一、单项选择题 (本大题共有40小题，每题1分，共40分。以下每道试题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。)

　　1.肺癌病人出现声音嘶哑，声带麻痹，应首先考虑

　　A.肿瘤压迫大支气管

　　B.有纵隔淋巴转移

　　C.肿瘤压迫喉返神经

　　D.肿瘤侵及声带

　　E.肿瘤侵及喉上神经

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　　2.一老年患者，近来反复出现夜间呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，最大可能诊断是

　　A.肺气肿

　　B.变态反应性肺浸润

　　C.心源性哮喘

　　D.慢性支气管炎

　　E.支气管肺癌

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　　二、多项选择题 (本大题共有30小题，每题1分，共30分。以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 )

　　1.急性心肌梗死常见的心律失常

　　A.房性早搏

　　B.交界性早搏

　　C.室性早搏

　　D.室性逸搏

　　E.房颤

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　　2.关于糖尿病神经病变的描写正确的是

　　A.脑神经病变很常见

　　B.可累及神经系统任一部位

　　C.周围神经损伤主要表现为"手套、袜套样"感觉障碍

　　D.发病与山梨醇代谢旁路亢进有关

　　E.神经传导速度减慢早于临床症状出现

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　　三、案例分析题 (每个案例至少有1个提问，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 )

　　1.患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。

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　　2.患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L，D-BiLi17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L,WBC3.7×10/L,PLT90×10/L。

　　【正确答案-参考解析】：参加考试可见