医学卫生高级职称考试题库:烧伤外科(正高)
来源 :中华考试网 2022-01-17
中[不定项]患者,男性,被高压电击后有昏迷史,经现场急救复苏后2h入院,查体见:创面约30%,位于躯干、双上肢,上肢创面呈环匝状,创面基底瓷白或焦黄色,可见栓塞血管。
进行焦痂切开,需切至何平面
A皮肤
B浅筋膜
C皮下脂肪
D深筋膜
E深及骨骼
参考答案:D
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[多选题]目前丝蛋白敷料产品主要有
A丝素膜
B丝素蛋白无仿网
C丝素水凝胶
D丝素多孔海绵
E丝素泡沫敷料
参考答案:ABCD
[多选题]不完全性房内传导阻滞的心电图表现是
AP波增宽,时限>0.11s
BP波的时限<0.11s< p="">
CV1Ptf>0.08mm/s
DP波切迹间距<0.04s< p="">
EP波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s
参考答案:AE
[多选题]扩张术的适应证有
A瘢痕局部或邻近有足够可供扩张的正常皮肤软组织者
B没有局部条件,但有远位轴型皮瓣或正常皮肤可供扩张及带蒂转移修复者
C远位有正常皮肤能扩张以获得额外皮源供皮片移植者
D少数病例全身深度烧伤后无正常皮肤,可在瘢痕下扩张解决某些功能部位瘢痕挛缩畸形及功能障碍
E一次扩张不能达到修复目的,能行第2次扩张者
参考答案:ABCDE
[多选题]当前大面积烧伤病人主要的死亡原因
A感染
BARDS
CMODS
D烧伤休克
E吸入性损伤
参考答案:AC
[多选题]严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有
A血小板减少
B肝素生成减少或灭活障碍
C容易并发DIC
D纤溶物质清除能力下降
E凝血因子合成严重减少
参考答案:ABCDE
[不定项]患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。
瘢痕松解后可采用的手术方案是
A"Z"字成形术
B五瓣成形术
C游离皮片移植术
D侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术
E肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术
F岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术
参考答案:CDEF
[不定项]患者,男性,被高压电击后有昏迷史,经现场急救复苏后2h入院,查体见:创面约30%,位于躯干、双上肢,上肢创面呈环匝状,创面基底瓷白或焦黄色,可见栓塞血管。
该患者入院早期应防止出现的并发症
A急性肾功能衰竭
B气胸
C呼吸功能衰竭
D心功能衰竭
E肝功能衰竭
参考答案:A
[不定项]患者,男性,被高压电击后有昏迷史,经现场急救复苏后2h入院,查体见:创面约30%,位于躯干、双上肢,上肢创面呈环匝状,创面基底瓷白或焦黄色,可见栓塞血管。
该病人来到急诊后首先需
A立即手术
B了解有无合并伤、复合伤后,开放安全可靠的静脉通路,行液体复苏
C留置导尿管,观察尿量,尿色变化
D以1%磺胺嘧啶银冷霜,尽快覆盖创面
E双上肢行焦痂切开
参考答案:B
[不定项]女性,20岁,在汽车里因油箱着火,头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤,伤后6h就诊,总面积85%,其中浅二度18%,深二度30%,三度37%,就诊前未予补液,就诊时烦躁不安,声音嘶哑,呼吸急促。
合适的清创时机为
A就诊时立即清创
B补液开始后,可以一边补液一边清创
C补液后容量已经得到纠正,病人安静不吵闹的情况下才开始清创
D伤后48h才能清创
E使用镇静剂使病人安静后即可清创
参考答案:C