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2021卫生高级职称考试《神经外科(正高)》章节试题:黑色素瘤

来源 :中华考试网 2021-01-22

  1[多选题]脑死亡的临床判定指标包括

  A深昏迷

  B脑干反射消失

  C生命体征无变化

  D瞳孔对光反射存在

  E无自主呼吸

  参考答案:ABE

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  [不定项]患者男性,35岁。因“车祸外伤致昏迷7小时”来诊。查体:昏迷状态,格拉斯哥昏迷指数(GCS)3分,心率:130次/分,血压:70/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸机辅助呼吸,静脉泵输入多巴胺维持血压,双侧瞳孔散大,左∶右=5.0 mm∶5.0 mm,双侧对光反射消失。查体不合作。双侧巴宾斯基征未引出。

  该患者需要检查的脑干反射包括

  A眼心反射

  B角膜发射

  C前庭眼反射

  D咳嗽反射

  E提睾反射

  参考答案:E

  为诊断该患者是否有脑死亡,进行自主呼吸激发试验时,二氧化碳分压的要求为

  A≥40 mmHg

  B≥60 mmHg

  C60~80 mmHg

  D≥80 mmHg

  E<40 mmHg

  参考答案:A

  关于自主呼吸激发试验,下列说法不恰当的是

  A若二氧化碳分压(PCO2)≥60 mmHg或超过基线水平20 mmHg,仍无呼吸运动,即可确定无自主呼吸

  B自主呼吸激发试验期间如出现发绀、低血压、心律紊乱或其他危险时,应立即终止试验

  C15分钟后再行血气分析

  D如果PCO2≥60 mmHg或PCO2比基础值>20 mmHg,同时未观察到呼吸运动,自主呼吸诱发试验支持脑死亡

  E如果收缩压<90 mmHg,需立即中止该试验,重新连接呼吸机,患者可有明显的血氧饱和度降低或心律紊乱,可以立即行血气分析

  参考答案:C

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