C迟发型脑脊液漏

  D上呼吸道感染

  E前颅底创伤

  参考答案:C

  现阶段首先需要的检查是

  A头部X线片

  B脑血管造影

  C脑电图检查

  D脑池造影

  E颅脑CT平扫加颅底薄层扫描

  参考答案:E

  关于该患者的处理和治疗,不恰当的是

  A取头高位,卧床休息

  B嘱患者避免用力咳嗽和擤鼻

  C可采取抗生素输注

  D3天内如脑脊液漏无停止则立即开颅探查修补

  E采取脑池造影了解漏口情况

  参考答案:D

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