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2021卫生高级职称护理学副高章节巩固习题:心理护理

来源 :中华考试网 2021-05-19

  [单选题]应激源是指能引起个体产生应激的各种因素,可按属性等不同标准分类。以下应激源中不属于属性分类的是()。

  A躯体性应激源

  B心理性应激源

  C社会性应激源

  D控制性应激源

  E文化性应激源

  参考答案:D

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  [多选题]谵妄是指以意识障碍、明显的兴奋躁动、感知觉障碍为三联征的一组精神障碍症状群,是急性脑器质性精神障碍反应的常见表现,住院患者发生率极高。谵妄的临床特征是()。

  A思维障碍

  B不自主运动

  C睡眠节律紊乱

  D自主神经功能障碍

  E情绪障碍

  参考答案:ABCDE

  [多选题]不同疾病阶段患者的心理反应有规律性,疾病恢复期患者的心理反应是()。

  A兴奋与欣慰

  B焦虑或忧伤

  C悲观与绝望

  D依赖与退缩

  E否认或侥幸

  参考答案:ABCD

  [不定项]患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反射消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。

  患者术后的护理要点是()。

  A密切观察生命体征,意识状态及尿量变化

  B观察胸腔引流管、腹腔引流管引流液的量、颜色、性质,注意术后出血情况

  C观察有无腹痛、发热等感染症状

  D听诊肠鸣音,观察肠蠕动情况

  E听呼吸音,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症

  F术后无论肠鸣音情况如何,都可考虑尽早开通肠内营养

  参考答案:ABCDE

  [不定项]患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反射消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。

  术后30分钟,患者意识渐清醒,双侧瞳孔直径4mm,对光反应灵敏。24小时后,患者双手出现无目的搜索、身体不停地扭动、挣扎;出现错觉,认为天花板上有东西在移动,此症状表现昼轻夜重。急查脑CT,示脑组织弥漫性肿胀,双枕叶低密度影,考虑为急性脑低灌注所致的缺血缺氧性脑病、脑梗死。

  该患者出现的精神障碍性问题是()。

  A痴呆综合征

  B谵妄综合征

  C焦虑性神经症

  D强迫症

  E恐惧症

  F癔症

  参考答案:B

  [不定项]患者男性,20岁,因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大,直径6mm,对光反射消失,血压测不到,右前胸壁有一长约10cm的伤口,有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术,术中见心包右侧有一长约4cm的伤口,右心房有一长约3cm的破口,予以心房修补、右肺修补术,血压仍难以维持。继续探查,发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口,修补后血压逐渐上升并稳定,术后回ICU,呼吸机辅助呼吸。

  谵妄综合征患者常会出现的临床症状是()。

  A精神恍惚,反应迟钝

  B有错觉、幻觉、定向障碍

  C推理与解决问题的能力受损

  D焦虑、抑郁、情绪不稳

  E多为抑制性精神运动障碍

  F不自主运动

  G自主神经功能障碍

  H瞳孔扩大或缩小

  参考答案:ABCDFGH

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