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卫生高级职称考试《烧伤外科》正高考点巩固题:烧伤后并发症

来源 :中华考试网 2021-08-04

  [多选题]烧伤合并ARDS的治疗原则为

  A积极治疗原发病,如:严重烧伤、休克、全身感染

  B纠正缺氧

  C限制液量,维持水、电解质平衡

  D营养支持

  E防止并发症

  参考答案:ABCDE

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  [多选题]关于烧伤后心功能不全,叙述正确的是

  A心率增快

  B心室舒张末期压(或容积)降低

  C心排血量降低

  D心脏扩张、前负荷增加

  E中心静脉压(CVP)降低

  参考答案:ACD

  [多选题]关于烧伤后肺部感染,叙述正确的是

  A胸部X线片检查

  B支气管镜检查

  C抗生素是最重要的治疗手段

  D小剂量血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可减轻心肌缺血损害

  E支气管肺泡灌洗液检查

  参考答案:ABDE

  [不定项]严重烧伤患者,休克,入院后1小时内输入电解质溶液3000 ml,突然心悸、气促,心率由110次/分增加到150次/分。心电图:QRS波段低电压。胸部X线片:心脏扩大,中心静脉压1.47 kPa(1 kPa=10.2 cmH2O)。

  对诊断最有帮助的检查是

  A中心静脉压测定

  BPaO2/FiO2(≤200 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)

  C胸部CT

  D心肌酶谱

  E右心导管检查

  参考答案:E

  [不定项]烟雾吸入性损伤患者,呼吸困难,使用呼气末正压通气下动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)≤300 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。胸部X线片:双肺浸润影。肺动脉楔压(PAWP)≤18 mmHg,无左心房高压的临床证据。

  最可能的诊断是

  A急性呼吸窘迫综合征

  B肺部感染

  C肺水肿

  D肺栓塞

  E肺不张

  参考答案:A

  [不定项]烟雾吸入性损伤患者,呼吸困难,使用呼气末正压通气下动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)≤300 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。胸部X线片:双肺浸润影。肺动脉楔压(PAWP)≤18 mmHg,无左心房高压的临床证据。

  不宜应用的治疗措施是

  A抗凝治疗

  B呼气末正压通气

  C抗生素

  D皮质激素

  E肺表面活性物质替代治疗

  参考答案:A

  ……

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